REVISTA PSICOLOGIA MEDICA VALMIJ by garde_mijval

Gardenia Janahi Valdez Mijares MarĂa Engracia Castro Escobedo 4to G ENERO- JULIO 2019

ÍNDICE Presentación …………………………………………………………………..………………………3 Autobiografía……………………………………………………………………..…………………..4 Relatoría Semanal ……………………………………………………………….……………….15 Actividad Humanitaria 1……………………………………………………………………...19 Actividad Humanitaria 2 .................................................................................22 Relatorías Semanales ………………………………………………………………..………….30 Actividad Humanitaria 3 ……………………………………………………………………..73 Relatorías Semanales…………………………………………………………………………….75 Historia Clínica Psicológica ………………………………………………………………….84 Medicina Paliativa ………………………………………………………………………………88 Cuento ………………………………………………………………………………………………...92 Conclusión…………………………………………………………………………………..……….94

PRESENTACION En las siguientes paginas de esta revista de psicología medica se adjunta un semestre entero de relatorías elaboradas por Gardenia Janahi Valdez Mijares. ¿què es una relatoría? Es un escrito donde contábamos todo lo que sentimos, pensamos y anotábamos durante la clase de la Dra. Engracias. En los siguientes textos se encuentras reflexiones algo profundas y sentiientos encontrados.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #5 Autobiografía Mi nombre es Gardenia Janahi Valdez Mijares, tengo 19 años, nací el 2 de abril de 1999 en Fresnillo Zacatecas. Soy hija de Gerardo Valdez López y Gardenia Mijares Escarcia, les llegó su bendición cuando mi pa tenia 34 y mami 27. Mi mamá es medico familiar y mi papá agricultor y ganadero. Tengo una hermana de 10 años llamada Lilian Denisse Valdez Mijares, cursa 4to grado de primaria, es una niña muy agradable y sensible, antes no me llevaba bien con ella pero la he prendido a querer y ver que es una personita increíble. Mi mamá se fue a hacer la residencia a Durango cuando yo tenia alrededor de 4 años y mi papá su rancho es en Milpillas de la Sierra que queda a 3 horas de Fresnillo, venia cada viernes a vernos. A decir verdad, no me acuerdo de nada antes de que mamá se fuera a Durango. Me acuerdo a partir del día que me dijo que se iría, obviamente yo le decía que se quedara conmigo, pero me dijo que si no se iba no me compraría juguetes , así que eventualmente acepte. Me quede al cuidado de mi abuelita Yito (la mamá de mi mamá) y mi tío Dany (su hermano, que tenia como 22 años), también nos cuidaba mi Papá Lino (papá de mi mamá), mis abuelitos estaban separados, pero se llevaban muy bien (eran como amigos) así que todos los días venia mi Papá Lino a visitarnos y se iba hasta después de cenar. Mi tía también se fue hacer la residencia y nos dejo a mi primito Aldo de 3 años. KINDER Entre al kínder a la mitad de segundo año y tenia miedo porque nunca había convivido con mas niños que no fuera Aldo. Mis compañeros eran crueles y me tenían apodos (que no pondré aquí porque luego mis compañeritos podrían volvérmelos a decir). Había una señora que siempre estaba ahí (aparte de la maestra) era la abuelita de uno de mis compañeros, Gerardo (es ahora un gran amigo y el que me puso los apodos de pequeña), ella decía que era la abuelita de todo mi salón y como yo no tenia amigos al inicio siempre estaba con ella y Gerardo me decía que no le hablara a su abuelita porque le caía mal y yo me ponía muy triste . Hice una amiga que se llama Zulema (fue mi mejor amiga hasta 3ero de primaria que se cambio de escuela porque su mamá ya no podía pagarle el colegio, después de eso ya nunca volví a saber de ella) hice un lazo emocional muy fuerte con ella, en una ocasión se fue de mi clase y yo estaba llorando mucho, no me callaba con nada, la tuvieron que traer para que dejara de llorar.

Como yo quería hacer amigos les pedí a mis papás que llevaran mi fiesta de cumpleaños a mi escuelita. Mis papás se tuvieron que regresar desde sus trabajos el jueves a Fresnillo porque el viernes iba a ser el gran día. Compraron mini tortitas de ensalada (las cuales eran amadas por cualquier niño de 4 años en Fresnillo), nieve de con un tío (vende nieves en el centro de Fresnillo en un carrito), dos pasteles muy grandes y agua de limón. Arreglaron el salón muy bonito, con globos y serpentinas, a todos mis compañeros les dieron un gorrito y todo pintaba a que iba a ser genial. Llegó la hora del pastel y mami fue a bajarlo yo la acompañe, estaba saltando de la emoción de verlo y en eso veo como se le cae en la cajuela , estaba muy asustada de que mi plan de ser amigos no funcionara porque ya no había pastel pero ella solo se rio y dijo “que bueno que traemos dos”. El plan de hacer amigos funciono a la perfección y muchos de mis amigos de ahora los conocí en el kínder, nos consideramos como hermanos. Mi celebración favorita desde pequeña siempre ha sido día de muertos. En mi kínder nos llevaban a pedir muertito por calles cercanas, a mi me emocionaba mucho vestirme de algún espanto jajaja. Decidí que ese año quería vestirme de brujita, así que se lo comunique a mi abuelita y ella a mi mamá. El viernes que llegó mamá fuimos a buscar el disfraz perfecto, pero ninguno me gusto, mamá decidió que lo haríamos nosotras, compramos la tela y nos pusimos manos a la obra. Tengo memorias de ella, mi abuelita, mi tía y yo cortando la tela en estrellas y es muy bonito. Otra cosa que recuerdo del kínder es que odiaba con todo mi pequeño ser hacer bolitas de papel china; me gustaban mucho los columpios y siempre corría para que no me los ganaran; eso de tocar instrumentos nunca se me ha dado, en el coro del kínder como tampoco sabia cantar yo era la encargada de tocar el triangulo; había un arenero al cual me gustaba mucho ir a jugar, me hacia sentir como en Caillou, pero mi abuelita siempre me regañaba por llegar toda llena de arena, a mi no me importaba porque era muy feliz ahí; era una niña un poco extrema y me gustaba rifarme la vida, había una bola grande donde las personas miedosas se metían e iban sentados dándole vuelta a un volante para que diera vueltas muy rápido, yo siendo una niña sin miedo me colgaba de los barrotes de afuera y recuerdo como mis pies se elevaban cuando íbamos muy rápido, en una ocasión mis manitas ya no pudieron resistir y me solté, recuerdo que me estampe de espalda en una pared, nadie podía hacer que parara de llorar; también en el área de juegos había unas resbaladillas muy altas, eran 3 juntas , teníamos que subirnos por una escalera, yo veía que mis compañeros eran muy intrépidos y se subían por los tubos que sostenían la estructura, le rogué a un niño que me enseñara y después de mucho acepto, asi que era la única niña que sabia subirme de esa manera a las resbaladillas, me sentía muy cool. Me gradué siendo una niña muy querida por mis directivos y compañeros, la graduación no la recuerdo mucho, solo que cantamos y que mis papás no pudieron llegar. Mejor amiga de esta etapa: Zulema Mejor amigo de esta etapa: Aldo (el que me enseñó a subir los tubos)

PRIMARIA Continúe en la primaria del mismo colegio así que éramos casi los mismos compañeros. Primer año fue muy estresante para mi porque la maestra era muy estricta y yo una niña muy distraída que vivía en su mundo, así que era blanco constante de sus regaños, pero también estaba en el cuadro de honor. Lo mas divertido que paso este año fue que una amiga se hizo pipí en los zapatos de la maestra porque no a dejaba ir al baño y le tenia mucho miedo. Ella me recordaba a Tronchatoro. Segundo año fue muy genial porque me toco un maestro que me quería mucho y amigo de mi tío, aun lo sigo tratando y es buen amigo de la familia. Este año también fue muy raro porque tenia un compañero que se hacia popó en el salón, tenia problemas porque su papá había muerto hace poco. Tercer año fue triste porque se murió mi papá Lino y yo lo quería mucho . También cerraron un colegio y muchos alumnos se fueron a mi colegio, no me caían muy bien cuando llegaron pero después vi que eran muy cool. Entre ellos llegó la hija de los dueños de Funerales Hernandez y cada cumpleaños nos invitaba a la funeraria porque ahí hacia sus fiestas jajaja. Mi hermana nació cuando yo estaba por terminar 4to año y mis papás se vinieron por fin a vivir a Fresnillo, yo me convertí en una niña confundida pero feliz que ya estuvieran aquí. Solía hacer bullying pero después de tratarlos mal un tiempo me hacia amiga de los niños atacados porque me sentía muy mal. De 4to a 6to paso sin cosas muy interesantes, solo que mi abuelita paterna fallecio en 5to año por cáncer de ovario. Mejor amiga: ----Mejor amigo: Edson y Julio SECUNDARIA Seguí en el mismo colegio, eso significa mismos amigos. Se podría decir que ha sido mi peor etapa jaja. Era una niña grosera y contestona, mi familia estaba enojada por ser así con ellos y hubo un tiempo que no me hablaban, me di cuenta que no estaba obrando bien y decidí cambiar. En esta etapa leí muchísimo, en segundo año mi Yito enfermó de cáncer de ovario y yo la cuidaba, durante el tiempo que estaba con ella me la pasaba leyendo, ese año leí alrededor de 35 libros, lo mas que alcancé a leer en un día fue un libro entero de 250 pag. También en este tiempo conocí a mi mejor amiga, Alejandra. Es una persona muy bonita y tierna, la quiero mucho. Así mismo conocí a un niño que quiero mucho que se llama David, no podría decir que es mi mejor amigo, pero el siempre ha estado ahí en las situaciones difíciles que he tenido, incluso ahora. Tiene un corazón muy bonito y un alma muy brillante, pero vive con depresión y ansiedad (incluso en la secundaria), esta mas decir que siempre he estado ahí para el, incluso ahora. Espero tenerlos conmigo todo lo que me queda de vida.

PREPARATORIA Tristemente mi colegio no tenia preparatoria, así que me tuve que cambiar entre a la Universidad Autónoma de Durango, eso significó conocer a nueva gente con diferentes intereses, metas y comportamientos. Ha decir verdad yo estaba muy asustada cuando conocí a mis nuevos compañeros, porque en el colegio todos éramos mas o menos parecidos y aquí había gente que ya consumía alcohol, drogas y tenia novios (en el colegio estaba prohibido tener novio), yo estaba aterrada al punto de querer cambiarme de escuela jajaja. Para mi fortuna tres amigos de la secundaria se fueron a la misma prepa, José Luis (mi amigo desde el kínder), Luis Gabriel y David (son cuates). En esta etapa encontré a otra persona que aprecio mucho que se llama Manuel Alejandro, es muy divertido, le gusta andar en bici, me defendía y teníamos muchas cosas en común, es un gran amigo que da muy buenos consejos. También conocí a una de mis mejores amigas, Camila. Es de las personas mas ocurrentes y divertidas que conozco, nos hicimos amigas porque ella sentía lo mismo que yo al entrar a esa escuela y noto que éramos casi iguales, o sea que teníamos muchas cosas en común. Camila y Alejandro se odiaban, peleaban por tener mi atención. También fortalecí mi amistad con José Luis hasta volverse mi mejor amigo. En 5to semestre decidí que quería ir a estudiar a Aguascalientes porque deseaba entrar a medicina en la UAA, platique con mis papás y aceptaron dejarme ir. Fue muy difícil dejarlos y a mis amigos en la escuela, pero lo hable con David y me dio: “Garde, si no te vas, estarás toda la vida preguntándote que hubiera pasado, yo que tu me iba sin pensar en lo que dejas atrás”, me convenció. Busqué por internet y encontré una escuela que me pareció muy cool, Universidad Cuauhtémoc, llegamos a pedir informes y salimos de ahí ya inscrita. Las instalaciones eran muy muy geniales. Conocí gente muy cool ahí, por primera vez tenia mas amigas niñas que niños: Alejandra, Paula, Gaby y Kim. Viví en una casa cerca de la uni, ahí estaban dos jóvenes: Miguel (es de zacatecas, estudiaba algo de empresas en la misma uni que yo, tenia una novia que estudiaba medicina y me invitaban a salir con ellos) y Juan Carlos (que es una de las mejores personas que he conocido a lo largo de mi vida, estudia arte en la UAA, es critico de arte y es excelente en ello, nunca me dejaba solita y solía despertarme en las mañanas cuando se me hacia tarde, lo extraño mucho); había una señora que nos hacia de comer y limpiaba todo. Extrañaba demasiado a mi familia asi que metí para la UAZ y quede, me regrese de Aguascalientes. UNIVERSIDAD Estoy estudiando algo que me agrada bastante, y he conocido gente excelente: Daniela, Fany, Grecia, Fátima, Marco, Joel. Aquí conocí a mi novio (mi primer novio) Luis, es una gran persona con un corazón tan bonito, lo quiero con todo lo que soy, me hace muy feliz y nos apoyamos mucho uno al otro, a mi familia le cae muy bien, espero que esto dure bastante. 7

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoría #1 o Elaborar relatoría semanal Gardenia Janahi Valdez Mijares

La doctora nos explico que esta materia era para humanizarnos, haciendo actos humanistas.

