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Agentes Alquilantes - FARMACOLOGIA
Medicina (Medicina)
Universidad del Valle de México
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Jesus Miguel Gama V.
AGENTES ALQUILANTES
FARMACO M INDICACIONES E. ABVERSOS CONTRAINDICACIONES DOSIS
ALTRETAMINA
La alquilación daña el ADN de las células, lo que impide que se dividan, y las destruye.
Se utiliza en el tratamiento del cáncer de ovario También ha sido usada en el tratamiento coadyuvante del cáncer de mama y del carcinoma pulmonar de células pequeñas.,
Náuseas, vómitos. Neuropatía periférica, síntomas del sistema nervioso central (alteración del humor y de la conciencia, ataxia, mareos, vértigo
Hipersensibilidad a la altretamina. Pacientes con depresión severa de la médula ósea y neurotoxicidad severa.
se administran 260mg/m2/día, en cuatro tomas, durante 14 a 21 días sucesivos
CICLOFOSFAMIDA
Agente citostático alquilante, con amplio espectro antineoplásico
Enf. de Hodgkin y linfomas no hodgkinianos. Mieloma múltiple. Leucosis mieloide y linfoide crónicasLeucemia linfoblástica aguda. Micosis fungoide. Neuroblastoma. Retinoblastoma..
Náuseas, vómitos; irritación vesical; alopecia
Hipersensibilidad, 3 primeros meses de embarazo, anemia, leucopenia o trombopenia.
1-2 mg/kg de ciclofosfamida por vía oral, aumentando la dosis en 25 mg/día cada dos semanas
IFOSFAMIDA
Actúa en la fase S del ciclo celular, forma puentes inter e intracatenarios en doble hélice de ADN, provocando interferencias en transcripción y replicación.
Está indicada como coadyuvante en el tratamiento de algunas neoplasias malignas
Náusea, vómito, alopecia, depresión severa de la médula ósea, inmunosupresión, cistitis, alteración de la función gonadal, disfunción hepática y cardiaca
Aplasia de médula hemopoyética; embarazo; disfunciones renales severas, retención urinaria y labilidad de la vejiga.
2-2 g / m2 / día IV durante 5 días consecutivos
BULSUFÁN
Actúa específicamente durante la fase S del ciclo celular. Reacciona con átomos nucleofílicos de las bases nucleicas, formando puentes inter e intracatenarios en la doble hélice de ADN, provocando interferencias importantes en los procesos de transcripción y replicación del ADN.
Tto. paliativo de la fase crónica de leucemia granulocítica crónica. Policitemia vera (conseguir remisión completa). Trombocitemia esencial y mielofibrosis.
Rinitis, faringitis, infección viral, reactivación de CMV, reactivación de VEB, infección bacteriana, infección invasiva por hongos; infección pulmonar; neutrocitopenia, trombocitopenia, anemia, pancitopenia, neutrocitopenia febril; reacción alérgica; anorexia, hiperglucemia, hipocalcemia, andiedad, depresión, insomnio; dolor de cabeza, vértigo; taquicardia;
Hipersensibilidad a busulfano, embarazo.
Hasta 8 mg/día vía oral (normalmente 1- mg/día). En niños:
- 0,06-0,12 mg/Kg vía oral (Leucemia mielocítica crónica).
ANTIMETABOLITO
METOTREXATO
Interfiere en procesos de síntesis de ADN, reparación y replicación celular; puede disminuir el desarrollo de los tejidos malignos sin daño irreversible en tejidos normales.
Coriocarcinoma.
- Micosis fungoides.
- Cáncer de cabeza y cuello.
- Leucemia meníngea.
- Psoriasis.
- Leucemia linfocítica aguda.
- Linfoma de Burkitt.
- Cáncer de mama.
dolor de cabeza, fatiga,
somnolencia, parestesia, ;
dificultad respiratoria que progresa a disnea de reposo, dolor torácico, fiebre
Hipersensibilidad a metotrexato; embarazo y lactancia; inmunodeficiencia; discrasias sanguíneas (hipoplasia de médula ósea, leucopenia, trombocitopenia o anemia significativa); I. grave; I. grave.
compr. 2,5 mg
vial 50 mg, 500 mg
CITARABINA
Afecta sólo a las células durante la fase S de la división celular.
Inducción y mantenimiento de la remisión de la leucemia mieloide aguda en adultos y para otras leucemias agudas en niños y adultos (vía IV o SC). profilaxis y el tratamiento de la leucemia meníngea (vía intratecal).
Septicemia, neumonía, infección; insuficiencia de médula ósea, trombocitopenia, anemia, anemia megaloblástica, leucopenia, recuento de reticulocitos disminuido; estomatitis, ulceración de la boca, úlcera anal, inflamación anal, diarrea, vómitos, náuseas
Hipersensibilidad a citarabina, no debe considerarse el tratamiento con citarabina en pacientes con mielosupresión inducida por el fármaco preexistente
Dosis convencional (mg/ m2): 700- Dosis máxima (mg/m2): 18000-
ANALOGOS DE PLATINO
CISPLATINO
Inhibe la síntesis del ADN produciendo enlaces cruzados dentro y entre las cadenas de ADN. La síntesis de proteínas y ARN es inhibida en menor grado
Cáncer testicular metastásico o avanzado. Cáncer de ovario metastásico o avanzado. Carcinoma de vejiga metastásico o avanzado. Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, metastásico o avanzado.
sepsis; leucopenia, trombocitopenia, anemia dosis- dependientes; neuropatía periférica (típicamente bilateral y sensorial); pérdida auditiva, sordera, toxicidad vestibular combinadas con vértigo; arritmias cardíacas
disfunción renal; deshidratación; mielosupresión; deterioro auditivo; neuropatía causada por cisplatino; embarazo y lactancia
De 15 a 20 mg/m 2 /día durante 5 días, cada 3- sem.
CITOQUINAS
INTERFERON ALFA ralentizar o detenerla división de las células de cáncer reducir la capacidad de las células cancerosas para protegerse del sistema inmunológico fortalecer el sistema inmunológico
se utiliza para tratar el cáncer de riñón, melanoma maligno, mieloma múltiple y los tumores carcinoides. A veces también se utiliza para tratar ciertos tipos de linfoma y leucemia.
Faringitis, infección vírica, anorexia, depresión, insomnio, ansiedad, labilidad emocional, mareo, cefalea, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal,
no controlada, infarto miocardio reciente, alteraciones arrítmicas graves); disfunción renal o hepática severas, incluida la debida a metástasis; epilepsia y/o afectación de la función
3 millones UI IM o SC 3 veces/semana durante 6 meses.
Agentes Alquilantes - FARMACOLOGIA
Materia: Medicina (Medicina)
Universidad: Universidad del Valle de México
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