El cigarrillo convencional y sus efectos

En esta sección podrá conocer qué es un cigarrillo y de que sustancias se encuentra compuesto, esto con el fin de poder conocer a fondo los efectos que ocasionan dichas sustancias y sus efectos sobre el cuerpo al ser inhaladas o al estar expuestos en forma directa o indirectamente a estas sustancias.  

Fumar o consumir tabaco en cualquiera de sus modalidades, es una conducta aprendida, compleja, asociada a una sustancia psicoactiva, que genera una relación de dependencia.

El tabaquismo es una enfermedad crónica causada por el consumo de tabaco, es ADICTIVA, evoluciona con recaídas pero, es prevenible, tratable y recuperable.

Un cigarrillo es un producto elaborado con tabaco picado, recubierto por una hoja delgada en forma de cilindro y generalmente acompañado por un filtro. El cigarrillo es encendido en uno de sus extremos y se consume mientras se inhala el humo producto de la combustión del tabaco y los demás químicos presentes en él. Este tipo de formato al cual llamaremos “cigarrillo convencional” es la forma con mayor frecuencia de uso para el consumo de tabaco en nuestra población, pero es importante aclarar que existen otras formas de consumir tabaco que se detallan más adelante.

El cigarrillo está compuesto por un 50% hojas de tabaco, las cuales contienen nicotina. Esta se absorbe rápidamente y llega al cerebro en unos 10 segundos, lo cual explica su alto poder ADICTIVO. La nicotina es también la causante de importantes alteraciones en el sistema cardiovascular que finalmente dañan el corazón y los vasos sanguíneos.

El cigarrillo contiene, además, 30% de “tabaco reconstituido”, una mezcla de tallos molidos y polvillo de tabaco a la que se le agregan aditivos. Los aditivos utilizados en la elaboración de un cigarrillo tienen dos funciones; suavizar la aspereza del tabaco, para lo cual agregan azúcar, chocolate, miel, regaliz, mentol, etc. y manipular el contenido de nicotina, por ejemplo, agregando amoniaco, sustancia que aumenta la liberación de la nicotina.

El 20% restante continente “tabaco expandido” con dióxido de carbono, con lo que buscan incrementar su volumen.

El humo de cigarrillo

La combustión incompleta que se produce durante el acto de fumar forma dos columnas, clases o componentes diferentes del humo; la corriente principal y, la corriente secundaria; las cuales se diferencian entre sí por el grado de combustión de la materia orgánica, el pH y el grado de dilución con el aire. Es decir, la cantidad de componentes que se puede concentrar en cada una de ellas.

La corriente principal, es el humo que se genera durante la aspiración activa producida por la calada del fumador y el humo exhalado por el fumador durante cada bocanada. Este humo inspirado y espirado por el fumador, es lo que habitualmente denominamos “humo de segunda mano” es aquel que una persona alrededor puede inhalar.

El humo de tercera mano es la contaminación que queda después de apagar un cigarrillo, este residuo del humo puede pegarse al polvo, a los muebles, a las alfombras, a los asientos del auto, al cabello o a la ropa. Es decir, el humo de tercera mano es el “Polvo de tabaco” (o químico) que queda impregnado en el medio ambiente.

¿Qué contiene el humo del cigarrillo? 

El humo producto de la combustión del tabaco, utilizando en un cigarrillo convencional contiene 7.000 sustancias químicas, 250 sustancias que afectan la salud y 69 sustancias identificadas como cancerígenas. 

A continuación, se describe algunas sustancias presentes en el humo del cigarrillo y sus usos habituales en la industria:

Ácido esteárico: presente en la cera para fabricar velas. 
Ácido acético: conocido como vinagre.

Metano: gas producto de la descomposición, presente en alcantarillas
Totueno: disolvente industrial. 
Monóxido de carbono: gas producto de la combustión, presente en tubos de escape y causante de muerte súbita y silenciosa
Butano: gas de los encendedores. 
Metanol: combustible.

Hexamina: pastillas para hacer fuego. 
Nicotina: usada en los herbicidas e insecticidas. 
Arsénico: usado para venenos. Produce inflamación severa en el sistema respiratorio y digestivo
Alquitrán: producto altamente cancerígeno. 
Ácido cianhídrico: fue utilizado en las cámaras de gas

Amoniaco: residuo biológico, también utilizado como detergente potente.
Polonio 210: elemento radioactivo. Identificado como sustancia carcinógena.
Pireno: sustancia cancerígena
Cadmio: utilizado en baterías
Dibenzacridina: sustancia cancerígena utilizada en investigaciones bioquímicas

DDT: pesticida. Relacionado con problemas reproductivos y de desarrollo infantil
Estireno: Hidrocarburo aromático. utilizado para elaborar plásticos, cauchos, material aislante.