Humanismo

Humanitario

Griego Latín

Bondad

Las actividades de esta semana son dos o Leer “CUENTOS Y RELATOS PARA NIÑOS ENFERMOS”. Esta actividad consiste en buscar un niño que este postrado en cama por alguna fractura hasta una enfermedad degenerativa, leerle un cuento que nos parezca apto y pedirle que nos realice un dibujo. A dicha actividad se le debe adjuntar una foto donde no se vea la cara del niño. o LONCHES SANOS A FAMILIARES DE PACIENTES HOSPOTALIZADOS HG2 15

2 lonches por persona 1 bebida caliente

Fomentar el compaĂąerismo y mostrar evidencias de dicha actividad

Nos hablo de acatividades futuras como: o Fiesta infantil en orfanato del DIF o Fiesta mexicana en asilo del DIF o Algunas otras que irán surgiendo

Noshablo de cuando cursaba su doctorado en pedogogía se dio cuenta quetodos los maestros daban mal su clase, que su método favorito es “APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO” que consiste en solo enseñar lo que se va a usar. Nos dio las reglas: Todos tenemos 10 , sin exámenes o Asistencia y puntualidad al 100% o 0 celular o Respeto y tolerancia o Felices Bien dormidos Bien comidos Bien miados Bien zurrados Bien orgasmiados

Después de esto decidió darnos una pequeña introducción de su vida donde nos contó lo siguiente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Medico-Psicóloga-Filosofía Maestra en filosofía Doctorado en Pedagogía Nos dio una pequeña introducción a su vida, lo cual me pareció muy interesante Espero disfrutar mucho esta clase, he tenido buenas opiniones de ella.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria actividad humitaria 1 Leerle un cuento a un niño enfermo Le conté a mi mamá de la actividad que nos habían pedido realizar y le pedí que si me podría conseguir a alguien que me ayudara a entrar al hospital del IMSS en Fresnillo. El día de hoy domingo consiguió que uno de sus estudiantes que esta haciendo su residencia en medicina me ayudara a entrar y buscar un pequeño. Todo el día estuve muy nerviosa de ir, estas son algunas razones: no leo muy bien en voz alta porque suelo ponerme muy nerviosa, de que el familiar me empezara a preguntar cosas de su caso, que alguien en el hospital me llamara la atención o que me encontrara a un niño pequeño que estuviera muy enfermo y me llegaran sentimientos y ya no podría seguir leyendo el cuento. Mi mamá me ayudo a tranquilizarme. Llegando al hospital me encontré con el doctor que me iba a ayudar. Entramos por urgencias y buscamos a algún niñito por ahí pero solo había algunos bebés pequeñitos de meses que entraban por fiebre alta o cosas así. Nos dirigimos a piso y entramos en encamados de pediatría, pero eran niños muy pequeños, el mas grande era una niña de aproximadamente 1 año y medio. Estaba muy asustada de no encontrar un niño mas grande, así que cambiamos a otra sección del hospital. Aquí encontramos a una niña que se veía grande, llegue y me presente. La niña estaba solita así que le pregunte que donde estaba su mamá respondió que se estaba bañando. Le pegunte que si me dejaba leerle unos cuentos a lo que respondió que si. Antes de comenzar a leer el cuento le hice unas preguntas. Su nombre es Yoselin, tiene 14 años, estudia 2do se secundaria, es de Zacatecas pero viven en Fresnillo, su papá es maestro de primaria y su mamá se dedica a la casa, tiene dos hermanos: unos de 6 años y el otro 16. Después de esas preguntas generales le dije de por qué estaba internada, tiene apendicitis y aún no había sido operada, había ingresado el 2 de febrero y estaban esperando ver como evolucionaba, Yoselin se veía con mucho dolor. Le pregunté si le parecía bien que empezara a leerle el cuento, le leí “la princesa que no podía dormir” cuando acabe de leerle dijo que ella en ocasiones tenía problemas para dormir (no me trabé y leí bastante fluido), me pidió que le leyera otro así que le leí unos títulos para ver cual le gustaba o le parecía interesante. Escogió “el perro que habla”, al terminar le pregunte cual le había gustado más y dijo que el del perrito, porque logro hacer cosas cool siendo diferente. 19

Después de esto le di las gracias y le deseé que se mejorara pronto, antes de irme le di unos dulces, se rio y dijo que ya quería recuperarse para comerlos. La verdad estaba muy nerviosa cuando comencé, creía que llegaría la mamá y me regañaría por estar con su hija jaja pero nada malo ocurrió. La niña no se mostraba muy emocionada por mi visita, supongo que era porque le dolía muchísimo, también contando el hecho de que ya era grande, yo esperaba encontrar un niño de tal vez unos 5 añitos para que estuviera emocionado por los cuentos, pero también me dio muchísimo gusto que no hubiera niñitos de esa edad.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria de actividad humanitaria 2 Lonches sanos a familiares HGZ Esta actividad fue entretenida, yo creí que nos íbamos a pelear mucho al intetar ponernos de acuerdo y si lo hicimos un poco, pero nuestra jefa de grupo nos supo organizar bien y todo estuvo muy rápido. No recuerdo que día de la semana pasada nos quedamos un rato después de clases para intentar ponernos de acuerdo. Ese día quedamos que el lunes iríamos a comprar unas cosas y el miércoles las haríamos. Llegando le lunes como habíamos quedado fuimos a comprar las cosas, la verdad fue muy divertido. Fuimos a la central de abastos y mientras unos entraron a la cremería otros nos quedamos afuera bailando o cantando, me dio un poco de pena pero después vi que seria divertido intentarlo (yo no entre tanto rato a la cremería porque el olor me parecía un poco desagradable). Aquí compramos jamón, bolillo, chilitos, mayonesa, naranjas; la bebida caliente que escogimos fue café, lo conseguimos con mi novio. El miércoles saliendo del lab de microbiología nos dirigimos a la casa de nuestra compañera Aida, como muchos no sabíamos donde vive mando un video para ubicarnos, lo cual me pareció divertido. Llegando nos lavamos las manos y empezamos a hacerlas rápidamente, la jefa organizo tipo estaciones donde debían pasar para que se completaran, también ella imprimió unos lindos mensajitos que metimos a los lonches. Nos repartimos en mis compañeros que tienen auto y llegamos al estacionamiento del hospital general, ahí bajamos las cosas, nos tomamos una foto y estábamos dispuestos a entregar los lonches. Creímos que seria buena idea entregarlos al albergue del hospital, pero nos dijeron que debía ser afuera, así que fuimos afuera. Ya ahí entregue unos cuentos lonches y vi que era mejor si me iba a ayudar a repartir café, asi que mi compañero André y yo lo servíamos, los que los repartían eran Alexis , Fany y en ocasiones Aida y Martha. Fue una muy bonita experiencia.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #2 Clase de escencia y psique Esta clase parecía ser muy tediosa cuando llegamos, porque pensé “hablaremos de los mismos valores que nos han habaldo desde pequeños”, pero no fue así, se le dio un enfoque bastante interesante y divertido.

APUNTES Valor: lo que vale (jajaja) Axiología: ciencia que estudia los valores Valores universales (que todo mundo conoce y debe aplicar) Vida Justicia Religión Muerte Libertad Política Salud Educación Amistad Belleza Democracia Amor        

Paz/Guerra ----------------------

Estos valores nos los han inculcado tanto que se volvieron derechos humanos. Los valores no son ni tangibles ni visibles pero sabemos que existen Hay guerras por falta de apego a cualquiera de estos valores Platón, un filosofo muy importante, creo la corriente llamada idealismo. La cual esta basada en las ideas Sócrates (considerado el mejor filosofo) tuvo de alumno a Platón y se dice qu fue su mejor alumno Sócrates se basaba en el “Oráculo de Delfos” el cual la principal idea es “ primero conócete a ti mismo” Aristóteles, que fue alumno de Platón, creo realismo que estaba basado en la realidad. También creo el “amor platónico” que es un amor homosexual. De la combinación de idealismo y realismo nacio el cristianismo Materia

Esencia Forma 30

La doctora nos preguntaba ¿qué es la vida?, ¿qué es el alma?. No pudimos llegar a una conclusión de que eran estas dos cosas , solo pudimos decir que eran intangibles y que desde hace tanto tanto tiempo que se están haciendo estas preguntas y no hemos podido responderla, nunca. Después de hablar de esto y de no poder llegar a una conclusión hablamos de los valores específicos que debe tener un medico y fueron estos (los subrayados son los que practico): Tolerancia Respeto Honestidad Humildad Empatía Paciencia Astucia Dedicación

Sensibilidad Responsabilidad Puntualidad Solidaridad Vocación Decisión Sencillez Seguridad

Generosidad Humanitarismo Altruismo Heteronomía Bonhomía Prudencia Curiosidad Disciplina

Templanza Cautela Discrecionalidad Secrecía Compañerismo Pulcritud Pasión Compromiso

PSICOLOGIA MEDICA Se encuentra destinado a estudiar el alma (psique) Como había escrito, entramos en discusión de que era el alma y solo pudimos llegar a la conclusión de que es algo inmaterial. Alma: nous, pneuma, viento, soplo, aire, anima, etc. ¿qué hay en la mente? Ideas Perversión Lujuria Conciencia Emociones Inteligencia Duda Razón Lenguaje

Anhelos Recuerdos Ética Inconciencia Imaginación Instinto Creatividad Lógica Valores

Memorias Curiosidad Juicios Memorias Perversión Recuerdos Curiosidad Lujuria Ética

Este conjunto de cosas nos hace humanos.

Reflexión Los temas que tocamos en esta clase me parecen muy muy interesantes. En la prepa, en ultimo semestre me dieron la materia de filosofía, el maestro que nos impartió la clase era muy interesante y se podía tener conversaciones muy amenas con el, habíamos leído varios libros en común y de casualidad eran de mis favoritos en ese entonces. Yo solía ser de las alumnas que mas participaba y la verdad era muy feliz en esa clase, nunca había tenido algún tipo de acercamiento a esta materia hasta 6to semestre y me gusto mucho. Una de las clases que mas recuerdo y que mas me agrado fue cuando hablamos acerca de la esencia, de hecho, dio los mismos ejemplos que usted jaja. Nos hizo hacer una reflexión de cual era nuestra esencia, creo que fue la reflexión que mas tuve problemas en realizar, porque era de que si no le gustaba algo o sentía que podíamos sacar mas de ahí nos regresaba y a mi nunca solía regresarme, la vez de la esencia me regreso como dos veces. Me parece sumamente importante identificar la esencia algunas personas que nos rodean, yo suelo hacer un pequeño análisis de la esencia de las personas que son muy queridas por mi para saber que es lo que tengo y por qué no me gustaría perderlo. Acerca de la psique; creo que en si el psique puede ser la esencia de la persona, cada persona tiene una mente y un alma diferente, eso es lo que nos hace diferentes. Si pasara algo y perdiéramos la manera en la que pensamos no dejaríamos de ser humanos pero si nosotros mismos, tal vez nuestros amigos o familiares notaras que algo ya no es igual, que algo falta y dirían algo como “ya no es la misma”, pero tal vez después de un tiempo de seguir nuestra nueva manera de pensar se acostumbrarían y podríamos desarrollar una “nueva” esencia pero siempre sentirían que algo falta.

TAREA ¿Con que pensamos? Con la sustancia gris ¿Dónde se sienten las emociones? El sistema límbico es una de las redes de neuronas más interesantes e importantes a la hora de estudiar el comportamiento humano, ya que es una de las partes del cerebro con un papel más relevante en la aparición de los estados de ánimo. Es por eso que a veces es llamado "el cerebro emocional". El sistema límbico es un conjunto de estructuras del encéfalo con límites difusos que están especialmente conectadas entre sí y cuya función tiene que ver con la aparición de los estados emocionales o con aquello que puede entenderse por "instintos", si usamos este concepto en su sentido más amplio.

ÂżCuĂĄnto pesa el cerebro? 1000 y 2000 gr

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #3 Relación Médico-Paciente La clase de psicología medica siempre me despierta. Yo estaba muy emocionada porque íbamos a hacer alguna actividad con las autobiografías, creí que las íbamos a leer las que estaban nominadas (la mia era una de esas). Tarea  Leer “Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kübler Ross. Mientras leemos elaborar una guía de 15 preguntas. (nos toco paciente nefropata) Entrevistar a un moribundo

Dolor, angustia y abandono

Medicina Paliativa (paliar)(dolor emocional) Cuento corto con final feliz (1 cuatilla) Tenemos que tener en cuenta dos preguntas importantes: ¿Qué sabe de su enfermedad? ¿Qué piensa usted de la muerte, ya esta preparado?  Ver la película de “Patch Adams” y “Martes con mi viejo profesor". RELACIÓN MEDICO-PACIENTE Psicología Médica- Ramón de la fuente Actitudes-Métodos Historia- Medicina mágica Pacientes-Seducción Transferencia-Contratransferencia + + P-M M-P -

Erótica [ética]

AUTOBIOGRAFIAS 1) Fátima “la mas feliz” 34

2) Fernanda “la mas inesperada” 3) Alexis “la mas corta”

4) Joel “la mas conmovedora” 5) Carlos “las mas chistosa” Por último, hablare un poco de el capitulo Se dice que el médico ha perdido el sentido humano, que en si les falta compasión, vocación y yo quiero agregar falta empatía. Habla de que antes el medico y el paciente podían escoger con quien estar, pero que se ha acabado ese derecho y también lo plantea como algo que no esta bien. También da a entender que hay muchísimos pacientes para cada medico. Dice que el paciente ya no puede sentirse curado porque el medico ya solo se limita a el dolor físico, no puede escuchar (tal vez limitado por el tiempo de entre paciente y paciente), se hace la comparación de medico y sacerdote, que la gente ya al final busca refugio en estos. Me agrado bastante como nos explica que según el tipo de paciente debemos de tratarlo. Mi perspectiva cambio bastante en el tema de relación medico-paciente siempre nos habían dicho que no nos involucráramos mas de lo necesario, solo en cuanto nos ayudara a comprender el porque se habia enfermado, pero el libro nos dice que debemos escucharlos comprenderlos y dedicarles tiempo, claro con el necesario respeto y limites, me parecieron muy importantes los casos que nos conto la doctora, en cabeza ajena se aprende y debemos Escuchar a las personas que nos dan consejos. “El enfermo se aferra a su enfermedad” – Freud Siempre había pensado que los enfermos no se quieren curar por toda la atención que reciben, su familia los cuida, los pasea, les cumplen antojos, claro que se sienten tristes y desolados pero aquí aplica la de “se tira para que los recojan”. Creo que si yo fuera una enferma me aferraría a mi enfemedad. La actividad de la autobiografía me gusto bastatante, me parecio bonito conocer a mis compañeros.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #4

Tarea: -

Reflexión y análisis de lo que dice Ramón de la Fuente.

