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PLANES MÉDICOS


                        TASA DE CONTRIBUCIONES AL PLAN MÉDICO/FARMACIA(RX) PARA EL 2019
          (Retenido en una base antes de impuestos según lo permitido por la Sección 125 del Código de Rentas Internas)



                                                           NÓMINAL BISEMANAL

                                      PLAN PPO ESTÁNDAR                          PLAN HDHP CONSUMIDOR

              Nivel de     <$25K     $25K-  $40K-  $70K-       $100K+    <$25K   $25K-  $40K-  $70K-       $100K+
             Cobertura               39.9K   69.9K    99.9K                      39.9K    69.9K    99.9K
              Empleado      47.07    50.91    52.86    63.65    77.00     34.91   38.56    40.53   51.40     64.80
             Empleado +
              Cónyuge       132.19   146.43  152.73   185.56   237.93    108.60  122.58   134.46   162.18   215.13
             Empleado +     109.35   121.22  126.07   141.98   163.93     87.75   99.36   104.30   120.26   142.24
               Hijo(s)
             Empleado +
                            161.66   176.98  192.50   215.42   273.20    125.08  139.89   155.70   178.64   236.90
               Familia
           Usted paga una cantidad adicional de $23.08 bisemanal si consume tabaco (aplica a CADA empleado y cónyuge, si
           están inscritos).
            ¿Quiere que le quiten el recargo por consumir Tabaco? ¡Vea la página 21!


                                                             NÓMINA SEMANAL

                                      PLAN PPO ESTÁNDAR                         PLAN HDHP CONSUMIDOR


              Nivel de      <$25K    $25K-    $40K-   $70K-   $100K+    <$25K    $25K-    $40K-    $70K-   $100K+
             Cobertura               39.9K   69.9K    99.9K                      39.9K    69.9K    99.9K
  PLANES MÉDICOS
             Empleado       23.54    25.46    26.43    31.82    38.50    17.45    19.28   20.27    25.70    32.40
            Empleado +
                            66.09    73.22    76.37    92.78   118.97    54.30    61.29   67.23    81.09    107.57
              Cónyuge
            Empleado +      54.68    60.61    63.03    70.99    81.96    43.88    49.68   52.15    60.13    71.12
  15           Hijo(s)
            Empleado +
                            80.83    88.49    96.25   107.71   136.60    62.54    69.95   77.85    89.32    118.45
              Familia
           Los consumidores de tabaco pagan un cargo adicional de $11.54 a la semana (aplica a CADA empleado y cónyuge,
           si están inscritos).
            ¿Quiere que le quiten el recargo por consumir Tabaco? ¡Vea la página 21!



        CÓMO DETERMINAMOS LO QUE PAGA POR LA COBERTURA
        Las retenciones de la prima del empleado para la cobertura médica se basan en su Tasa Base de Pago anual. La Tarifa
        Base de Pago se establece para cada empleado antes de la inscripción abierta anual y la fecha de entrada en vigencia
        de la cobertura inicial del nuevo empleado.
        La Tarifa Base de Pago es determinada como de la siguiente manera:
        ◆   Empleados por hora – Tasa de pago por hora base anual, sin contar horas   Para fines de beneficios, su Tasa
            extras                                                                  Base de Pago se establece una
        ◆   Empleados por salario – Tasa de pago base anual, sin contar bonos       vez para el año del plan y NO
            counting bonus                                                          cambiará durante el año del plan.
        ◆   Empleados bajo Pago Variable y Comisión – Ingresos por trabajos, peso
            o zona de pago y/o los ingresos por comisiones recibidos desde el 1
            de septiembre de 2017 hasta el 31 de agosto de 2018 se utilizan para
            la inscripción abierta anual de 2019. Para los nuevos elegibles y los empleados con menos de 12 meses de
            ganancias, la Tasa base de pago actual será projectada.
        También tenga en cuenta que un cambio en su Tasa Base de Pago del año pasado puede colocarlo en un
        nivel de ingresos diferente para la cobertura médica. Cuando usted ingrese en Dayforce para inscribirse,
        verá los costos de todas las coberturas elegidas a medida que avanza en la inscripción.
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