Los tres componentes principales del cigarrillo que producen enfermedades

1. El Alquitrán: 

Es el nombre común para la materia resinosa, producida por la combustión del tabaco y otras materias vegetales mientras se fuma. Los restos quedan depositados en el pulmón como el hollín en una chimenea, lo cual termina obstruyendo los bronquios y afectando la respiración. En este compuesto se han identificado al menos veinte compuestos cancerígenos.  El alquitrán es el causante de enfermedades como cáncer de pulmón y la Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC).

2. La Nicotina: 

Es una sustancia alcaloide con altas propiedades estimulantes, que se encuentran presentes en el tabaco. Genera efectos en el cerebro muy rápidos y en los neurotransmisores, produciendo alteraciones en el comportamiento y en el estado de ánimo.

Dada su rápida absorción, al ser aspirada, llega al cerebro en unos 10 segundos, lo cual explica su alto poder ADICTIVO.  La concentración de nicotina en sangre depende más del grado de inhalación que de su propio contenido en el cigarrillo.

Produce importantes alteraciones en el sistema cardiovascular, con efectos en la frecuencia de los latidos del corazón y el cierre de los vasos sanguíneos, que finalmente dañan el corazón.

Otros efectos descritos son:  

Desencadena la liberación de adrenalina y noradrenalina que producen daño en la pared interna de las arterias (endotelio).  
 Aumenta el tono coronario con espasmo.  Vasos sanguíneos, más rígidos.
 Produce alteraciones de la coagulación.  Promueve la formación de coágulos.
 Incrementa los niveles de colesterol nocivo para la salud y reduce los niveles de colesterol necesario para un buen estado de salud.

3. Monóxido de carbono: 

Es un gas incoloro muy tóxico que se produce por la combustión del tabaco y el papel.  Impide que el oxígeno se fije a la hemoglobina en la sangre, esto reduce en un 10% el aporte de oxígeno a los tejidos. Disminuye el aporte de oxígeno al corazón, aumenta el colesterol y facilita la formación de coágulos. 

Resumen en audio

Deseo de fumar

Que el deseo de fumar no te domine.

El deseo de fumar se acompaña de una situación, emoción o creencia a cerca del porque la persona necesita fumar, estas razones pueden ser: estar con otros fumadores, tomar café, después de comer, el aburrimiento entre otros, así que es importante que empiece a reconocer cuáles son tus razones, para poder trabajar en ellas y cada vez evitar quedar en medio de una nueva probabilidad de querer fumar.

Fumar o consumir cigarrillo en cualquiera de sus modalidades, es una conducta aprendida, compleja asociada a una sustancia psicoactiva como la nicotina, la cual genera altos niveles de adicción o dependencia que le impide a la persona que fuma dejar de hacerlo.

El tabaquismo es una adicción, es decir una enfermedad adictiva crónica que genera serias consecuencias en la salud, pero que tiene el potencial de resolverse con la decisión de fumar, pero que requiere mantenerse en el tiempo.

La mayoría de los estudios científicos han evidencian que dejar fumar es "facil" el problema es "mantenerse en el intento" es decir, no recaer. Las cinco claves para lograr dejar de fumar y hacerlo para siempre:

1.           Prepárate.
2.           Busca apoyo y estímulo
3.           Aprende habilidades y conductas nuevas.
4.           Apóyate con medicamentos, utilizándolos correctamente.
5.           Prepárate para las recaídas y las situaciones difíciles.

ESTRATEGIAS QUE LE AYUDARAN A TOMAR EL CONTROL DEL CONSUMO DE CIGARRILLOS

A continuación, encontrará algunas estrategias que le ayudaran a controlar el consumo diario del cigarrillo, para aplicarlas tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:

Elija 2 o 3 estrategias con las que quieras EMPEZAR a controlar su conducta, piense CÓMO implementarlas y HACERLAS en la semana siguiente.

Empiece por los cambios que le resulten más FACILES.

Cada semana, es importante proponerse nuevas estrategias

Siempre establecer metas POSIBLES y a CORTO PLAZO.

ESTRATEGIA 1:

REGISTRA durante tres días cada cigarrillo ANTES de encenderlo.

Esta tarea es altamente efectiva para identificar los “cigarrillos automáticos” y complementa la estrategia anterior por que incluye “preguntar y postergar”.