Leer “Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kubler Ross y leer también su biografía. Elaborar una guía de 15 preguntas para el paciente moribundo en una entrevista y al terminar la entrevista aplicar medicina paliativa. (para siguiente sesión)

Paliar= disminuir el dolor emocional (soledad, abandono, angustia) Después hacer un cuento corto con final feliz de 1 cuartilla, debe incluir al paciente, la enfermedad y nosotros. Preguntas para el final de la entrevista: ¿Qué sabe de su enfermedad? ¿Qué piensa de la muerte? ¿Cuáles son sus últimos deseos? Paciente con nefropatías que tenga diálisis o hemodiálisis de cualquier edad. -

Diferencia entre moribundo, terminal, agónico y desahuciado.

Ver películas Patch Adams y martes con mi viejo profesor.

Cosas importantes que se pueden hacer por un paciente: escuchar, acompañar y no juzgar.

Relación médico-paciente -

Actitudes

Métodos

Historia- medicina mágica

Seducción

“el enfermo se aferra a su enfermedad” debido a que obtiene una ganancia secundaria según Freud. Adherencia terapéutica: paciente se apega a su tratamiento. Transferenciacontratransferencia Sentimientos de paciente a médico y de médico a paciente, pueden ser positivos y negativos, también existe la erótica, la cual tiene que ver mucho con la ética debido a que debemos de evitar estas situaciones que no son sanas ni para el médico ni para el paciente. Ganadores de las autobiografías

TAREA 38

Moribundo: Que se está muriendo o está muy cerca de la muerte. Terminal: Que se halla en la fase terminal de una enfermedad incurable. Agónico: Período de transición entre la vida y la muerte, que se caracteriza por la subsistencia de algunas funciones vitales (respiratoria, circulatoria y nerviosa) y por la desaparición de las funciones intelectuales.

Desahuciado: enfermo incurable y sin posibilidades de sobrevivir.

RELACIÓN MÉDICO – PACIENTE Psicología médica de Ramón de la Fuente

El autor del libro marca a la relación médico-paciente como un foco de importancia gracias a que ésta experimenta cambios profundos que afecta y crean insatisfacciones tanto en los enfermos Ccomo en los médicos. Esto dado gracias a que las relaciones entre médicos y enfermos se han vuelto menos íntimas e insatisfactorias en expectativas y necesidades emocionales de unos y otros, teniendo en cuenta que se da por el desinterés de ambos, muchos médicos carecen de entusiasmo y muchos enfermos se niegan a seguir con eficacia las indicaciones que reciben del personal de salud. La tecnología hoy en día ha crecido bastante y ha tenido un gran impacto sobre la sociedad, así como en la medicina. El hecho de que exista tanta divulgación de información y que sea de fácil acceso hace que la salud se vuelva un tema popular y que la gente sepa más sobre enfermedades, tratamientos y limitaciones de la medicina, quitando al médico prestigio y autoridad. El modelo de la relación médico paciente se refiere a la transacción, a un sistema de interacción recíproca donde se incorporan lo que el médico y paciente piensan, sienten y reciben el uno del otro. En todo caso, si estás no llevaran a cabo médicos poco entusiastas seguirían el modelo técnico para la restauración de la enfermedad y enfermos abusarían del tratamiento, es por eso que es de real importancia la influencia personal del médico; ésta, más técnica, es una cuestión de actitud. El autor clasifica a las interacciones en 3 tipos: la pasividad del paciente donde el médico hace algo por el paciente sin que éste participe y es de lo más apropiado ya que el médico asume el control total cuando existen pacientes por ejemplo que sangra profusamente. Otro tipo de interacción es cuando el paciente se encuentra en un estado patológico que lo hace sufrir y estará deseoso de cooperar con el médico en quien reconoce sabiduría y capacidad y se convierte en una relación donde ambos médico y paciente son activos. Sin embargo cuando existe una relación de desigualdad, existe el riesgo de que la fuente abuse del débil, y es posible que el médico, aun sin percatarse de ello, no persiga el interés del enfermo por encima de cualquier otra consideración. Existe otro tipo de relación donde tanto médico como paciente se distribuyen la responsabilidad siendo esta la más conveniente cuando se trata de enfermos crónicos. El médico actúa como un guía experimentado pero toma muy en cuenta 39

los deseos y las opiniones del enfermo. Se tiene que tener en cuenta que entre relaciones humanas, según el autor, se tienen 3 polaridades, autoridad-aceptación, estimación-hostilidad y cercanía-distancia, las cuales dan la medida de la interacción del médico y el enfermo en la situación clínica. La primera autoridad-aceptación, es conveniente reconocer la autoridad del médico justificada por su competencia y responsabilidad moral y el respaldo de la sociedad. Recordemos que la autoridad del médico se desenvuelve desde la prehistoria. La autoridad del médico y la aceptación de ella por parte del enfermo son 2 polos entre la relación que se establecen entre ambos y esta es indispensable para que se refleje en la relación del enfermo con la terapéutica; de igual manera la autoridad es uno de los recursos más poderosos con los que cuenta el médico ya que suscita en el paciente confianza y también la esperanza de ser ayudado. Conforme se desarrolla su ensayo sobre los tipos de relaciones que se tienen entre médico y paciente hace mencionar cómo los médicos no miden y prefieren no decir “comentarios destructivos” por miedo a que el paciente vaya con otro médico y este pierdio las ganancias de seguir enfermo, pero cabe recalcar que un buen trato al paciente con un examen físico completo y explicarle la causa y los síntomas de enfermedad harán que el enfermo tenga más confianza en su médico y coopere con él además de que los tranquiliza. Menciona en su texto que ciertos pacientes prefieren no escuchar de qué están enfermos o qué tan grave es su enfermedad, mientras otros prefieren escuchar que tan cerca está su muerte. Para concluir con el resumen tenemos que tener en cuenta que la profesión del médico no es como cualquier otra profesión. El ser médico significa poseer conocimientos y habilidades especiales y además aceptar el estatus secular que demanda una disposición a realizar la ciencia y el arte dentro del marco de los valores humanos implicados en las acciones médicas. Pensar que el médico tiene una responsabilidad propia ante los enfermos y ante la sociedad no es asumir que la profesión del médico sea superior a otras profesiones, sino, simplemente, que es diferente; del mismo modo que las transacciones entre el médico y sus enfermos son diferentes a otras transacciones.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #5 Tanatología. TAREA -Entrevistar a un moribundo -Medicina Paliativa -Cuentito corto (1 cuartilla, final feliz) 1) Ficha de identificación: Nombre del seudónimo: Edad: Ocupación: Sexo: Escolaridad: Residencia:

Fotito

2) Dx orgánico: [Insipiencia Renal Crónica + diálisis/hemodiálisis] 3) Medicina paliativa: aquí se pondrá lo que hicimos para hacer feliz a nuestro paciente. 4) Presentación: ¿Cómo?, ¿Cuándo?, ¿Dónde?, ¿Cuántas horas?, emociones. 5) Conclusiones (aquí se anexará el cuestionario y describir ampliamente como se desarrollo la visita con el paciente nefrópata) 6) Biografía, pelis y videos

TANATOLOGÍA: DUELO: DOLUS: DOLOR  Biografía de Elizabeth Kübler Ross De lo primero que hablamos durante esta clase, después de la tarea fue de la vida de la autora de “Sobre la muerte y los moribundos”. Discutimos que fue una mujer muy fuerte, emprendedora, que nació en Suiza, fue hermana de otras dos iguales a ella (trillizas), que desde pequeña estuvo en duelo de no saber quien era, de que su identidad estaba perdida. Me pareció muy interesante como empezó a visitar moribundos y que aprendio mucho de ellos y de las personas que la acompañaban.

 “Sobre la muerte y los moribundos” Es un libro muy interesante, habla de temas bastante difíciles para cualquier persona, mucho mas para algunos médicos con falta de tacto. Me gustaría destacar como habla al inicio de los niños y lo que sienten ante la muerte y lo que comentaos en clase de que ellos no la comprenden. Cuando murió mi abuelita materna mi hermana tenia alrededor de 3 años y si, estaba muy confundida de que ella no estaba y decía que la extrañaba, obvio como cualquier persona intentábamos protegerla escondiendo la verdad de que ella ya no iba a volver y que no nos quedaba mas que aceptarlo; cuando tenia 6 años se murió mi abuelo paterno, esta vez ella lloro con nosotros y estuvo siempre con mi papá apoyándolo, se veía que también sufría como cualquier otra persona en la funeraria, la verdad me sorprendió mucho que ella se quedara ahí sin jugar ni hacer cualquier cosa que hacen los niños pequeños. A pesar de que yo quería que ella se fuera de ahí lo afrento con mucha madurez y la admiro por eso, ahora tiene 10 añitos y es la primera en contar algunas historias de ese día. También de algo muy bueno que habla es de como dar las malas noticias. La doctora hizo énfasis en que esta autora esta con la idea platónica de que hay vida después de la muerte, yo no tengo ningúna opinión acerca de esto.  Patch Adams y Martes con mi viejo profesor Ambas son excelentes películas, y tienen muy buena temática, ampliamente relacionada al tema que estamos viendo. La verdad este tipo de películas no las suelo ver porque soy algo sentimental, vaya el subgénero no es de mis favoritos. La que me gusto mas fue la de Patch Adams. Cuestionario 1.- ¿Qué enfermedad padece? 2.- ¿Qué cree que haya después de la muerte y por qué cree eso? 3.- ¿Qué era de su vida antes de esto? 4.- ¿Cómo fue el duelo que cruzo cuando se entero de su enfermedad? 5.- ¿Qué dijeron sus familiares? 6.- ¿Qué piensa de la muerte? 7.- ¿Esta satisfecho con lo que ha logrado en su vida? 8.- ¿Alguna vez le deseo la muerte a alguien? 9.- ¿Qué tanto sabe de su enfermedad? 10.- ¿Cómo le comunicaron su padecimiento? 11.- ¿Ha estado hospitalizado, cómo fue su trato ahí? 12.- ¿Den quién siente más apoyo? 13.- De las personas que cuidan la salud (médicos, enfermeras, nutriólogos, etc), ¿quién le ha dado mejor trato? 14.- ¿Qué siente de su propia muerte? 42

15.- ¿Cuáles serian sus últimos deseos?

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #6 Actividad de comprensión 43

¿Quién fue Elizabeth Kübler Ross? Elisabeth Kübler-Ross N ació el 8 de Julio de 1926 en Zurich (Suiza), siendo una más de las trillizas Ross, hijas de una típica pareja conservadora de clase media alta de Zúrich. El 24 de agosto de 2004 moría a los 78 en Scottsdale - Arizona (Estados Unidos) Se graduó como médica en la universidad de Zurich en el año 1957. Comenzando su interés por la muerte en su época de estudiante, cuando visitó algunos de los campos de exterminio nazi tras la guerra. Durante algunos de estos viajes ellas estuvo soolaa hasta que la gente se daba cuenta que era buena curando y ya la ayudaban a hacerlo mejo, incluso poniéndole casas. Como carecían de conceptos para expresar sentimientos de angustia, miedo desespracion (sentimientos que ella experimentaba alser testigo de todo lo atroz durante sus viajes) Llegó a los Estados Unidos en el año 1958 y comenzó allí su trabajo en un hospital de Nueva York, donde se horrorizó por el tipo de tratamiento que recibían los pacientes terminales. Se convirtió en una voz crítica, que clamaba porque el paciente recuperase su intimidad y se le permitiese morir no entre los fríos muros de un sanatorio, sino en su casa, rodeado de sus seres queridos y permitiéndole despedirse con paz. Fue el comienzo de una larga sucesión de denuncias. A diferencia de sus colegas, ella hizo del hecho de acompañar a los enfermos terminales el centro de su tarea, escuchándolos con atención mientras ellos le abrían su corazón. Empezó impartiendo seminarios en los que participaban enfermos terminales que contaban al público acerca de su situación y cómo la atravesaban. Elisabeth ayudó a muchos familiares a encajar su pérdida, a saber cómo enfrentarse a la muerte de un ser querido, les explicó cómo apoyar al moribundo, lo que debía hacerse en esos difíciles momentos y lo que debía evitarse. Ella fue la primera psiquiatra que describió las fases de la muerte: negación, ira, ngociacion, depresión y aceptación. Ha recibido, también, más de 20 doctorados honoríficos. En 1995, una serie de apoplejías la dejó paralizada de su lado izquierdo, enfrentando la muerte de cerca.

