GIROS Y SURCOS
CEREBRALES
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GIROS Y SURCOS CEREBRALES
OBJETIVOS
1. Identificar los surcos de la cara externa, medial y basal de los hemisferios cerebrales.
2. Delimitar los lóbulos frontal, parietal, temporal, occipital y de la ínsula
3. Explicar el concepto de lóbulo límbico y lóbulo central.
4. Explicar el concepto de ¨ sulcal key points”.
5. Correlacionar los surcos con áreas funcionales.
6. Correlacionar las estructuras óseas de superficies o surcos/giros con estructuras cortico-
subcorticales.
7. Identificar las estructuras en los diferentes métodos de imágenes.
INTRODUCCIÓN
Desarrollo del Telencéfalo:
El Sistema Nervioso Central (SNC) es un derivado del ectodermo primitivo, su forma básica la
adquiere a la sexta semana de gestación. Durante el segundo trimestre hay proliferación y
emigración celular hasta el final del embarazo. La mielinización es máxima durante el tercer
trimestre y sigue hasta la vida adulta. Las conexiones sinápticas generan la madurez funcional y
se generan durante toda la vida.
El SNC deriva del tubo neural, que se forma a partir de dos procesos:
Neurulación primaria: plegamiento de la placa neural del neuroectodermo.
Neurulación secundaria: forma la medula sacra y coccígea, comienza al día 20 hasta el 42.
Éste se encuentra a lo largo del eje longitudinal del feto, en su región dorsal. En su centro
presenta una cavidad en toda su extensión, a partir de la cual se formará el futuro sistema
ventricular. En un principio, este espacio se comunica con la cavidad amniótica tanto en su polo
cefálico como el caudal, formando los neuroporos anterior y posterior respectivamente.
Vesículas cerebrales primarias: aparecen en la cuarta semana post fecundación, cuando se
cierra el neuroporo anterior y hay un rápido crecimiento del tejido nervioso en la región cefálica
formando las vesículas cerebrales, que de cefálico a caudal son:
Procencéfalo/cerebro anterior.
Mesencéfalo.
Rombencéfalo/cerebro posterior.
En la unión del rombencéfalo con la médula espinal se forma la acodadura cervical y a la altura
del mesencéfalo se forma la acodadura cefálica.
Vesículas cerebrales secundarias: aparecen en la quinta semana, a partir de las primarias.
Aparece la acodadura pontina, que divide al Rombencéfalo en:
Mielencéfalo: caudal
Metencéfalo: rostral.
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Y la acodadura telencefálica divide al procencéfalo en:
Diencéfalo: caudal.
Telencéfalo: rostral.
EL TELENCEFALO: es la parte más extensa del encéfalo humano, constituye aprox, el 85% del
peso encefálico total. Consta de grandes HEMISFERIOS separados entre sí por una fisura
longitudinal cerebral profunda. Cada Hemisferio tiene una superficie exterior, el córtex cerebral,
compuesta por capas de células.
Hemisferios cerebrales
Cada hemisferio cerebral tiene una forma ovoide, con su eje mayor anteroposterior. Su extremo
posterior es más ancho que el anterior. Los Hemisferios cerebrales están separados entre sí por
la fisura longitudinal cerebral. A su vez están separados del mesencéfalo por la fisura transversal
cerebral. Cada Hemisferio presenta tres caras: superolateral, medial e inferior. Hasta el tercer
mes de vida, el cerebro es liso, después comienza a plegarse como consecuencia del desarrollo
importante de la corteza. Esto genera la aparición de surcos que limitan los giros
(circunvoluciones). Algunos surcos son más profundos y se denominan surcos interlobares.
Estos surcos interlobares dividen cada hemisferio cerebral en seis lóbulos: frontal, parietal,
occipital, temporal, límbico y de la ínsula.
FIGURA A. Vista lateral del hemisferio cerebral derecho
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CARA SUPERLATERAL
La cara superlateral esta moldeada sobre la cara interna de la calvaria. En esta cara
encontramos los siguientes surcos interlobares: el surco central, el surco lateral y el surco
parietooccipital.
Surcos y Giros de los lóbulos que se encuentra en esta cara: frontal, parietal, occipital y
temporal.
El Surco Central conforma los límites posterior y anterior de los lóbulos frontal y parietal, está
ubicado entre los giros precentral y poscentral. Se identifica por llegar hasta la fisura longitudinal
cerebral y por presentar por delante y por detrás dos giros sin interrupciones.
El surco Lateral (cisura silviana) está entre los lóbulos frontal, parietal y el lóbulo temporal. Se
origina en la cara inferior del cerebro, en la porción lateral de la sustancia perforada anterior,
continua en dirección lateral para llegar a la cara superolateral del hemisferio donde adopta un
trayecto oblicuo, ligeramente ascendente. En la primera porción de su trayecto por la cara
superolateral del hemisferio cerebral da un ramo anterior corto, y un ramo ascendente corto,
ambos en dirección al lóbulo frontal. Termina en un ramo posterior que se extiende a nivel del
giro supramarginal.