Al realizar el registro completo con la información recolectada, le permitirá reconocer cuales son los disparadores de su deseo de fumar, la intensidad de su necesidad de cada cigarrillo y la nueva posibilidad que debe planear para evitar fumar en ese momento.

¿Cómo realizarlo?

Los días seleccionados para realizar el registro, debe asegurarse de llevar SIEMPRE la hoja con usted. Si así lo desea, envuelva la hoja de registro diario dentro de la caja de cigarrillos y asegúrala con una banda elástica.

Cuando esté a punto de tomar un cigarrillo, antes de ponerlo en su boca y encenderlo, realiza el registro.

Realice el registro en forma completa, indique la hora del día, la actividad que va a realizar, y seleccione la palabra que mejor describe sus sentimientos en ese momento y clasifique cuanto necesita ese cigarrillo.

Termine registrando la nueva alternativa o actividad que realizará, para ayudarle a postergar su deseo de fumar en ese momento específico.

Estrategia 2:

Fuma únicamente aquellos cigarrillos que son “imprescindibles”

No se preocupes en esta primera etapa por el “número” de cigarrillos que consume por día, lo que importa es que cada uno sea PENSADO. ¡No se apure! Este es el primer paso.

Para lograrlo:

Debe mantener la caja de cigarrillos lejos, fuera de su lugar habitual y que no esté a la vista.

Cuando sientas deseos de fumar, tendrá tiempo de preguntarse “¿Realmente lo necesito YA?”

Postergue unos minutos cada cigarrillo, realizando alguna actividad que lo distraiga como: beber agua, caminar por unos minutos, terminar la tarea que estaba realizando, o mejor … una actividad que le resulte placentera.

ESTRATEGIA 3:

Establece y aplica algunas reglas que te ayudarán a controlar el consumo de cigarrillos.

Compre un paquete a la vez: si compra en exceso fumara en exceso.

Nunca fume los cigarrillos de otras personas: no pida ni acepte cigarrillos de nadie. Esta acción es parte del entrenamiento para evitar la recaída. Aprenda desde ahora a decir: ¡¡¡NO GRACIAS!!!

Aumentar la actividad física: además de los múltiples beneficios para la salud, el ejercicio es un aliado en el proceso de ganarle al cigarrillo. Ayuda a manejar la “ansiedad” y mejora el ánimo. En la medida que va mejorando su capacidad física, su motivación aumentará para seguir adelante.

La actividad física que le proponemos es el nivel actividad que su cuerpo puede realizar:

Sería ideal que caminara por lo menos 30 minutos al día. Si no dispone de tiempo, aumente la actividad física en su rutina diaria:

Suba escaleras, aunque sea 1 piso, aunque luego tome el ascensor
Utilice menos el bus o el auto
Camine cada vez que sea posible.
Levántese de la silla en el trabajo en lugar de hablar por el teléfono con el compañero de la oficina vecina.
Use su imaginación para incrementar su actividad física diaria, cada movimiento cuenta.

Aumenta la ingesta de líquido: tome abundante agua. Esto te ayudará el proceso de desintoxicación y también a distraer su atención por un rato en algunas situaciones.

Agrega COLOR a sus comidas: aumenta el consumo de frutas y verduras. Es posible que sientas más apetito, es un buen momento de ORDENAR su alimentación, PLANIFIQUE tus comidas diarias. Agrega a su menú las verduras, ayudan a aumentar la saciedad sin aumentar el exceso de calorías, además de los muchos beneficios por aportar fibras, minerales y vitaminas. Entre comidas planifique comer frutas o alguna proteína.

ESTRATEGIA 4:

Romper con las ASOCIACIONES que te llevan a fumar sin necesidad.

El acto de fumar está “atado” (asociado) a innumerables situaciones, lugares, acciones, emociones, de su vida cotidiana. La clave es proponerte: “mientras fumo… SOLO fumo”:

Elija un lugar en donde fumar, si es al aire libre, mejor. En este lugar (o en el camino) estarán sus cigarrillos (no a la vista) y la hoja para registrar su consumo.
Mientras fuma. Haga solo eso, cualquier otra actividad deberá esperar. Si no puede postergar la otra actividad… elimine el cigarrillo y realice lo que realmente desea hacer.
En otras palabras, No fume mientras: habla por teléfono, mira televisión, trabaja, juega en la computadora o cuando está leyendo, disfruta cada vez más de los momentos LIBRES de tabaco.
Fume afuera. su casa, auto o lugar de trabajo se transformarán en sus refugios para no fumar. Esta acción además le evitará el daño que produce tu humo de cigarrillo a otros.