Se enfrentó a su propia muerte con la valentía que había afrontado la de los demás, con el coraje que aprendió de los más pequeños. Los últimos años sufrió varios infartos y sabía que su tiempo había concluido y que su misión, la semilla que había plantado, había comenzado a dar sus frutos. Pidió que la despidieran con alegría, lanzando globos al cielo para anunciar su llegada. Y dijo que ella seguiría ahí arriba, a nuestro lado, "bailando con las galaxias". Esta mujer fue fuerte desde antes de su nacimiento porque como ya sabemos fue la trilliza de 900gr y siempre tuvo que luchar para que la vieran como una y no como un grupo creo que sto fue donde comenzó el querer destacar inconsientemente y dejar marcas a este mundo, después de muchos años de esfuerzo ,dedicación y aprender a controlar sus emociones. Lo hizo y nos dejo un gran legado que nos enseña a llevar las mafil la muerte (hablando relacionada a Sobre la muerte y los moribundos) En que partes se divide el libro y de que trata “Sobre la muerte y los moribundos” ¿Cuál es su tesis central? Este es un libro, que en lo personal, creo que todo medico o enfermero debería leer porque toda nuestra vida vamos a estar rodeados de muerte y tenemos que saber aceptarla ya aprender a vivir y acompañar a las personas durante este proceso. El libro consta de 12 capitulos: • Sobre el miedo a la muerte • Actitudes con respecto a la muerte y el moribundo • Primera fase: negación • Segunda fase: ira • Tercera fase: pacto o negociación • Cuarta fase: depresión • Quinta fase: aceptación • Esperanza • Algunas entrevistas a pacientes moribundos • Reacciones ante el seminario sobre la muerte y los moribundos • Terapia sobre el enfermo de muerte Este libro es el testimonio que un gran trabajo de nuestra autora con su equipo de estudiantes interesados todos en lo que llamamos tanatología. Se entrevistaron a 200 pacientes cerca dela muerte y Kübler nos relata como fueron estas. Explica cómo a pesar de que el hombre se ha enfrentado a la misma desde siempre y que a pesar de todos los avances médicos y tecnológicos; la muerte sigue asustando al hombre a tal grado que lo lleva a tomar actitudes que lo único que hacen es detener el proceso de duelo tanto de los familiares como de la persona que se enfrenta a su propia muerte. De esta manera, la muerte es considerada como un tabú, es un tema incomodo del cual nadie quiere hablar con claridad y honestidad

Conforme se va leyendo el libro se va dando uno cuenta que la muerte no es mala y que tenemos que aceptarla como venga y cuando lo haga. Ser fuertes y salir adelante. Este libro nos enseñó cómo es que las personas sufren y nos ayuda a tal vez algún día reconocer a quien este llevándolo. También siento que nos ayuda a los lectores a comprender lamuerte y las etapas y a estar bien con estas. ¿Qué es el proceso de duelo y cuáles son sus fases? El duelo es el proceso psicológico que se produce después de una pérdida, una ausencia, una muerte o un abandono o como incluso nos comentó la doctora, el dejar ir una idea. Se pueden sufrir síntomas emocionales y físicos como: ansiedad, miedo, culpa, confusión, negación, depresión, tristeza, shock emocional, enojo, ira. El dolor por la pérdida se puede experimentar no solo por la muerte, sino cada vez que en la vida tenemos una experiencia de interrupción definitiva de algo, de pérdida, de distancia que no podrá ser cubierta. Leí por ahí que un duelo era como una cicatriz y como en toda herida se necesitaba tiempo para sanar. Negación: aquí las personas que están pasando por un duelo piensan cosas como “esto no me puede estar pasando” “no es justo”. Este escalon las que nada es para intentar aplazar lo que ya esta ahí, solo hace falta darnos cuenta que las cosas ya no pueden cambiar. Enfado o enojo o ira: el enojo va cuando ya aceptamos lo que está ocurriendo pero nos preguntamos “por qué a mi”. Esta fase yola siento que es mas para que las demás personas a quien les importamos nos vean que necesitamos ayuda. Negociación: esta fase en lo personal me parece la mas triste, porque es donde intentamos hacer todo lo que esta en nuestras manos para solucionar el problema, aunque ya sabremos que no podemos solucionar nada. También me parece la mas triste porque es cuando con desesperación intentamos salvar algo que hace tiempo se fue y que las personas que nos rodean vena por lo que estamos sufriendo o pasando. Depresión: aquí es donde ya estamos a punto de aceptar lo que tenemos e intentar salir adelante. La doctora nos mencionó que muchísima gente se queda aquí y que probablemente si ocurre un suicidio sea en esta parte. Aceptación: este es el paso final. Nunca es fácil aceptar que lo que se perdió se perdió y no hay vuelta atrás. Tenemos la alternativa de no aceptar pero una vez llegados aquí nos damos cuenta de que si no lo hacemos el precio a pagar es muy alto. Llegar a este punto requiere de un gran trabajo. Se trata de aceptar que las piedras que vamos encontrando en la vida también forman parte del camino. Como la doctora nos mencionó, puede que no se vivan en estricto orden. En lo personas este último duelo por el que estoy pasando sentí todo esto en una semana, creo que fue horrible, más la fase de negociación; porque aunque viera las cosas ya ahí muertas yo quería insistir a revivirlas. Comentar los duelos de cada película Patch Adams: esta película es muy bonita. Trata de un joven que se encuentra en depresión, incluso tiene un intento de suicidio, pero falla en el intento. El quiere sanarse y encuentra que la mejor solución es ayudando a otros. Hace cosas bien locas pero buenas

en fin. Vuelve a sufrir cuando la mujer que ama muere asesinada, obviamente cae en depresión pero logra salir adelante, todo gracias a que siguió apoyando y ayudando gente. Martes con mi viejo profesor: en esta película nos encontramos algo inesperado. El personaje joven, que es el alumno tiene muchos problemas y se siente muy mal y presionado. Se encuentra con su profesor, que siempre había sido un hombre muy bueno pero estaba enfermo y ya lo habían desahuciado. Asi que cada martes el alumno iba a vistarlo. Pues le enseño muchas lecciones de vida, eventualmente murió el profesor pero ayudo a alumno a superar sus duelos. Cartas a Dios: Esta película trata de un niño con cáncer que se siente muy molesto porque sus padres no aceptan su enfermedad. Él ya estaba tan enfermo que ya no podía ni comer. 12 dias antes de su muerte, conoce a una repartidora de pizza, que lo ayuda vivir plenamente esos 12 dias, vive adolescencia y adultez. Amar la vida: Esta película ya la había visto. Me impresiona mucho como siendo una mujer tan inteligente y creyendo que ya había aceptado la muerte, cada vez sentía confusión y perdida. Me pareció muy raro que se haya aprendido la terminología medica solo para ver como estaba realmente al escuchar hablar a los doctores de ella, me pareció muy triste que todos los doctores llegaban y solo la exploraban y dijeran lo mismo. Me parecio impactante que haya decidido morir, o sea no aceptar que la resucitaran. ¿Has pasado estas pasando por algún duelo? ¿Como te sientes? ¿En que etapa estas? Desde aproximadamente los 5 años he vivido en duelo, porque mami se fue a hacer la residencia a Durango y me sentía abandonada. Mi papi no estaba, siempre estaba trabajando en el rancho y ambos solo venían los fines de semana. Obviamente no me quede sola al irse mi mami, me quede con su mamá, su hermano y un sobrino pequeño de 3 años, lo quiero como un hermano. Cuando estaba por cumplir 10 años mis papás se vinieron a vivir a fresnillo, se podría decir que, de lleno, pero aun se iban, fue hasta los 12 años aprox que ya estuvieron conmigo al 100% y yo sentía que habían llegado por mi hermana mas que por mi. Entonces me volví una niña enojada con mi hermana pequeña y con mi mamá por haberme dejado, sentía mucho coraje, estaba confundida y entrando a la adolescencia. Dos años después mi abuelita que quería mas que tal vez a mi mami se enfermo y yo cuidaba de ella, a pesar de eso nunca me quiso como yo esperaba que lo hiciera. Gracias a mucho esfuerzo he podido superar esto poco a poco, ahora voy a un psicólogo. Ahora han aparecido mas problemas, por ejemplo, el de que mis papás solo se la pasan peleando y siento mucha tristeza que mi hermana siempre los vea y los escuche, a decir verdad, no quiero que ella tenga duelos por eso. El otro duelo mas reciente ha sido que probablemente pierda a mi novio, que tanto he querido y que admiro mucho, también nos hemos ayudado un montón, pero estoy muy agradecida que haya sido mi primer amor, porque a decir verdad no imagino a nadie mas en ese lugar, siempre fue muy lindo y respetuoso y me ha querido muchísimo. Lo voy a extrañar muchísimo y espero que algún día volvamos a ser felices, aunque ya no sea juntos. Esto ya lo acepté, pero también siento que estoy en depresión, porque me encuentro sumamente triste, aunque se que con el tiempo mejorara. Si es que algún compañero lee esto, por favor no pregunten nada y no digan “se veían tan felices”, no solo nos veíamos, lo éramos . Se los agradecería infinitamente.

Pijamada Desde el omento dela clase, donde empezamos a contar nuestros duelo, yo me sentía muy triste. Como comente anteriormente, yo viví las fases la semana pasada y el dia de la clase yo me encontraba en la ira junto con la depresión, entonces fue muy bueno para mi hablarlo. En la Pijamada me la pase muy bien, ocasionalmente nos reuníamos y si alguna tenía algo que agregar la escuchábamos. Comimos hamburguesas, Helado, papas, cantamos mucho y también bailamos. La verdad esta actividad me ayudo a ver la clase tan linda de personas que tengo a mi alrededor, ahora se que si algún día necesito hablar con alguien, todas ellas estarán dispuestas a escucharme y se los agradezco mucho. Así como espero que ellas tengan la misma confianza hacia mi. Aunque siento que estuve muy apagada durante la pijamad, fue muy divertido

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #7 HCPsicológica Avisos • La semana del 8 al 12 de abril no hay clase, se hará el “Taller curar con cuentos” • Jornadas Médicas del 28 al 30 de marzo de 2019 En los talentos se pueden participar: o Música o Canto o Baile o Poesia o Teatro o Pintura o Escultura o Dibujo o Fotografia o Artesania Trabajos que se deben entregar regresando de vacaciones: • •

Entrevista, medicina paleativa y cuento (impreso) HC psicológica a la cual se debe añadir una nota de evolución cada semana

HISTORIA CLÍNICA PSICOLOGICA •

Ficha de identificacion: Nombre: Pseudonimo Sexo: Ocupacion: Religión: Origen: Residencia:

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Medidas: (fotografías como evidencia). Peso: Talla: Altura: Plan de manejos: (gym, dieta, psicoterapia alternativa o manejo de estrés) ¿Cuántos kilos quiere perder?

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Motivo de la consulta. ¿Por qué acepta ser mi paciente? ¿Qué le pasa? ¿Cómo se siente?

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Padecimiento actual. ¿Cuándo inició? ¿Qué perdidas ha tendió? ¿Qué ha hecho por mejorar?

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Antecedentes personales patológicos. Hospitalizaciones Cirugía Fracturas Alergias Rh Transfusiones Toxicomanías

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Antecedentes andrológicos Edad de primera eyaculación. Edad de inicio de vida sexual activa. Orientación sexual. Parejas. Con qué método se cuidan. ITS. Circuncisión. Maniobras de autoexploración. Masturbación.

• Antecedentes ginecobstetricos Menarca. Duración del periodo. Dismenorrea disfuncional. Vida sexual activa o se dice célibe. Método de planificación familiar. Ultima menstruación. Gestas. ITS. Papanicolau. Mastografía Me pareció muy interesante esta actividad ha realizar, la verdad quiero ayudar a alguien a sentirse mejor consigo mismo y a subir su autoestima, y su me ayuda a mi en el proceso, ¿Qué mejor?

