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Fecha de publicación Mayo 26, 2020

Dolor y Cuidados Paliativos, medicina que mejora la calidad de vida

En la Clínica Universitaria Bolivariana mejoramos la calidad de vida de nuestros pacientes con la Medicina del Dolor y los Cuidados Paliativos. 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el Dolor y los Cuidados Paliativos como el “enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento, por medio de la identificación temprana e impecable, la evaluación y el tratamiento del dolor; así como de otros problemas físicos, psicológicos y espirituales".

En relación con lo anterior, la Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos, es la rama médica que se encarga de las atenciones, cuidados y tratamientos que se dan a estos enfermos, con el objetivo de mejorar su calidad de vida. Los cuidados paliativos no adelantan ni retrasan la muerte, sino que constituyen un verdadero sistema de apoyo y soporte integral, para el paciente y su familia.

Dada la importancia de esta especialidad médica, la Clínica Universitaria Bolivariana cuenta con la Especialidad Médica de Dolor y Cuidado Paliativo, aportando al mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes y con ello, a la salud pública.

 

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Los Doctores William Henry Joaquí Tapia, Médico Anestesiólogo, Subespecialista en Dolor, y Daniel Sánchez Posada, Especialista en Dolor y Cuidado Paliativo de la Clínica Universitaria Bolivariana.

 

¿Cuál es la diferencia entre dolor y cuidados paliativos?

Históricamente, el estudio del dolor fue iniciado por los médicos anestesiólogos. Al médico especialista que profundiza su formación en esta área de la medicina, se le conoce como algólogo.  La algología (del griego algos, dolor), es la rama de la medicina que estudia el dolor (tanto agudo como crónico) y su tratamiento; bien sea a través de medios farmacológicos, no farmacológicos o mediante la realización de procedimientos mínimamente invasivos, en quirófano.

El médico paliativista en cambio, está entrenado para el tratamiento del dolor crónico, pero, además para la valoración y el manejo de las diferentes necesidades multidimensionales del binomio paciente-familia, que puedan presentarse en el transcurso de la enfermedad, ejerciendo su labor desde una aproximación multidisciplinar.

 

Atención médica que disminuye el dolor

De acuerdo con el Doctor William Henry Joaquí Tapia, Médico Anestesiólogo, Subespecialista en Dolor, “la Medicina del Dolor es una especialidad médica que busca brindar herramientas farmacológicas, no farmacológicas e intervencionistas que procuran el alivio del dolor. Las técnicas intervencionistas son procedimientos mínimamente invasivos, en los que, por medio de agujas, generalmente dirigidas por rayos X o ecografía, se aplican unas sustancias o medicamentos o se realizan ciertas terapias que buscan modular o bloquear la transmisión dolorosa”.

El dolor por sí solo se convierte en una enfermedad que genera problemas de salud, tanto a nivel físico como mental, emocional, social, entre otros. Tanto en Colombia como a nivel mundial, se presentan altos niveles de dolor crónico, es decir, dolor que no es curable, pero si tratable, causando problemas tales como depresión, problemas familiares, consumo inadecuado de sustancias, ausentismo laboral, entre otros.

Teniendo en cuenta lo anterior, se debe buscar un Especialista en Dolor cuando luego de haberse realizado terapias usualmente con fármacos para el alivio del dolor, este no mejore. Igualmente, un paciente puede ser remitido por otro médico, cuando ha agotado todos sus recursos para tratar el dolor sin obtener los resultados esperados.

El Doctor Joaquí señala que “el principal beneficio de la medicina del dolor, es encontrar un profesional humano, que escuche las necesidades de aquel que sufre un dolor crónico y le brinde herramientas adicionales que generen más posibilidades en procura de su alivio”. 

 

Los cuidados paliativos

Por su parte, el Doctor Daniel Sánchez Posada, Especialista en Dolor y Cuidado Paliativo de la Clínica Universitaria Bolivariana, indica que “los cuidados paliativos buscan ayudar a las personas con una enfermedad grave a sentirse mejor, además previenen o tratan los síntomas y los efectos secundarios de la enfermedad o sus tratamientos. Asimismo, con los cuidados paliativos, también se abordan problemas emocionales, sociales, prácticos y espirituales que la enfermedad acarrea”.

Los cuidados paliativos pueden brindarse al mismo tiempo que los tratamientos destinados para curar o tratar la enfermedad; desde el mismo momento del diagnóstico, durante todo el tratamiento, el seguimiento y al final de la vida o incluso, en pacientes supervivientes de cáncer que presenten secuelas.

Los cuidados paliativos pueden ser ofrecidos a personas con enfermedades, tales como:

Cáncer
Enfermedad cardíaca
Enfermedades pulmonares
Insuficiencia renal
Demencia
VIH/SIDA
ELA (Esclerosis Lateral Amiotrofia)

El Doctor Sánchez comenta que “el principal beneficio de los cuidados paliativos, es que mejoran la calidad de vida de las personas que padecen una enfermedad crónica avanzada, y de sus familias sin importar el tiempo de vida restante de los mismos”.

La vida merece cuidado y dignidad en todos y cada uno de los segundos que la componen, e incluso más allá de nuestro último aliento. Es importante recordar que, tras la muerte del paciente, viene el duelo de la familia; el dolor ante la pérdida (en latín: dolere - sufrir, dolōris- dolor, dolum-duelo), el cual también puede llegar a ser patológico y por tanto, también es considerado en el plan de atenciones de los cuidados paliativos. 

 

El dolor y los cuidados paliativos: una apuesta por mejorar la calidad de vida del paciente

En 1996 el prestigioso Centro de Investigación en Bioética, The Hastings Center, de Nueva York, elaboró un documento en el que se establecieron los cuatro fines de la medicina:

1.    La prevención de enfermedades y lesiones y la promoción y la conservación de la salud.

2.    El alivio del dolor y el sufrimiento causados por males.

3.    La atención y curación de los enfermos y los cuidados a los incurables.

4.    La evitación de la muerte prematura y la búsqueda de una muerte tranquila.

En tres de los cuatro principios figura el alivio del dolor. Es uno de los deberes esenciales del médico, independientemente de la curación o no, del enfermo a su cargo, tratar su sufrimiento. La Medicina del Dolor y los Cuidados Paliativos se constituyen como un elemento fundamental en la atención hospitalaria, motivo por el cual desde la Clínica Universitaria Bolivariana se brinda un acompañamiento desde esta especialidad médica a los pacientes hospitalizados que lo requieran, así como a través de la consulta médica a la cual se puede acceder solicitando una cita al 448 83 88 Opc.2.

El compromiso con la Protección del Don Maravilloso de la Vida de la Institución, es una apuesta por la vida digna teniendo en cuenta la integralidad del ser humano.

 

Agradecimientos a los Doctores William Henry Joaquí Tapia, Médico Anestesiólogo, Subespecialista en Dolor, y Daniel Sánchez Posada, Especialista en Dolor y Cuidado Paliativo de la Clínica Universitaria Bolivariana, por su colaboración en la elaboración de este artículo.