ESTRATEGIA 5:

Apóyese con medicamentos con nicotina, pero utilízalos correctamente

Estos medicamentos se pueden ayudar a superar el síndrome de abstinencia por la falta de Nicotina en su organismo, son ejemplo de ellos los chicles y los parches con nicotina, la función de estos medicamentos es evitar o ayudarle a controlar síntomas de abstinencia como: ansiedad, irritabilidad, cambios de humor y la necesidad imperiosa de fumar. Su médico le orientará e indicará el más adecuado según su caso.

Es importante saber que los medicamentos SON EFECTIVOS, pero no le “hacen dejar de fumar”, evitan el malestar que puede acompañar el cambio de conducta, es decir los medicamentos facilitan el proceso.

ESTRATEGIA 6:

Experimenta “un día sin fumar”

Cuando sienta que ha logrado ser consciente de todos los cigarrillos que fuma y haya aprendido a manejar el impulso de fumar con las estrategias que ha ido experimentando,

Planifique UN DÍA SIN FUMAR, en este día pondrá en práctica todas las nuevas alternativas para no fumar.

No olvide:

Incluir actividades placenteras.
Al finalizar el día, premiarse, si ha logrado su objetivo.

ESTRATEGIA 7:

Elija una fecha para dejar de fumar: Tu “día D” o definitivo

El “día D”, es muy importante porque abandone en forma definitiva el consumo de cigarrillo o de cualquier forma de tabaco. Prepárese para ese día, con todo lo aprendido en las estrategias recomendadas y en el ensayo de “día sin fumar”.

No olvide: Una vez que deje de fumar, no fume ¡ni una bocanada!

ESTRATEGIA 8:

Debes mantenerte libre de tabaco y atento a la recaída.

La idea de fumar puede seguir apareciendo, mientras que la necesidad física de nicotina disminuirá día a día hasta desaparecer luego de 4 a 6 semanas sin fumar.

Los primeros meses debe estar alerta. La recaída se inicia con una sola aspirada. Pero ya sabe qué hacer si aparece la idea o impulso de fumar: poner en práctica las estrategias que has ensayado en todo este proceso. Es muy importante mantener los hábitos adquiridos: alimentación, ejercicio, ingesta de líquidos.

Analice periódicamente los beneficios que está obteniendo por esta nueva forma de vida.

Si considera que no podrá sostener su decisión, no dude en pedir ayuda.

Resumen en audio

Abstinencia

¿Qué es el síndrome de abstinencia?

Es la respuesta del cuerpo y la mente por la falta de la sustancia o estimulo que produce en el cuerpo. En el caso de la nicotina, el consumo prolongado puede llevar al consumidor a experimentar síntomas como: ansias de nicotina, ira, ansiedad, depresión, aumento de peso.

¿Cómo funciona el síndrome de abstinencia?

Un cerebro acostumbrado al consumo de nicotina genera más receptores de esa nicotina, haciendo cada vez más necesario ese contacto y llevando a la persona a no poder controlar los deseos de fumar.

Dado el escenario de no consumo de nicotina los niveles de Dopamina y Noradrenalina que son neurotransmisores relacionados con la sensación de placer, caen significativamente generando síntomas de malestar en el paciente, como ansiedad, angustia, sudoración, entre otros. Pero es importante que sepa que esto no le hará ningún daño, aunque puede ser difícil de manejar, estos efectos duraran un tiempo y con la compañía y el apoyo adecuado usted podrá dejar de fumar.

Durante el proceso de abstinencia usted puede sentirse:

Irritable, mal humorado.
El nerviosismo y la inquietud son parte de la necesidad que su cuerpo le esta indicando la necesidad de nicotina, pero esto con el adecuado manejo podrá irse controlando.
Los pensamientos van y vuelven, la necesidad de querer encender un cigarrillo llega a ser casi que incontrolable, eso puede afectar su concentración e interés por eso tome medidas como distractores que puedan ayudar a controlar los pensamientos de consumo.
El insomnio hace parte de todo este proceso de nerviosismo, los momentos de soledad serán los más difíciles ya que será el momento de enfrentarse consigo mismo, para recuperar el control esto puede llevarle a largas noches son poder dormir, mientras logra la autorregulación.
Uno de los síntomas más frecuentes es la ansiedad, esta puede resultar compensada por la sensación de hambre, es probable que el consumo de alimentos se incremente y un par de kilos también, es importante que elija muy bien con que se compensará y evitar el consumo de alimentos refinados o con altos contenidos de azúcar.
La depresión, es quizá uno de los momentos más difíciles y más en las personas que asociaban el consumo de cigarrillo a momentos tristes o de melancolía, para ello es muy importante que reciba ayuda, que su red de apoyo pueda acompañarle o poder recibir manejo de profesionales de la salud, que le puedan ayudar a solventar mejor este proceso.