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria #8 Hoy fue un jueves bastante triste. Recién desperté me puse a ver Facebook como es costumbre. Tengo agregados a la mayoría de los docentes de anatomía y mientras checaba mi inicio vi que subieron una foto de ellos, no me detuve a ver que decía pues creí que alguno cumplía años, pero después vi la publicación del dr. William y me di cuenta de que pasaba en realidad. En ese momento sentí bastante tristeza porque el cuando fue mi docente siempre fue amable conmigo, también sentí tristeza porque una persona que llevaba la palabra autoridad casi tatuada en la frente se había ido, también sentí tristeza porque me recordaba a mi papi, un hombre alto, fuerte, con autoridad, algo enojón pero cool. Cuando estábamos en 1er semestre, cursando la materia de morfo, yo nunca había estudiado para nada en mi vida y pues como era de esperar me iba mal al incio, después agarre el hilo y me empezó a ir mucho mejor. Mientras tanto, cuando llegaba al laboratorio todos intentábamos estar mas tranquilos porque nos regañaba, sus explicaciones me parecían muy confusas, ah pero cuando el hacía un examen era lo mas difícil, porque ponía preguntas de anato, embrio o histo muy especificas. Total, llegó el día de entregar las calificaciones de morfo y yo ya sabía que de promedio llevaba 5.4, había hecho todo lo posible para alcanzar calificacíon aprobatoria pero no lo había conseguido. Asi que nos mando a hablar a mi y a mi compañera Daniela. Primero me pregunto mi nombre y nos dijo que mientas buscaba nuestras calificiones tomaramos una galleta para el susto jajaja, cuando checo vio mi 5.4 y dijo que le prestara mi manual (siempre se lo había entregado bastanre bien hecho, tenia puros excelentes y muy bien), lo vio y dijo “pues tuviste un excelente desempeño, asi que te subiré a 6 y si te doy laboratorio de Anato te debe ir muy bien, te vigilare” Yo estaba muy muy feliz en ese momento y siempre estare agradecida con el por ayudarme de esa manera. Apartir de ahí siempre nos saludábamos muy amablemente, no se si era porque me reconocía o por amable. Hoy jueves se le hizo un memoral muy muy bonito, mucha gente fue y se sentía triste la universidad, estuve a poco e llorar pero fui fuerte y no lo hice. Me impactó muchísimo ver cuan triste estaba William, ya que como yo lo veo, eran grandes amigos y compañeros de todos los días, recuerdo la primera vez que los vi dialogar entre ellos, Vicente estaba dando una clase y William llegó a interrumpirlo con una sonrisa en su rostro, aunque Vicente se enojó William nos veía a todos muy contento. Mi novio y yo discutimos que nos encantaría que cuando muramos sea igual de memorable para todos, ya que el fue muy importante.

Este apartado comprende la relación del niño-madre, comienza desde que estamos en el vientre de nuestra progenitora, desde aquí ya tenemos una íntima relación con nuestra madre, pues cualquier descuido de ella podrá traer consigo mutaciones, malformaciones, etc. El aumento de riesgo para propiciar efectos teratogénicos o enfermedades futuras ocurren dentro los primeros 3 meses de gestación, durante este periodo se debe tener un máximo de cuidados. Hay factores externos como: una mala dosis de anestesia, parto 52

prolongado, hipoxia, que pueden desencadenar un inadecuado desarrollo cerebral. Si llegase a ocurrir este daño, la relación madre- hijo se verá afectada; los bebés no sonreirán a los 3 meses como una consecuencia. En bebé en condiciones normales realizará lo siguiente dependiendo de su edad: • • • • • •

1 semana: estornudos, bostezos, regurgitación, vómito, etc. 4 semana: se encuentra muy frágil, se irrita fácilmente. 10 semana: sonríe espontáneamente (contacto emocional con la madre). 5 o 6 mes: angustia al no estar con mamá. 3 años: comienza a autoexplorarse. 6 años: se vuelve un niño extrovertido

NOTA: los niños se apegan a los juguetes por el temor a separarse de su madre. NOTA2: Si el niño obtiene lo que quiere le ayudará a fomentar confianza y seguridad en sí mismo, de lo contrario, creará un espacio de miedo e inseguridad. NECESIDADES BÁSICAS DEL NIÑO: Sentirse seguro, protegido, amado y comprendido por sus padres. PRINCIPALES TEMORES: El principal miedo de un niño es ser abandonado por sus padres. Si no hay un equilibrio entre las necesidades y miedos, la criatura fomentará el inicio de una mala relación con sus padres y por ende un inapropiado desarrollo. Otros factores que influyen en el desarrollo del niño es la alimentación, pues una falta de vitaminas y minerales disminuyen las capacidades cerebrales, convirtiendo al niño apático, inactivo y de mal humor la mayor parte del día.

Patologías del niño: Angustia y separación • •

comportamiento: no querer salir, hacer mandados, no ir a la escuela. Dolor de estómago, cefalea, náuseas, vómitos, palpitaciones, mareos.

NOTA: en ocasiones el niño no puede curar los malestares generales con medicamentos, una de las causas puede ser la angustia de separación por lo que se debe reestablecer el tratamiento con ayuda psicológica. Trastorno de evitación •

Comportamiento: fobia social e

inseguridad Trastorno de ansiedad excesiva • •

Comportamiento: preocupación excesiva Dolor de estómago, cefalea, etc.

NOTA: medicamentos como los benzodiacepinas pueden ayudar a tratar este trastorno.

Depresión NOTA: los niños no pueden manifestar su estado de salud como los adultos, es por ello que utilizan diferentes señales para demostrar que algo no está bien. Por ejemplo: • • • •

Bajo rendimiento escolar Frotarse las manos Arrancarse el cabello Agresividad

Esto da a explicar mucho el comportamiento del niño y ayudará a encontrar la causa del problema. Inteligencia y retraso mental Inteligencia: retener lo aprendido y recordarlo cuando se requiera. Autismo: los autistas no miran a la cara, son indiferentes, prefieren la soledad, no saben recibir ternura Dislexia: no pueden aprender a leer

Manifestaciones psicopatológicas: Sx de Giles de Tourette.- los niños tienen tics motores o verbales y pueden ser conservados conforme al desarrollo. Me identificó con este trastorno porque en mi infancia solía tener tics y hasta la fecha los tengo, pero no frecuentemente, quisiera saber la causa. Enresis: relajación de esfínteres de micción, provoca que el pequeño se orine en la cama. Para las causas depresivas se puede tratar con la droga imipramina. ADOLESCENCIA: La adolescencia comienza desde la pubertad (10-14 años) hasta los 18 años. Características: • • •

Maduración de caracteres sexuales. Nueva identidad, vocación, separación de padres, autonomía Superación del narcismo

NOTA: el cambio más importante de esta etapa es la búsqueda de la nueva identidad, pues la persona no sabe si es niño o adulto. No se identifica con ninguno, no encuentra su espacio y actúa como si nadie lo entendiera, pero es parte de proceso. Vocación: busca su yo del futuro, necesita ayuda por expertos para guiarlo en la decisión de su pronta profesión. Sexualidad y ternura: Masturbación: es una forma inmadura de complacer la urgencia sexual. La masturbación es algo normal, pero hay miles de mitos que contribuyen a sentir culpa, esto no es saludable. En la adolescencia también existen miedos que afectan el buen desarrollo, por ejemplo: • •

Miedo a la impotencia o no ser atraída Anorexia nervosa: se caracteriza por la negación a la madurez sexual.

ESQUIZOFRENIA: • • •

Introversión Suspicacia Aislamiento

NOTA: el esquizofrénico piensa que todos le observan, lo persiguen y quieren hacer daño.

MADUREZ-CLIMATERIO • •

El cuerpo cesa su crecimiento, ahora empieza a declinarse. Se tiene la madurez emocional, el altruismo es una principal característica, se da sin esperar algo a cambio, sólo por el simple hecho de satisfacción.

NOTA: la madurez emocional no se alcanza con la edad, las experiencias propias te la regalan. CLIMATERIO: • • • •

Fin de la madurez Cambios somáticos, apariencia de anciano. El principal miedo es el abandono, el miedo es igual al de la etapa de niño, ya que se dice que el abuelo vuelve a ser niño Depresión por perder la imagen estética

SENECTUD • • • • •

envejecimiento fisiológico atrofia cerebral, las cosas se olvidan fácilmente, no recuerdan dónde dejaron las llaves, por ejemplo. La capacidad visual, auditiva, motora, sensitiva, etc. disminuyen cada vez más. Cambios de personalidad negativos Incapacidad para adaptarse a la innovación

Gardenia Janahi Valdez Mijares

ACTIVIDAD HUMANITAR IA 3 ASILO Ese día fue el primer día del paro por lo de docente de agronomía, así que como no íbamos a tener laboratorio de microbiología acordamos irnos más temprano. Ya habíamos decidido ir ese día porque al día siguiente, por las jornadas médicas no tendríamos nada que hacer tan importante Vianey llegó a mi casa y nos fuimos en camión a la casa de Fany, donde acordamos vernos antes de partir al asilo, ya que estaba muy cerca de ahí. Nos tardamos muchísimo en llegar porque la ruta rodea muchísimo, acordamos estar ahí a la 1 y llegamos 1:20. Nos comenzamos a cambiar las niñas porque los niños ya iban listos y pues nos tardamos un poco y los niños ya estaban desesperados, nos dijeron que los abuelitos comían a las 2 y salimos de la casa de Fany a las 1:45. Nos comentó Fatima (la jefa) que para ajustar bien de comida, las encargada de cocina hicieron arroz y me pareció un muy bonito detalle. Llegando los abuelitos se pusieron rápidamente a comer y nosotros mientras arreglamos el patio para la fiesta ¾, ah y claro! Nos tomamos muchas fotos. Comenzamos colgando globos y banderitas, nos señores no tardaron nada en acabar de comer y los llevaron al patio, los centraron en círculo y mi compañera Carmen nos presentó e hicimos una pasarela para que vieran como íbamos vestidas . Todo comenzó con David cantando, Carmen y Grecia se pusieron a bailar, cantamos todos juntos, los niños sacaron a bailar a las abuelitas y esto me precio muy tierno. Dos abuelitos se pusieron a cantar y todo era muy cool. De un momento a otro dejamos a un lado un poco o fiesta y nos pusimos a platicar con los señores. Comencé con un señor llamado Trino que me hacía preguntas de “En qué año van?” “De que carrera son?” Y cosas así. También me preguntó mi nombre y le dije que Gardenia y comenzó a cantar la canción de “Perfume de Gardenias”, me pareció muy lindo, después de platicar un rato le dije que Iría a platicar con los demás y me dijo que estaba bien, que era muy bonita :). Después de el encontré a una señora agradable llamada Francisca, ella tenía un peluche amarrado a su silla de ruedas, le pregunté que cuál era el nombre del peluche y dijo que no tenía, así que le sugerí ponerle uno y dijo que Francisco como su mamá, me pareció muy 57

tierna, seguimos hablando un rato y me mostró sus pulseras (me di cuenta que a las señoras les gustaba muchos traer pulseras, siempre las mostraban) me contó que se le reventó una, pero una enfermera la había arreglado pero le sobraba hilo y me pidió que lo cortara, tristemente al intentarlo se trono la pulsera, se veía triste y me sentí muy mal así que le

dije que se la repararía. Busque con mucha gente pero nadie tenía un hilito, hasta que una enfermera me mando a buscar una niña con down llamada Violeta; cuando encontré a Violeta me puse a platicar con ella y me dijo que no estaba en la fiesta porque ese sentía malita desde un día antes, no me quiso dar hilo pero le prometí que le llevaría dulces. Arregle la pulsera de Francisca y se la lleve, Fatima intento ponérsela pero de trozo, intentaré llevarle una pronto. Después golpearon a la piñata y durante un ratito fue la chica de la soga, fui muy feliz; después de eso ya no nos quedamos mucho David canto unas canciones más, al igual que lo hizo Trino y otro señor del que no recuerdo su nombre. Después fuimos a comer todo el salón a la casa de Fany. David, André, Pedro, Alexis y yo fuimos en busca de tortillas y refrescos, nos tardamos mucho. La verdad esta actividad me gusto mucho, me hizo sentir muy feliz de hacerle compañía a los abuelitos aunque fuera un pequeño ratito, se veían muy sonrientes y cooperadores. Me sorprendió mucho y gratamente ver que los señores le tenían mucho cariño a sus cuidadores y los cuidadores a ellos, se sabían todos sus nombres y bailaban con ellos, me pareció muy lindo.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

RelatorIa#1 PROTOCOLO DE MALAS NOTICIAS: Para el protocolo de como dar las malas noticias nos juntamos en equipos de 6 personas debido a que encontramos un articulo el cual o contenia 6 puntos fundamentales para dar las malas noticias a los pacientes. Considero que aún estando el protocolo de como dar las malas noticias, no es algo que deba ser establecido como una regla sino que podemos basarnos en él para tener una idea de como hacerlo. El primer punto habla sobre preparar la entrevista, la cual deberá ser en un lugar privado para que el paciente sienta algo de tranquilidad y puedan hablar sobre el diagnostico, el deoctor debe leer la historia clínica con anticipación para poder resolver las dudas del paciente. En el segundo punto es necesario saber que tanto sabe el paciente sobre su enfermedad, y para ello podemos hacerlo con preguntas generales, por ejemplo: ¿qué sabe acerca de su enfermedad? Para el tercer punto nos dice que debemos saber qué atnto quiere saber el paciente acerca de su enfermedad para poder orientarlo con una buena información. Para el cuarto punto nos dice que debemo hablarle al paciente de la mejor manera para que pueda entender lo que se le esta diciendo, de otra manera solo estaremos tratando de impresionar y no de ser buenos médicos. Debemos

considerar la educacion y la cultura para poder hablar de tal manera que seamos comprendidos. En el quinto punto nos dice que debemos esperar la reaccion delb paciente y conforme a eso actuar de la mejor manera posible sin perder la ética ni el humanitarismo, ya que cada paciente responde de manera diferente a las malas noticias. Para el utimo punto como médicos tenemos la obligación de darle las opciones terapeuticas a los pacientes y saber si ellos estan de acurdo o no. DERECHOS DE LOS PACIETES:

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Recibir atención médica adecuada. Recibir trato digno y respetuoso. Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz. Decidir libremente sobre tu atención. Otorgar o no tu consentimiento válidamente informado. Ser tratado con confidencialidad. Contar con facilidades para obtener una segunda opinión. Recibir atención médica en caso de urgencia. Contar con un expediente clínico. Ser atendido cuando te inconformes por la atención médica recibida.

