Tortosa et al. 2º Simposio Internacional Composta.pdf
Manejo prehospitalario accidentes
1. MANEJO PRE HOSPITALARIO
POR ACCIDENTE DE TRANSITO
Presentado por: Vicky Arrieta mina
Programa: atención pre hospitalaria
2. CONTENIDO
Pag.
• Definición de manejo pre hospitalario por accidente de tránsito…….. 03
• Acercamiento……………………………………………………………………….. 04
• Evaluación inicial de los pacientes……………………………………………… 05
• Coordinación……………………………………………………………………….. 06
• Seguimiento…………………………………………………………………………. 07
• Inmovilización………………………………………………………………………... 08
• El hospital adecuado para el cuidado definitivo ……………………………. 09
• Conclusión……………………………………………………………………………..10
• Ref. Bibliográficas……………………………………………………………………. 11
3. MANEJO PRE HOSPITALARIO DE
ACCIDENTES
• Describir el conocimiento y procedimientos utilizados por del personal de Atención
Pre hospitalario, en cuanto al manejo inicial, transporte y traslado del paciente.
• Estimar la letalidad durante el manejo inicial por accidente de tránsito en la ciudad.
• Identificar y analizar cómo se presta la intervención por los organismos encargados
de la atención primaria de emergencias en la ciudad por accidente de tránsito.
• Contando con un servicio de emergencia médica eficiente, transcurren cerca de 30 a
45 minutos entre el accidente y el arribo al hospital, conocida como la "hora de
oro". Una reciente revisión sistemática mostró que el número de muertes entre las
víctimas está condicionado por la forma de organización de los sistemas de
atención del trauma.
4. ACERTAMIENTO
El médico del sistema de ambulancias debe aproximarse al lugar con la supervisión de
bomberos y policías. El sitio del accidente tiene múltiples riesgos (fuego, trozos de
metales y vidrios, posibilidad de que personal de rescate sea embestido por
conductores que se distraen); los peligros han de ser identificados y neutralizados
antes de comenzar a trabajar con las víctimas. Los nuevos diseños de automóviles
imponen tomar precauciones adicionales.
5. EVALUACIÓN INICIAL DE LOS PACIENTES
La secuencia básica de prioridades es similar a la de atención hospitalaria. El énfasis
debe ser puesto en el hallazgo de factores que puedan complicar la extracción del
paciente del vehículo: obstrucción de la vía aérea, hipoxia, neumotórax a tensión. Se
administra oxígeno, se inmoviliza la columna cervical y se monitorean pulso y
saturación de oxígeno.
6. COORDINACIÓN
Los médicos deben comprender la terminología utilizada por los bomberos durante el
proceso de extracción del accidentado. De esta manera podrán coordinar esa acción
con el monitoreo de los parámetros vitales del paciente de la víctima,
proporcionándole al mismo tiempo analgesia e intervenir si surgen complicaciones.
7. SEGUIMIENTO
El accionar médico debe focalizarse en las necesidades de cada paciente para
brindarle lo que necesite en el momento adecuado: vía aérea permeable (si requiere
intubación, bajo anestesia). Se debe minimizar cualquier movimiento para prevenir
hemorragias y se puede colocar una infusión venosa.
8. INMOVILIZACIÓN
Los pacientes deben ser trasladados con collar cervical, inmovilización cefálica con
bloques, férulas que impidan el movimiento de los miembros si fuera necesario y
sobre una tabla rígida. Si bien la inmovilización de la columna es un procedimiento
universalmente aplicado, no hay estudios confiables que aseguren que es beneficioso
para el paciente.
9. EL HOSPITAL ADECUADO PARA EL
CUIDADO DEFINITIVO
El tiempo hasta la realización de la intervención definitiva (usualmente quirúrgica) se
asocia con la evolución del paciente y es determinante para decidir con qué premura
y a qué hospital debe ser trasladado. La decisión es compleja y multifactorial: qué
especialistas necesita el paciente, condiciones en las que se encuentra, conocimiento
de la capacidad y calidad del hospital a donde será derivado y tiempo disponible para
el transporte.
11. CONCLUSIÓN
La atención pre hospitalaria ha adquirido nivel de especialidad de posgrado en
muchos países. Aún no se han consensuado todas las normas del tratamiento que
debe recibir la víctima de un accidente de tránsito. Pese a ello, los cursos de primeros
auxilios y atención inmediata progresivamente se incorporan a la formación de los
estudiantes de la ciencia de la salud, para brindar capacitación a los futuros
profesionales. En este sentido, opinan los autores, todos los médicos y paramédicos
deberían reflexionar acerca de cómo se manejarían en la eventualidad de encontrarse
súbitamente ante víctimas de un accidente.
12. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
• Ref. Contenido http://www.bago.com/bago/bagoarg/biblio/cirug171web.htm
• http://bdigital.ces.edu.co:8080/dspace/bitstream/123456789/325/1/Manejo_prehos
pitalario_trauma_craneoencefalico_accidente.pdf.
• Ref. De imágenes
https://www.google.com.co/search?q=accidente+de+transito&rlz=1C1ELEA_enCO6
35CO635&biw=1024&bih=667&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwj3-
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