Recuerde que fumar o consumir tabaco en cualquiera de sus modalidades, es una conducta aprendida, compleja, asociada a una sustancia psicoactiva, que genera una relación de dependencia. Por otro lado, el tabaquismo es una enfermedad ADICTIVA, como consecuencia del consumo de tabaco, es también considerado una enfermedad crónica, que evoluciona con recaídas, pero es prevenible, tratable y recuperable.

la nicotina presente en todos los productos de tabaco produce la adicción y es la responsable del síndrome de abstinencia que presentan las personas que dejan de fumar, en especial, si fumaron en exceso cigarrillos u otros productos de tabaco durante muchos años.

Los tres primeros después de dejar de fumar son días críticos, pero a partir del quinto día el ansia por fumar (craving) y el síndrome de abstinencia se torna menos intenso y más fácil de superar.

El síndrome de abstinencia varía en cada persona en sintomatología, momento de inicio, duración e intensidad. Es importante que aprender a reconocer todas sus manifestaciones físicas y psicológicas, de tal manera que las identifiques oportunamente y utilice estrategias que le ayuden tolerarlas mejor en caso de que se presenten.

Las manifestaciones PSICOLÓGICAS del síndrome de abstinencia son:

Ansias o deseo irrefrenable de fumar (craving)
Enojo, frustración e irritabilidad
Nerviosismo
Falta de concentración
Depresión
Sentimientos de frustración
Problemas para dormir

Las manifestaciones FÍSICAS del síndrome de abstinencia son:

Ansias o deseo irrefrenable de fumar (craving)
Dolor de cabeza
Temblor en las manos
Cambios en el sabor
Pérdida o incremento en el apetito
Náuseas y vómito
Espasmos musculares
Cansancio y debilidad
Hormigueos en la piel

Ahora bien, enfrentarse a los temores de última hora y aclar las dudas sobre dejar de fumar:

En su primera semana de dejar de fumar, lo más difícil de este proceso será especialmente las primeras 48 horas. Pero nunca olvide que fumar un cigarrillo devuelve todo el proceso y hace que los síntomas de abstinencia sean peores.

Es importante seguir recordándose a sí mismo que todo el tiempo que perdure como no fumador es una inversión.

¿Cómo afrontar la próxima semana después del “día D”?

No fumar es una habilidad en la cual te vas a volver un experto con práctica y paciencia, por tanto, es importante: “Poner en práctica todas las estrategias establecidas previamente para evitar fumar en el transcurso de los próximos días”.

Piense siempre en el presente y en su decisión de no fumar en el día de hoy, no piense en el futuro.

Si las ganas de fumar le sacan de casillas entonces:

Retomar nuevamente sus motivos para dejar de fumar, recuerde que los tiene escritos y en un lugar a la vista.
Valorar su esfuerzo
Piense en cuánto tiempo lleva sin fumar…días, semanas, horas
Recuerde que cada minuto le ha costado un gran esfuerzo y lo ha conseguido
¿Es el momento para perderlo todo?
Si los episodios de ganas de fumar se repiten mucho y te siente terrible, recuerde que existe la terapia de sustitución de nicotina con medicamentos, estos te pueden ayudar a superar la dependencia física.

A continuación, te describimos algunas manifestaciones del síndrome de abstinencia y te sugerimos algunas estrategias para superarlas:

El NERVIOSISMO Y/O TENSIÓN

El nerviosismo generalmente se produce por laretirada abrupta de la nicotina y la preocupación por dejar de fumar

Estrategias para disminuirlo:

Aumente la actividad física
Realice la respiración diafragmática
Reduzca o evite el consumo de cafeína
Trate de mantenerse ocupado
Apoyase en tratamiento farmacológico
Llamar a un familiar o amigo (apoyo)

IRRITABILIDAD

La irritabilidad interfiere con las relaciones personales y profesionales y te puede causar problemas.

Estrategias para disminuirlo:
Realizar actividades placenteras
Buscar salir a caminar
Realizar respiración diafragmática
También es importante recibir apoyo y comprensión por parte de red familiar y la red social. Informar y educar a su familia y amigos que está en proceso de dejar de fumar.

LETARGO O CANSANCIO

La primera semana después de dejar de fumar puede aparecer sensación de cansancio y letargo, también producto de la falta de estímulo de la Nicotina.