INTELIGENCIA EMOCIONAL: ¿Qué es? del latín intelligentĭa, la noción de inteligencia está vinculada a la capacidad para escoger las mejores opciones en la búsqueda de una solución. Es posible distinguir entre diversos tipos de inteligencia, según las habilidades que entran en juego. En cualquier caso, la inteligencia aparece relacionada con la capacidad de entender y elaborar información para usarla de manera adecuada.

¿cuántos tipos hay? Goleman afirma que inteligencia emocional es un término incluye grandes tipos: • La Inteligencia Personal. • La Inteligencia Interpersonal.

Inteligencia Personal Está compuesta a su vez por una serie de competencias que determinan el modo en que nos relacionamos con nosotros mismos. Esta inteligencia comprende tres componentes: -Conciencia en uno mismo: es la capacidad de reconocer y entender las propias fortalezas, debilidades, estados de ánimo, emociones e impulsos, así como el efecto que éstos tienen sobre los demás y sobre el trabajo. -Autorregulación o control de sí mismo: es la habilidad de controlar nuestras propias emociones e impulsos para adecuarlos a un objetivo, de responsabilizarse de los propios actos, de pensar antes de actuar y de evitar los juicios prematuros. -Auto motivación: es la habilidad de estar en un estado de continua búsqueda y persistencia en la consecución de los objetivos, haciendo frente a los problemas y encontrando soluciones. Inteligencia Interpersonal Al igual que la anterior, esta inteligencia también está compuesta por otras competencias que determinan el modo en que nos relacionamos con los demás: -Empatía: es la habilidad para entender las necesidades, sentimientos y problemas de los demás, poniéndose en su lugar, y responder correctamente a sus reacciones emocionales. -Habilidades sociales: es el talento en el manejo de las relaciones con los demás, en saber persuadir e influenciar en los otros.

1- Tomar conciencia de nuestras emociones.

2- Comprender los sentimientos de los demás. 3- Tolerar las presiones y frustraciones que soportamos en el trabajo. 4- Acentuar nuestra capacidad de trabajar en equipo. 5- Adoptar una actitud empática y brindará posibilidades de desarrollo personal.

social que nos mayores

6- Participar, deliberar y convivir con todos desde un ambiente armónico y de paz. EJERCICIO RELAJACIÓN PROFUNDA: En esta actividad la dra nos pidió que nos acostaramos en el piso, y yo no podía dejar de reirme cuando dijo que nos pusiéramos serios, mis compañeros respiran muy feo y cuando dijo que viéramos en nuestro interior, fue para mi como un repaso de anato jaja.

Gardenia Janahi Valdez Mijares

Relatoria 12

REFLEXION La clase del día de hoy fue bastante agradable. Ver cómo piensan mis compañeros piensan y actúan acerca de la muerte y lo cercanos que vamos a estar fue muy interesante. Mi activadas favoritas fueron los cuentos, sin duda. La verdad leer el mío me dio mucha vergüenza porque fue algo para curarme a mi y no a mi paciente, no sabia que los leeríamos. Mi favorito fue el de José Iván que se trataba de un robot, después el de André que era acerca de un caballero y por último el de Itzel que era de una mariposa. El mío era de un gatito que se sentía solo y triste, que llegaba su hermano y se sentía desplazado pero que al final podría superarlo y ser feliz como familia funcional. De cierta forma todos tenían el mismo enfoque, que era el dar algo, de cierta forma sentirse culpable y que la alguien los hiciera sentir mejor, ya que todos lo hicieron acerca de lo que sentían hacia su paciente.

La medicina paliativa que utilice fueron 4 visitas con mi paciente: La primera vez que lo vi fue cuando me fui a presentarme y hablar un rato con el para ver su disponibilidad (aunque mi mamá ya le había contado un poco como iba a ser la dinamica), ese dia solo hablamos de cosas de nuestra familia y de temas de cultura general como peliculas, muscia, etc. 67

La segunda vez que fui le lleve una gelatina de limón y fue cuando le hice el cuestionario, practicamente solo fui a eso y terminando el cuestionario pregunte como se sentía estos días pasados, me despedí como si no volver. No le dije al señor que le haríamos una fiesta sopresa pequeña, asi que ese día hable a solas con su esposa y estuvo de acuerdo en la fiesta y guardar el secreto. Asi que quedamos en que el día lo hariamos, que ese día había dicho el señor que iba a ir a cortarse el cabello, asi que nosotros aprovechariamos para entrar. La señora se puso de acuerdo con sus compadres y un excompañero de trabajo, obviamente tambien sus 3 hijos y dos nietos y su señora. Decidimos que de comer era buena idea unas hamburguesas de pollo y agua de sandía (la comida fue comprada por 3 personas, el compadre, la señora y yo), ya que no puede tomar refresco. Ese día se veia bastante feliz de la actividad. Regrese dos días despues para ver la pelicula y entregarle su pastel, estuvo lindo el día. Tambien ese día le dije que muchas gracias por haberme ayudado en el trabajo, que disuclpara las molestias y que le deseaba lo mejor que pronto regresaría a visitarlo. El señor me dijo que no había sido ninguna molestia, que estuvo muy feliz con mis visitas.

Este tipo de actividad me parece que nos hace creecer como personas y si querer relacionamos a alguien con lo que estamos viendo, nos hace sentir cerca de el paciente y querer ayudarlo con más ganas. Mi madre es médico y siempre dice que “trate al paciente como si fuera yo o tú papá o alguien cercano de la familia que quieras”, antes no comprendía esto pero ahora hablo hago.

Relatoria 12 Gardenia Janahi Valdez Mijares

CONCIENCIA

PRECONCIENTE

INCONCIENTE

Inteligencia emocional. Duelo Motivacion Psicologia Voluntad Vigilia Atención Conocimiento

Recuerdos

Se estudia psicoanalisis Animales. Instinto Olvidos Chistes Lapsus

Memoria Infancia Deseos

Me parecio muy cool hablar acerca de los sueños, que llevaban directo al inconsiente y mostraban nuestros miedos o deseos, Cuando era pequeña solía tener sueños reccurentes donde toda mi familia se moría o la mataban y me quedaba sola, y cuando alguien los mataba me llevaban para criarme como suya. Otro sueño que ultimamente tengo es que todas las personas que quiero o empiezo a querer mucho se mueren (por eso descubró que los queiro mas), lo mas raro de esto es que en los sueños no me siento triste ni nada, por lo general los matan o mueren frente a mi. Otra cosa es que mis sueños son muy vividos, si lloro en el sueño cuando despierto estoy llorando y cosas asi . Todos somos neuroticos, histericos o psicoticos. Tambien la actividad de la primera familia me agrado bastante, fue muy divertido, gracias a mis compañeros.

MECANISMOS DE DEFENSA NEGACION REGRESIÓN

PROYECCIÓN INTROYECCIÓN

IDENTIFICACIÓN

SIMBOLISMO

SUBLIMACIÓN

DESPLAZAMIENTO

INTELECTUALIZACIÓN

FORMACIÓN RECREATIVA

RACIONALIZACIÓN

REPRESIÓN

Negación: La negación consiste en el rechazo de aceptar que algo ocurre y se basa en la convicción pre-lógica de “Si yo no lo reconozco, eso no sucede”. Su raíces están en los primeros estados ego-céntricos del desarrollo donde todo lo que es, y no es, está en función de uno mismo. Esta defensa puede ser adaptativa en situaciones de crisis o emergencia, donde el pleno reconocimiento de lo que sucede sería paralizante en ese momento. No uso mucho este mecanismo de defensa, intento aceptar lo que pasa para superarlo pronto y poder seguir adelante. Regresión: Cuando ante un ataque al estado emocional una persona comienza a tener comportamientos que expresaba en tiempos anteriores, algunos de estos comportamientos pueden ser infantiles incluso, con la finalidad de obtener la satisfacción que previamente había obtenido. He usado este mecanismo de defensa cuando mis papás me regañan y para salir rapido de ahí me vuelvo berrinchuda y les recuerdo cosas del pasado y pues me dejan en paz. Proyección: es mecanismo de defensa por el que el sujeto atribuye a otras personas las propias virtudes o defectos, incluso sus carencias.

Uso bastante esto, por lo general no admito lo que siento o el porque de como me comporto Introyección: Consiste en incorporar dentro de nosotros algo que en la realidad esta fuera y es diferente a nosotros. No uso este mecanismo de defensa, creo que me gusta pensar que soy autentica

Identificación: Tomamos actitudes, ideas, conductas, vestuario o supuestas virtudes de otro. Esto nunca me ha pasado, pero tengo un amigo al cual le encantaba una serie y el personaje principal era un total lío, se volvio completamente el. Se convirtio en cook de skins Sublimación: Se define como la trasformación de los deseos frustrados (especialmente los deseos sexuales) en actividades sustitutivas, constructivas y aceptables para le sociedad. Se podría decir que toda mi prepa estuve luchando con que no me gustaran ni las niñas ni los niños, en cambio de “perder” mi tiempo conociendo personas hacia ejercicio o leía o intentaba que cada persona que me llamaba la atencion hacerlo mi amigo, super amigo. Intelecualización: se define como un proceso por el cual el sujeto intenta dar una forma discursiva abstracta a sus emociones, sentimientos, pensamientos, deseos y conflictos, con el fin de controlarlos e impedir que surjan ideas intolerables. Lo he usado, cuando me gusta alguien intento preguntarme por qué y conocer cada cosa que me agrada de esa persona y por lo general terminaba ajenadome de esa persona o haciendola muy muy mi amigo Racionalización: Consiste en la construcción de una narrativa que oculta la verdadera motivación que llevó a la persona a realizar un acto, o sirve como estrategia inconsciente para no conectar con sentimientos o deseos que la persona no se quiere confesar a sí misma. Creo que es la que mas uso, intentos siempre ocultar el porque hago las cosas, incluso de mi misma “ay, garde tranquilizate, lo hiciste porque querías simplemete ayudar” Simbolismo: Es la que suministra inconscientemente ciertas razones para el comportamiento que nosotros mismos consideramos objetables, consiste en la justificación de aquellas acciones que realizamos y cuyo motivo reprimido no queremos reconocer. No uso este mecanismo, me gusta hacerme responsable de las cosas que hago Desplazamiento: Mecanismo de defensa basado en que la persona proyecta en una situación, estímulo o persona determinada los sentimientos y reacciones que le han provocado otras situaciones, estímulos o personas, sin que exista una vinculación entre ambos elementos.

Por lo general recuerdo cosas de cuando era feliz en Aguascalientes con experiencias que vivo ahora aunque no tengan mucho que ver Formación Recreativa: es

un mecanismo de defensa propio de las persona que hacen “como si” Un ejemplo lo vemos en los individuos que de repente se muestran totalmente gentiles frente a alguien que en el fondo desprecian. Si llevo a cabo este mecanismo de defensa, aunque no quiera porque soy una persona bastante empatica, y aunque una persona me caiga mal si algo le pasa me intento poner en su lugar, llega la empatia y la ayudo Represión: Es cuando nos protegemos reprimiendo los pensamientos o impulsos amenazantes y dolorosos. Aquellos aspectos de la vida que resulta mejor olvidar y callar pues nos da un falso sentimiento de satisfacción o de superación. Creo que solo lo he usado una vez en mi vida, y fue cuando mi abuela murío, yo la amaba muchismo, me lastimaba mucho verla mal y cuando falleció estaba muy triste pero no lloré ni un poco en la funeraria porque quería pensar que era lo mejor aunque la fuera a extrar muchisimo, tambien porqu quería ser fuerte para mi mamá. Pero esto salío contraproducente porque las personas empezaron a creer que no me dolía su muerte o que no la quería

ACTIVIDAD CON LOS NIÑOS DEL ORFANATO A mi me encantan los niños pequeños, estaba muy emocionada por ir a concerlos y jugar un ratito con ellos, pero lamentablemente no nos permitieron pasar porque varios peques tenían varicela. Tenía muchas ganas de platicar con ellos y ver como ven el mundo, siempre tienen cosas divertida que contar. Este tipo de actividades de verdad me gusta mucho, me hace acercarme mas a mis compañeros y me hace pensar que son situciones que cuando sea grande siempre estare feliz de haber vivido y querre regesar a lo que sentía en esos momentos. Cuando

estamos ahĂ parece que no importara el examen que habrĂĄ la siguiente semana ni nada de eso, solo importa que estamos felices y conviviendo.

Relatoria 13 Gardenia Janahi Valdez Mijares

MESA REDONDA DE TANATOLOGIA es el viernes 7 de junio a la 1pm en usos multiples.

