2. ORIGEN EN
ORIGEN PULMONAR Y BRONQUIOS CAVIDAD
PLEURAL
ESTERTOR TRAQUEAL
RONCUS
FROTES
PLEURALES
SIBILANCIAS
Crepit subcrepita Cavernoso y
ESTERTOR
ante nte crujidos
3. Estertor traqueal
• Secreciones acumuladas
en bronquios gruesos,
tráquea y laringe
• Sonido brusco,
desapacible, confuso,
audible a distancia.
4. Roncos y Sibilancias
• Impropiamente
denominados estertores
secos.
• Disminución del
diámetro de los
bronquios y bronquiolos.
• Fase inicial de la
bronquitis.
• Edema de la mucosa.
• Espasmo de la
musculatura bronquial.
• Asma.
5. Roncus
• Tonalidad grave.
• Se originan en tráquea
y bronquios grandes.
• Inspiración y
espiración(P).
• Se modifican con la
tos.
8. Estertores subcrepitantes
• Estertores húmedos.
• Perciben en toda la fase
respiratoria.
• Parecidos a burbujas.
• Se da por inflamación de
bronquiolos respiratorios.
9. Crujidos
• A la auscultación parecen
burbujas grandes.
• Aparecen por lo general en
región apical.
• Caracterizan por su
estabilidad (semanas, meses).
• Se da durante la inspiración.
(raro en Esp.)
• Presencia de cavernas o
úlceras con secreciones
viscosas, rodeada de
parénquima pulmonar
condensado.
10. Estertores cavernosos
• Se producen en la
bronquioectasia.
• Burbujeo grocero.
• Grado avanzada ---
Gorgoteo cavitario
(burbujas consnantes
muy grandes).
11. Frotes pleurales
• Roce de las 2 hojas pleurales.
• Notorio al final de la inspiración.
• No se modifica con la tos.
• Se percibe en las partes inferiores del pulmón (T4
)
12. • Estertor secuela: Son RIA, similar al estirar un pergamino
arrugado.
• Ruido de bandera: por la agitación ejercida por la corriente de
aire respiratorio sobre membranas móviles en T y B.
• Ruido de válvula: abertura y cierre de una cavidad, cuya
comunicación con los bronquios esta cerrada por un tapón
movible.
• Ruido en “Tic Tac”: sincrónico con los latidos cardíacos.
• Tintineo metálico: aparece en ambas fases respiratorias.
13. • Ruido de molino: Se oye en las cavernas de gran tamaño y que
contienen aire y líquido.
• Ruido de fístula pulmonar: Se da en pacientes
hidroneumotórax.
14. • Ausculta el tórax de un sujeto que habla repitiendo palabras
ricas en consonantes. Ejemplo:
Carro Burro Guerra
15. Broncofonía
• En condiciones normales
sólo se escucha sobre los
bronquios gruesos, pero si
existe una consolidación del
parénquima pulmonar o una
dilatación bronquial se
puede escuchar en lugares
no habituales.
17. Pectoriloquia áfona
• La voz cuchicheada llega articulada limpiamente en contraste
con os sujetos sanos.
• Se observa en las condensaciones pulmonares, pleuritis seca.
18. Egofonía
• Modificación de la voz transmitida.
• Timbre especial, agrio, estridente, tonalidad aguada, carácter
tembloroso.
• Se presenta en pleuritis de gran magnitud, cerca del ángulo
inferior de la escápula.
19. Auscultación a distancia
• No se necesita el fonendoscopio, suficiente con estar al lado
del paciente.
• Si hay obstrucción nasal el sonido se parece al agua que
hierve.
• Parálisis, espasmo o edema de glotis – ruido inspiratorio como
el soplo de un viento (estridor)
20. • Obstáculo en la tráquea – respiración semejante a un gruñido.
• Obstrucción bronquiolar propia del asma (sibilancias).