¡Descarga Diarreico síndrome diapositivas y más Diapositivas en PDF de Medicina solo en Docsity! SINDROME DIARREICO Soto Reyes Xenia Aidee Diaz Aguilera Leonor Lizeth DEFINICIÓN Esta se define como el aumento de número de deposiciones de una consistencia más fluida, casi siempre se asocia con otros síntomas como puede ser vómito, dolor abdominal, náuseas y fiebres y en casos extremos puede llegar hasta la deshidratación severa. Esta secreción de líquidos se puede producir por un mecanismo pasivo o activo. PASIVO: En este hay un aumento de la presión hidrostática tisular que origina exudación paracelular hídrica. Esta puede ser resultado de: ● Agentes que activan el AMP cíclico. ● Superficies aberrantes secretoras. ● Por alguna lesión en la mucosa intestinal que origina un exudado inflamatorio. CLASIFICACION Diarrea osmotica Se caracterisa por ciertos solutos que no se absorben y provocan retencion de agua en la luz intestinal, provocando la incrementacion de la secreciones intestinales y el aumento del contenido de la luz intestinal provocando la diarrea. Diarrea Inflamatorias Es el dano del epitelio absortivo o de la liberacion de citocinas como los leucotrineos, las prostaglandinas y la histamina. Ejemplos son la enfermedad de Crohn y la Colitis ulcerosa. Enfermedad diarreica aguda esta consiste en tres o más deposiciones líquidas que pueden ser con o sin sangre en 24 hrs. FACTORES DE RIESGO: ★ higiene personal deficiente. ★ desnutrición. ★ viajes a zonas endémicas ★ contaminación fecal del agua y de los alimentos. ★ automedicación ★ ingesta de alimentos procedentes del mar ★ carnes mal cocidas. DIARREA CRÓNICA Estos pacientes tienen diarrea más de cuatro semanas. Para el estudio de esta enfermedad primero se deberá hacer un examen físico y una historia clínica. también se harán estudios de laboratorio como hemograma, eritrosedimentación, creatinina,hepatograma, proteinograma, ionograma plasmático entre otros. PATOGENIA Esta depende de si es aguda o crónica: La causa más frecuente de la diarrea aguda es la acción de agentes infecciosos, este se adquiere por la ingestión de comida o bebidas contaminada. También puede ocurrir por transmisión de persona a persona por mala higiene (no lavarse las manos) o por contacto sexual, otro mecanismo distinto puede ser por el uso de antibióticos a la alteración de la microflora normal del intestino. Diarrea por fármacos Esta también tiene dos mecanismos fisiopatológicos de producción: los antibióticos alteran la microflora colónica y reducen su capacidad de fermentación de los hidratos de carbono. Cuando estos se acumulan en la luz intestinal incrementa su concentración osmótica y diarrea. El segundo mecanismo también se produce por la alteración de la microflora intestinal en la que el Clostridium difficile prolifera, libera toxinas y daña la mucosa ETIOLOGÍA diarrea aguda: Sus causas más comunes son por infecciones o producidas por medicamento, también son más frecuentes en los extremos de la vida o en pacientes debilitados. Intervienen varios agentes como lo son: virus, bacterias, parásitos, hongos y micobacterias. ÁREAS DE MALLOR RIESGO: ★ islas del caibe. ★ latinoamérica. ★ áfrica. ★ asia y medio oriente grupos de alto riesgo ● viajeros ● Adictos a las drogas intravenosas ● Homosexuales ● Inmunosuprimidos ● Pacientes que reciben tratamientos con antibióticos. EXAMEN FÍSICO Es muy importante evaluar el estado de hidratación, ya que la deshidratación es la mallor causa de morbilidad de la diarrea aguda infecciosa. El aumento de la frecuencia cardiaca y la presencia de hipertensión arterial ortostática son factores importantes que nos indican la pérdida de volumen. Si hay fiebre alta nos refiere a una infección por un microorganismo. Es grave si hay disminución de motilidad intestinal y ausencia de ruidos hidroaéreos. Algunos tipos de gastroenteritis virales se acompañan de erupciones en la piel TRATAMIENTO Para la diarrea acuosa necesita una adecuada reposicion de liquidos y electrolitos, independientemente de su etiologia. tambien es muy importante la alimentacion debe continuar durante todas las etapas de la enfermedad segun lo maximo posible y debe incrementarse durante el periodo de convalencia para evitar efectos perjudiciales sobre el estado nutricional.