J U E C E S

ISSU.COM Pagina para realizar nuestras revistas Diseño atractivo UAZ-logo de la medicina Nombre, lugar, fecha Título, nombre completo de doctora Grupo y año Debe llevar presentacion con objetivo, indice, ralatorias, hcp, entrevista, medicina paliativa y conclusiones del curso. APUNTES DE CLASE La personalidad de cada invibiduo se va formando tomando lo mejor de cada persona que conoce, mas bien no lo mejor, si no lo que se le acomda 76

ELLO

SUPER YO

Instintos

Realidad

Prohibido

Placer

Exterior

Ley

Impulsos

Cuerpo

Instintucion

Deseos

Percepcion

Escuela

Energía

Defensa

Sacerdote

(mamá)

(individuo)

Maestro (padre)

Persona: mascara Tarea: tipos de personalida en psicología médica de Ramón de la Fuente Desde que se nace uno tiene dos miedos, el ser abandonado o rechazado DESARROLLO PSICOSEXUAL Fase oral: R.N.- 2 años (chupar, mamar, correr, beber, hablar) Fase anal: 2- 3 años (control de los esfínteres) Fase fálica: 3- 5 años (uretral) Fase de latencia: 6-12 años (pubertad, desinterés sexual) Fase genital: 12 o más años (placer genital e intelectual)

TIPOS DE PERSONALIDAD Paranoide: Se caracteriza principalmente por ser: despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, tienen tendencia a sospechar intenciones hostiles a quienes los rodean, así como a sentirse amenazados o agredidos por quienes lo rodean. son personas hipersensibles, vigilantes, hipercríticos. El mecanismo psicológico predominante es la atribución a los demás de impulsos agresivos. Atribuyen su culpa a otros, protegen la

imagen exaltada que tienen de sí mismos, lo cual ha sido como una defensa contra sentimientos de inseguridad intolerables. Antisocial: Su personalidad los impulsa a comportarse con una forma incompatible con el bienestar de los demás. No influyen experiencia ni castigos, por lo que sus actos vuelven a repetirse. Su comportamiento está determinado por la necesidad de satisfacer sus deseos en forma inmediata. Son irresponsables con tareas, ya que comienzan a hacerlas pero después de un tiempo las abandonan, ya que no pueden prever las consecuencias de sus actos a largo plazo y a su impulsividad. Tienen una fachada que refleja calor y sinceridad, pero son incapaces de demostrar sentimientos, esto solo oculta su egocentrismo. No puede establecer relaciones afectivas estables y usa a las personas cercanas como un objeto para satisfacer sus instintos. Son estafadores, seductores, pequeños criminales, bien dotados intelectualmente, saben manipular a las personas y da la impresión de ser juicioso, fracasan al organizar su vida sobre bases constructivas. Ezquizoide: fríos, despegadas y se experimentan a sí mismas como separadas de los demás, temen al contacto personal. Abandonan el mundo externo de las personas y se refugian en el mundo interno de sus propios pensamientos. Si tienen talento, esto puede ayudarlos a sentirse apreciados por los demás y mejorar así la comunicación con los demás. Limitrofe: Personalidad emocionalmente lábil. Actúan de forma inesperada y sin tomar en cuenta las consecuencias, sus estados de ánimo son inestables, son caprichosos, tienen trastornos de la personalidad, del auto imagen y de las preferencias sexuales. Las relaciones interpersonales son intensas, inestables y a menudo conducen a crisis emocionales, realizan actos de autoagresión recurrentes. Se les describe en términos del yo, pero las funciones del yo son frágiles, manifestándose en la poca tolerancia a la frustración y el control deficiente de los impulsos. Tendencia marcada de mecanismos de defensa primitivos, son irritables, hostiles, con tendencias depresivas. Histronica: Viven en una continua actuación teatral, sin tener advertencia de su impostura, nada de lo que dicen o hacen es autentico todo se lo hacen para producir un efecto, sus afectos son exaltados y vehementes, pero carecen de consistencia. Obsesiva: Predominan las tendencias obsesivas, frugales, escrupulosas y obcecadas. Le gusta el orden, la puntualidad, la limpieza y la rutina es conspicua. Son despegadas, inhibidas en su expresión emocional, tendencia acusada de indecisión y la duda. Tendencias sobre compensadoras de impulsos agresivos y lascivos. Su capacidad de empatía es

generalmente pobre. Están predispuestos sufrir depresiones severas, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon espástico con constipación, diarreas alternantes. Ansiosa: Las situaciones normales le causan temores exagerados y le generan gran sufrimiento. Organizan su vida de forma de evitar encontrarse con las situaciones a las que le temen y procuran permanecer al margen, inhiben la expresión de sus impulsos, deseos y sentimientos, viven temerosos de fracasar, ser humillados o criticadas, por ello evitan participar o competir, aun cuando tengan sensibilidad y talento, persiguen metas debajo de su capacidad. Dependiente: No asumen su responsabilidad ante las propias necesidades y no enfrentan los obstáculos. Hay dos tipos: pasivo-receptoras y pasivo-agresivas. En la primera tienden a ser pasivos, y obtienen de los demás lo que necesitan, son dependientes, improductivos, tienen necesitad de recibir pero no pueden dar, sienten el temor de ser desamparados, son sumisos, son demandantes. Las tendencias agresivas se mezclan con las pasivas, no cumplen órdenes, son ineficientes y tercos. Autodestructivos: Corresponde a una personalidad masoquista, se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas, aunque se pueden evadir. Tienen un anhelo irracional de sufrimiento y humillación, tiene una tendencia autodevaluadora, que se relaciona con un sentimiento de culpabilidad. No es capaz de relacionarse con los demás sobre otra base, y es preferible que la soledad. Algunos son propensos a sufrir accidentes y se muestran dispuestos a tener soluciones quirúrgicas en situaciones médicas. También se puede ver reflejado en la esfera sexual. Sádica: Agresividad explosiva, necesidad de humillar, empequeñecer y humillar a los demás, se relacionan con crítica destructiva, compasión y respeto para ellos no son síntomas de debilidad, son inexorables con sus enemigos, se puede ver reflejado en su esfera sexual.

¿Con cuál personalidad me identifique y por qué? Me identifique en el tipo de personalidad paranoide porque soy muy perseptiva, vigilante y sospecho cosas raras de las personas y suelo sentirme agredida por las personas aún cuando no suelen hacer nada, tambien soy independiente y desapegada, siento que he construido una buena imagen social, intento poder limites muy marcados, solo que hay unas 3 o 4 personas que suelen derribarlos sin esfuerzo .Lo que siento que no encajo es que yo si 79

reconozco en lo que me equivoque, acepto criticas cuando las pido y soy nada celosa, anteriormente si era muy agresiva pero eso ya pasó, ahora soy mas tolerante y no me enojo facilmente. Tambien me identifique con la antisocial (pero menos que la paranoide), habla de que se quiere tener lo que se quiere en ese segundo y por lo general yo trato de hacer eso, no me importa mucho lo que sientan las otras personas en el momento, si no hasta segundos despues cuando ya pense lo que hice, pero he aprendido a ver mas allá de mi y pensar en las personas que quiero. Tambien soy muy chantajista y creo que se convencer a las personas y me gusta intentar hacerlos cambiar de pensamiento. Varias personas me han cometado que soy manipuladora . Otra cosa que me llamó mucho la antencion de esta clase fue el complejo de edipo, pues cuando era pequeña recuerdo que yo adoraba a mi papá y siempre quería estar con el, me parecia muy cool pero el y mi mamá nunca se han llevado del todo bien y mi mamá me hizo ver los errores de mi papá como muy grandes y me fui alejando de el pero aún asi creo que es un hombre muy completo y algunas veces creo que mi mamá no lo merece, el es muy bueno. Las parejas que he tenido tienen muchisismo en común con el, desde gustos personas, como era el a la edad en la que estamos, como llevan las relaciones interpersonales, como me trantan a mi, frases, en el físico pues tambien pero en cosas muy x, como altura, que tenga barba y cabello obscuro , etc. Lo que me llama la atencion de mi complejo de edipo es que no conozco a la persona y con el tiempo de conocerla le atino a que se parezca a el.

Relatoria 13 Gardenia Janahí Valdez Mijares

MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA

Esta fue la última actividad del semestre, la verdad fue muy bonita. Como todos contaron sus historias de los moribundos y cuál fue su medicina paliativa. Mis favoritos fue el de mi compañera Itzel, que su paciente era una joven que tenía IRC y su mamá le había donado un riñon que no le había servido y se sentía muy muy mal, la medicina paliativa de Itzel fue reunir dinero y darle una carta para intentar hacerla entender que no fue su culpa que el riñón haya sido rechazado. La segunda favorita fue la del Edgar del E, que su paciente tenía cancer y Edgar se identificaba mucho con el, ya que tenían una personalidad muy parecida, su medicina paliativa fue llevarle el arroz con leche que hacía su mamá ya que era lo que el paciente extrañaba más de su vida de antes. Me pareció bien triste que el día que se lo llevó la hija del señor le haya dicho que el día anterior había fallecido. Yo hubiera puesto a Itzel en primer lugar, Enrique del H en 2do y La Niña del F en 3ero. Nuestro grupo puso la mesa mas bonita de todas, con el titulo de “los fifís” ya que asi nos decía el Dr Badillo, íbamos con el color lila y después de la actividad le cantamos las mañanitas y le partimos un pastel a fatima, la jefa de grupo porque era su cumpleaños. Fer y Alejandro fueron los edecanes, muy guapos. Mi parte faorita fue cuando Alejandro abrió el agua mineral mal y se mojo todo.

Relatoria 11

Historia Clinica de Paciente con problemas de peso

• Ficha de identificacion: Nombre: el niño del carro azul Sexo: Masculino Ocupacion: Estudiante de medicina Religión: ateo Origen: San Diego, California Residencia: Zacatecas, Zacatecas •

Medidas: (fotografi as como evidencia). Peso: 98kg Talla: Grande Altura: 1.86mts Plan de manejos: hacer ejercicio y mejorar alimentacion Medidas: iniciales/terminales

Cintura: 89 cm Brazo: 41 cm

85cm 43cm

Cadera: 95 cm

94cm

Cuello: 28cm

26cm

¿Cuántos kilos quiere perder? 8kg •

Motivo de la consulta. ¿Por qué acepta ser mi paciente? “Porque quiero ayudar a mejorar tu calificacion y tu me ayudaste a mi”

•

¿Qué le pasa? Esta un poco triste porque antes era un deportista y desde que entro a medicina no fue el mismo ¿Cómo se siente? “Emocionado de empezar esto”

•

Padecimiento actual. ¿Cuándo inició? “Entrando a medicina” ¿Qué perdidas ha tendió? “Ultimamante ninguna” ¿Qué ha hecho por mejorar? “Hablando las cosas con las personas que tengo algún problema

•

Antecedentes personales patologicos. Hospitalizaciones: interrigadas y negadas Cirugía: interrigadas y negadas Fracturas: interrigadas y negadas Alergias: Nueces, almendras, pistaches, gatos y perros Rh O+ Transfusiones: interrigadas y negadas

Toxicomanías: es bebedor social, llega a la embriagadez, aproximadamente 2 veces por mes; se le pregunta por mas toxicomanias y son negadas

Antecedentes Heredofamiliares Padre. • Edad. 51, finado • Oficio y escolaridad. Ing Minero, maestria • Enfermedades. diabetes • Carácter. ¨Era un buen hombre, gentil, la gente lo respetaba y solia ser querido por el que lo conocia, pero era enojon ¨ Madre • Edad. 42 • Oficio y Escolaridad. Preparatoria • Enfermedades. Diabetes • Carácter. ¨Me la llevo muy bien con mi mamá me ha apoyado mucho en los tiempos dificiles” Hermanos #1 • Masculino, 2 meses , Zacatecas, Zac.

Antecedentes andrologicos Edad de primera eyaculación: 12 años Edad de inicio de vida sexual activa: 16 años •

Orientación sexual: Heterosexual Parejas: 1, por el momento

Con qué método se cuidan: condón y DIU ITS: interrigadas y negadas Circuncisión: no Maniobras de autoexploración: conocidas y dice que las elabora una vez al mes Masturbación: Si

• Relaciones Interpersonales “Tengo varios amigos en la facultad con los que me llevo muy bien y salimos de fiesta o jugamos videojuegos. Tengo pocos amigos fuera de la escuela porque todos los de antes andan en malos pasos o simplemente ya no congeniamos. Tengo novia por el momento. Me llevo bien con mi madre y mi hermano menor pero casi no me llevo con la pareja de mi mamá” •

Plan estrategico:

Decidimos hacer ejercicio tipo crossfit guiandonos con una app, saliamos a correr usualmente; no hicimos dieta pero evitabamos comer alimentos entre comidas, comida chatarra; y manejo de estrés veiamos peliculas despues de hacer ejercicio.

