¿Qué es una fractura y una fisura? ¿Cómo podemos diferenciarlas? ¿Se tratan de la misma manera? Consejos.

¿Fractura o fisura?

Para saber si sufrimos una fractura o una fisura debemos conocer su definición y en qué se diferencian.

Una fractura ósea consiste en la interrupción por completo de la continuidad de un hueso. Se produce porque la fuerza o presión que se ejerce sobre el mismo supera la capacidad de resistencia del tejido óseo.

Podemos encontrar fracturas abiertas o cerradas la diferencia es que en las fracturas abiertas hay una ruptura de los tejidos adyacentes al hueso (tejido conectivo, tejido muscular, tejido graso, piel, etc.) produciéndose la salida del hueso al exterior. Mientras que la fractura cerrada solo encontramos ruptura del hueso encontrando los demás tejidos intactos y sin producirse dicha salida al exterior.

Por el contrario, una fisura consiste en la interrupción del hueso de forma incompleta. En este caso el mecanismo por el que se produce la fisura es de menor gravedad y con menos fuerza que el de la fractura.

 

Diferenciación de fractura o fisura

La principal diferencia consiste que en la fractura se produce una separación de los extremos del hueso y podemos encontrar fragmentos dispersos, mientras que en la fisura no encontramos dicha separación ya que no llega a ser completa.

También se diferencian por la sintomatología que presentan, siendo la fractura más grave ya que puede provocar mucha impotencia funcional inflamación y normalmente se necesita un periodo de inmovilización para ayudar a la consolidación.

Por otro lado, la fisura no cursa con tanta falta de movimiento, ni inflamación por lo que los plazos de recuperación suelen acortarse y ser más liviano.

 

¿Cómo tratamos estas patologías?

En estas patologías, sobre todo en las fracturas, se produce un periodo prolongado de inmovilización, con el fin de consolidar los huesos que se han separado. Esta inmovilización provoca una pérdida de musculatura muy grande en muy poco tiempo, que a posteriori debemos de tener en cuenta en nuestro tratamiento.

El tratamiento será muy similar para ambas patologías:

Fracturas:

Según la gravedad de la fractura, el paciente presentará menor o mayor inflamación o mayor o menor edema. En el caso de que tenga mucha inflamación y edema será importante disminuirlos con masaje evacuatorio, ultrasonido, laserterapia y/o magnetoterapia (fisioterapia convencional).

También haremos uso de la cinesiterapia ya que una de las consecuencias de las fracturas es la perdida de la movilidad por lo tanto habrá que movilizar el miembro afectado para volver a recuperar la movilidad que presentaba con anterioridad (fisioterapia convencional y avanzada).

Para los pacientes que presentan mucho dolor podemos hacer uso de la neuromodulación actuando sobre los nervios que se encargan de llevar información tanto sensitiva como motora a dicha articulación afectada (fisioterapia avanzada).

Por último, también podríamos hacer uso de INDIBA con el objetivo de acelerar el proceso de bajada de la inflamación y el edema que pueden estar entorpeciendo el avance de la movilidad de dicha articulación (fisioterapia avanzada).

Una vez recuperado la movilidad, la inexistencia de inflamación y de dolor, es muy importante que el paciente acuda a la unidad de readaptación funcional con el fin de volver a involucrar a dicha articulación en su vida cotidiana a partir del ejercicio, ya que la musculatura de alrededor debido a la inmovilización, inflamación y demás signos se atrofia y es necesario volver a fortalecerla.

Fisuras:

El tratamiento seria el mismo salvo que los plazos de recuperación se acortan debido a la menor gravedad de esta con respecto a la fractura.

Consejos

El principal consejo para este tipo de patologías sobre todo en miembros inferiores es, una vez retirada la escayola y asegurándonos que la fractura está consolidada siempre con la autorización médica, es ir metiéndole carga y movimiento a la zona, por ejemplo, si la fractura es en el pie, apoyando el mismo.

Esto evitará posibles complicaciones como osteoporosis o sudeck.