¿Qué es?
Es un trastorno del estado de ánimo que, en su forma clásica, se caracteriza por cambios drásticos y cíclicos entre episodios de manía y depresivos mayores.
Síntomas
Trastorno bipolar tipo I (TB-I):
- Presencia actual o antecedente de episodio maníaco (estado de ánimo anormalmente elevado, ya sea irritable, animado u eufórico). Esto puede presentarse con o sin episodio depresivo.
Trastorno bipolar tipo II (TB-II):
- Un episodio depresivo mayor y un episodio hipomaniaco (es una forma de episodio maniaco que dura varios días y que, pese a la euforia, permite a la persona que lo padece mantener su funcionalidad habitual).
Ciclotimia:
- (leves oscilaciones de ánimo durante varios años entre la depresión leve y la euforia emocional).
Causas
- Antecedentes familiares en el 20% de los casos.
- Por alteraciones en los neurotransmisores: dopamina, noradrenalina, serotonina, GABA y acetilcolina.
- Alteraciones estructurales en corteza prefrontal, orbitofrontal y cingulada anterior, núcleo caudado y tálamo
Tratamiento
- Intervenciones psicosociales
- Psicoeducación, rehabilitación
- Psicoterapia: TCC, familiar y grupal
- Monoterapia.
- Fase aguda: busca controlar o mejorar los síntomas.
- Fase de continuación: busca consolidar la respuesta y evitar nuevos episodios o recurrencias.
- Fase de mantenimiento
Es necesario acudir con especialistas para su diagnóstico y medicación. Los fármacos más utilizados son:
- Antipsicóticos atípicos.
- Risperidona (10 a 17 años)
- Olanzapina (13 a 17 años)
- Aripiprazol (10 a 17 años)
- Quetiapina (10 a 17 años)
- Estabilizadores del estado de ánimo.
- Carbonato de Litio
- Valproato de magnesio
- Carbamazepina.
La hospitalización está indicada solo en la fase aguda (manía y depresión grave)