Gardenia Janahi Valdez Mijares MEDICINA PALIATICA Tanatología. 1) Ficha de identificación: Nombre del seudónimo: Don Cateme (este apodo se le puso porque uso esa palabra y me recordo a mi papá) Edad: 57 años Ocupación: Guardia jubilado del IMSS Sexo: Masculino Escolaridad: Preparatoria, universidad trunca (ing. Civil) Residencia: Fresnillo, Zacatecas 2. 2) Dx orgánico: Insuficiencia Renal Crónica + diálisis 3. 3) Medicina paliativa: Se llevo a cabo una pequeña fiesta sopresa con sus familiares y amigos mas cercanos, vimos su hija pequeña (Nohemi), el paciente y yo una de sus peliculas favoritas (El Padrino) ya que siempre había querido verla con Nohemi pero a ella le parecia aburrida (yo la convencí), y le compré una rebanada de su pastel favorito (el cual no comía desde hace mucho), aleman. 4. 4) Presentación: ¿Cómo? Yo llegué al señor porque es paciente de mi mamá y lleva su control de cada mes. La primera vez que lo vi fue cuando me fui a presentarme y hablar un rato con el para ver su disponibilidad (aunque mi mamá ya le había contado un poco como iba a ser la dinamica), ese dia solo hablamos de cosas de nuestra familia y de temas de cultura general como peliculas, muscia, etc. La segunda vez que fui le lleve una gelatina de limón y fue cuando le hice el cuestionario, practicamente solo fui a eso y terminando el cuestionario pregunte como se sentía estos días pasados, me despedí como si no volver. No le dije al señor que le haríamos una fiesta sopresa pequeña, asi que ese día hable a solas con su esposa y estuvo de acuerdo en la fiesta y guardar el secreto. Asi que quedamos en que el día lo hariamos, que ese día había dicho el señor que iba a ir a cortarse el cabello, asi que nosotros aprovechariamos para entrar. La señora se puso de 88

acuerdo con sus compadres y un excompañero de trabajo, obviamente tambien sus 3 hijos y dos nietos y su señora. Decidimos que de comer era buena idea unas hamburguesas de pollo y agua de sandía (la comida fue comprada por 3 personas, el compadre, la señora y yo), ya que no puede tomar refresco. Ese día se veia bastante feliz de la actividad. Regrese dos días despues para ver la pelicula y entregarle su pastel, estuvo lindo el día. Tambien ese día le dije que muchas gracias por haberme ayudado en el trabajo, que disuclpara las molestias y que le deseaba lo mejor que pronto regresaría a visitarlo. El señor me dijo que no había sido ninguna molestia, que estuvo muy feliz con mis visitas. ¿Cuándo? 1era 15 de abril 2da el 18 de abril 3era el 21 de abril 4ta el 23 de abril ¿Dónde? Todas las visitas fueron en su casa ¿Cuántas horas? 1era fueron dos horas 2da fueron dos horas 3era fueron 4 horas 4ta fueron 4 horas tambien Emociones: fue un tanto duro para mi al inicio porque no conocia al señor, pero despues de la primera visita todo mejoro, el señor a pesar de estar enfermo se encuentra bien, no tiene godete generalizado pero si presenta edema palpebral con abotamiento en el rostro, coloración terrosa y palida. Mi mami y el mismo señor me conto que lleva bien lo del procedimiento de dialisis y me hace muy feliz. Toda su familia es muy atenta y cariñosa con el, sus nietos son su adoracion uno tiene 3 y el mas pequeño.

5. 5) Conclusiones Fue un tanto duro para mi al inicio porque no conocia al señor, pero despues de la primera visita todo mejoro, el señor a pesar de estar enfermo se encuentra bien, no tiene godete generalizado pero si presenta edema palpebral con abotamiento en el rostro, coloración terrosa y palida. Mi mami y el mismo señor me conto que lleva bien lo del procedimiento de dialisis y me hace muy feliz. Toda su familia es muy atenta y cariñosa 89

con el, sus nietos son su adoracion uno tiene 3 y el mas pequeño. Yo y mi papá tenemos problemas en los riñones y el señor paciente es de la edad cercana a mi papá, creo que eso me hizo estar mas cerca de el. Y querer que este proyecto saliera muy bien. Me lo tome bastante personal y lo disfrute muchisimo, espero pronto ir a vistarlo. Don Cateme esta en lista de espera a donacion de riñon, espero que se lo den y que todo salga bien Cuestionario 1.- ¿Qué enfermedad padece? “Insuficiencia renal crónica y Diabetes ” 2.- ¿Qué cree que haya después de la muerte y por qué cree eso? “A decir verdad, yo soy fiel creyente que existe Dios y que al morir somos juzgados por como obramos en vida y de ahí tener un lugar con el o … pues si nos toca abajo, que se le hace?” 3.- ¿Qué era de su vida antes de esto? “Era guardia de la clínica 55 del IMSS en Fresnillo, Zacatecas, saliendo del trabajo venia a pasar el día con mi familia y ayudar a Nohemi con su tarea y disfrutar la compañía de mis nietos” 4.- ¿Cómo fue el duelo que cruzo cuando se entero de su enfermedad? “Fue muy dificil, porque como le comento al trabajar de guardia solía platicar con algunos pacientes y pues tenia idea de lo que podría pasar. Al inicio cuando ya no fui a trabajar me sentía una carga e inservible para mi familia, me deprimia mucho ver a mis hijos tristes por mi culpa, por algo que no se iba a arreglar, me amargue bastante, pues de ser un pilar de la familia a un parasito; pero tengo suerte y una esposa que siempre me ha apoyado y que habló conmigo” 5.- ¿Qué dijeron sus familiares? “tanto como mis hermanos e hijos dijeron que tengo su total apoyo, que si algún dia necesitaba algo, ya sea economico o no, no dudara en pedirselos. Mi hijo mayor y tiene 25 años y tiene buen trabajo de chofer, de los que van a EUA, asi que su mujer y sus hijos se quedan aquí en casa con nosotros, ella tambien apoya en hacer de comer y así. Mi hija menor de tiene 14 años nunca se despega de mi desde que sale de la escuela. Todos se han portado de la mejor manera y nunca llegare a pagarles loque hacen por mi.” 6.- ¿Qué piensa de la muerte? “Es algo a lo que le tenemos tanto miedo a que llegue y vivimos esperandolo. Despues de que me detectaron esta enfermedad no podía dormir porque creía que ya no iba a despertar y que iba a dejar a mi familia sola pero al habla con mi esposa me ayudo a ver que cada día lo debía vivir bien y con las personas que quiero, porque solo temos el ahora y lo unico seguro es la muerte” 7.- ¿Esta satisfecho con lo que ha logrado en su vida? “si, he tenido una muy buena vida y feliz, solo me hubiera gustado acabar ingenieria civil, no se pudo por falta de dinero” 8.- ¿Alguna vez le deseo la muerte a alguien? “no, nunca haría eso mejor que sufra en vida jajaja” 9.- ¿Qué tanto sabe de su enfermedad? “estoy bien informado, me gusta saber que podri pasar y que cosas debo hacer para mantenrme estable y con mi familia” 10.- ¿Cómo le comunicaron su padecimiento? “El doctor fue muy empatico al decirmelo e incluso nos consolo unos minutos y nos dío muy claro las indicaciones” 11.- ¿Ha estado hospitalizado, cómo fue su trato ahí? “Si, si he estado hospitalizado, fue la vez que me diagnistigaron y creo que fue buena aunque no placentera la estancia ahí, todos fueron buenos conmigo, excepto algunas nefermeras que no tenían mucho cuidado a realizar ciertos procesos” yo aquí le comente al don que todo el buen trato se debia al gran carisma que tiene 12.- ¿De quién siente más apoyo? “De mi esposa” 13.- De las personas que cuidan la salud (médicos, enfermeras, nutriólogos, etc), ¿quién le ha dado mejor trato? “los medicos” 90

14.- ¿Qué siente de su propia muerte? “Pues no quisiera que fuera pronto, pero el día que llegue lo hara y sin previo aviso, pero la verdad eso ya no me preocupa, prefiero vivir feliz el tiempo que aún tengo” 15.- ¿Cuáles serian sus últimos deseos? “Me gustaría que mi familia este junta y volver a ver a un compañero del trabajo con el que me llevaba muy bien y hace tanto que no veo” aquí le pregunte que si queria que le regalara algo o que podía persuadir gente para consegui cosas y fue cuando dijo lo del pastel y lo de su hija.

Fotito GARDENIA JANAHI VALDEZ MIJARES

Gatos en casa

En un lugar tan lejano, que la gente suele olvidar su nombre existía una gran casa que regía el reino, los integrantes de esta casa eran gatitos. La familia estaba conformada por el papá gato llamado Ramiro, la mamá gato llamado Susi y de este feliz matrimonio nacieron tan solo dos pequeños gatitos uno llamado Hector que era el mayor y el pequeño que era 13 años mejor llamado Daniel. Como los papás gato siempre estaban ocupados en las cosas del reino, Hector se la pasaba solito, se solía poner triste y contárselo a sus padres gatos, pero ellos no le hacían mucho caso , creían que solo era broma. Hasta que un día le consiguieron una nana gato llamada Julia, era ya vieja pero a eso a Hector podía muy feliz porque eso significa que tendría más historias geniales que contar. Hector creía que ya si nana gato ya había vivido por lo menos 5 de las 7 vidas que dicen que poseen los gatos. Había más gatos que trabajan en la casa , eran los encargados de limpiar y tener en buen estado todo; ellos querían y apreciaban mucho a Hector y el se sentía tan feliz de sentirse querido, por lo general cuando había algún problema en la casa a Hector era a quien le hablaban para que arreglara las cosas, así que aún que fuera pequeño se sentía bastante importante porque el sabía arreglar las cosas y era muy muy querido por mucha gente pero había y cariño con el cual no lograba sentirse satisfecho, que era el de sus ausentes padres gatos. Se podría decir que quien crió a Hector fue la nana Julia y el estaba muy feliz de eso porque era una gran gata, era educada, inteligente, amable, atenta, dedicada, carismática, etc. El se sientes seguro siendo así. La nana Julia se sentía tan orgullosa de su Hector y el la veía como si madre. La relación con sus padres había decaído un poco porque aunque Hector fuera un buen joven era algo narcisista y se creía autosuficiente lo cual no era verdad, pues tan solo era un gato de 10 añitos pero como no los veía casi nunca no era tan notorio el desencaje. Un buen día, que con el clima parecía que iba a llover, que no hacía ni calor ni frío Hector se encontraba muy feliz, pues era su clase de clima favorito le llevo una invitación a cenar con sus padres, lo cual le parecía muy exagerado pues era miércoles y los miércoles siempre había cena familiar. Cuando llegó encontró que sus padres estaban más felices de lo normal y había más invitados en la cena, le pareció extraño pero como cuando era más joven solían hacer eso no fue tan extraño, también andaban más cariñosos con Hector de lo normal, el no comprendía que estaba pasando. A la mitad de la cena, antes del postre sus padres se levantaron de la mesa y dijeron que querían dar un anuncio, Hector no podía ni imaginar que sería, tal vez se habían hecho dueños de otra gran arenera o habían comprado una nueva casa o algo cool; cuando la mamá Susi comenzó a hablar volteo a ver a su esposo Ramiro y dijo “dilo tú, amor miau” así que el papá Ramiro anunció que tendían otro gatito al cual le llamarían Daniel, también aprovecharon para anunciar que se haría más hogareños que antes. Hector se sentía emocionado por tenerlos en casa y con atención siempre, el procuró 92

ser mejor hijo y hacer feliz a su papá y mamá pero ellos se comenzaron a preocupar por un bebé que aún no nacía y descuidaron mas a Hector. El se sentía tan molesto que decidió hablar con la mamá Susi, la que le dijo que debía estar feliz porque ya no estaría sola y tendía alguien con quien compartir todo, y que ese Niño solo estaría rodeado de mucho mucho cariño. Para Hector la platica de su madre fue bastante buena pero quería confiar eso que era verdad y hablo con la Nana la que le dijo lo mismo, entonces es comenzó a estar bastante feliz por que ya no estaría solo. Cuando nació su hermano gato todo fue mejor, la familia gato estaba siempre unida y feliz, solo que para Hector toda esa felicidad no se había conseguido por el, si no su hermano Daniel y empezó a sentir cierto recelo. Pero al ver tan feliz a todos en casa decido dejar de pensar en eso y cambio para estar en armonía con su familia y la razón más importante para estar bien con el mismo y no dejar que las cosas los afectaran.

CONCLUSION Este semestre fue increíble respecto a lo que nos humanizó psicología médica. Sentí que me acerqué mas a mis compañeros, lo cual me hace muy feliz porque ya llevamos dos años juntos y hasta ahora nos conocimos más. La clase de psicología médica era lo más divertido de los jueves, porque aunque tuviéramos que acabar el manual de Farma antes de la clase de Badillo ahí no podíamos hacer nada más que ponerle atención a la Dra. Engracia. Todas las películas que vimos nos dejaron una gran enseñanza, algunas me hiceron llorar y otras dormirme. Todas las actividades que nos puso la Dra fueron muy entretenidas, la más divertida fue la de cómo se formo la primera familia y la primera sociedad, mis compañeros son muy divertidos; pero creo que nos falto la de ponernos una hoja en la espalda y escribir una cosa mala y una buena a nuestros compañeros, cada clase que empezaba esperaba que fuera esa, pero nunca llegó El hecho de hablar con un moribundo y de leerle algo aún Niño enfermo me parecía una idea muy rara y disgustada porque me parecía súper irrespetuoso el interrumpir el día de alguien que sufre mucho para hacerle preguntas tal vez algo imprudentes pero al ver lo entretenidos que estaban que hasta parecía que olvidaban por un segundo su sufrimiento lo vale. Hasta llegue a reflexionar que es algo que se podría decir que haremos todos los días, que mejor si nos vamos acostumbrando desde nuestro inicio. Por último, las clases que tuvimos acerca de los duelos me ayudó muchísimo a superar ciertas cosas que pasaron este semestre, pues intentaba ubicarme en la fase en que estaba y darme prisa para llegar a la siguiente. Una de las cosas mas cool del curso fue que nos conocimos más a nosotros mismos Creo que PSICOLOGÍA MÉDICA es de las materias que se debería llevar anualmente, porque hay muchísimo que sacar de esta. Me llevo muy bonitos recuerdos que las horas semanales que tuvimos con la Dra Engracia.

GRACIAS POR TODO :3