En la cara superloteral también se puede encontrar la porción terminal del surco parieto-occipital,
que separa el lóbulo parietal del lóbulo occipital.
A nivel del borde inferolateral del hemisferio cerebral encontramos la escotadura (incisura)
preoccipital, que forma el límite entre los lóbulos temporal y occipital.
FIGURA B. Vista superolateral de los hemisferios cerebrales.
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FIGURA C. Vista superior de los hemisferios cerebrales.
LOBULO FRONTAL:
Se extiende desde el polo frontal hasta el surco central. El polo frontal corresponde al extremo
anterior del lóbulo frontal. Presenta los siguientes surcos: frontal superior, frontal inferior y
precentral.
Los surcos frontales superior e inferior dividen el lóbulo frontal en tres giros:
GIRO FRONTAL SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR.
GIRO FRONTAL INFERIOR: está dividido por la rama anterior y la rama ascendente del surco
lateral en tres porciones: orbitaria, por delante y debajo de la rama anterior, triangular, entre la
rama anterior y ascendente, y opercular en dirección posterior a la rama ascendente. La porción
triangular corresponde a la región central del área motora del habla de broca. La porción
opercular cubre el lóbulo de la ínsula.
GIRO FRONTAL MEDIO: Se encuentra entre los surcos frontal superior e inferior. Por encima
del surco frontal superior encontramos el GIRO FRONTA SUPERIOR. El surco precentral corre
por delante y paralelo al surco central. Entre estos dos surcos está el giro precentral, área
motora.
LOBULO PARIETAL:
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Está limitado en dirección anterior por el surco central y en dirección posterior por el surco
parietoccipital. El lóbulo parietal presenta los siguiente surcos: poscentral e intraparietal. El surco
poscentral corre en dirección posterior y paralelo al surco central. Entre estos dos surcos está el
giro poscentral, principal área sensitiva. El surco intraparietal, inconstante, separa el lóbulo
parietal en un lóbulo parietal superior otro inferior. La porción del lóbulo parietal inferior que está
por delante del ramo posterior del surco lateral y cubre la ínsula se denomina opérculo parietal.
El Giro supramarginal es el giro que rodea al ramo posterior del surco lateral.
LOBULO OCCIPITAL:
Esta separado parcialmente del lóbulo parietal mediante el surco parietoccipital, y del lóbulo
temporal mediante la escotadura preoccipital. U extremo posterior corresponde al polo occipital.
Encontramos dos surcos: el surco semilunar y el surco occipital transverso. El surco semilunar
es inconstante y forma el límite anterior de la corteza visual. El surco occipital transverso es la
continuación del surco intraparietal. La disposición de los surcos del lóbulo occipital es variable,
por lo que no se puede determinar un número concreto de giros.
LOBULO TEMPORAL:
Está limitado en dirección superior por el surco lateral. El extremo anterior del lóbulo temporal
corresponde al polo temporal. En la cara superolateral del hemisferio cerebral podemos ver el
lóbulo temporal presenta un surco temporal superior y un surco temporal inferior. Entre el surco
lateral y el surco temporal superior está el giro temporal superior. El opérculo temporal
corresponde a la porción de este giro, que oculta al lóbulo de la ínsula. Entre los surcos
temporales superior e inferior encontramos el giro temporal medio, y por debajo del surco
temporal inferior está el giro temporal inferior. A nivel del piso del ramo posterior del surco
lateral encontramos los giros temporales transversos anterior y posterior, que forman parte del
área de la percepción auditiva. Estos giros están separados entre sí por los surcos temporales
transversos. La del lóbulo temporal que aparece después de remover parcialmente el lóbulo
parietal se denomina plano temporal. Corresponde al borde inferior del surco lateral.
LOBULO DE LA INSULA:
Es la porción de la corteza cerebral ubicada a nivel de la fosa cerebral lateral, que originalmente
está expuesta pero que durante el desarrollo es cubierta por los lóbulos frontal, parietal y
temporal. Para poder ver el lóbulo de la ínsula hay que separar los bordes del surco lateral u
opérculos. La ínsula por lo tanto es un lóbulo profundo de forma triangular, cuya base es
superior y cuyo vértice está orientado en dirección inferior.
A nivel del vértice se encuentra el limen de la ínsula, que corresponde al punto de unión de la
ínsula con la sustancia perforada anterior. El limen de la ínsula está cubierto por la arteria
cerebral media. El surco que rodea a la ínsula es el surco circular de la ínsula. Encontramos
giros largos y cortos de la ínsula que están separados entre sí por el surco central de la ínsula.
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CARA MEDIAL
La cara medial del hemisferio cerebral es plana y está estructurada alrededor del cuerpo calloso,
del cual está separado por el surco del cuerpo calloso.
Presenta un borde superior de convexidad superior y un borde inferior que está interrumpido por
las fibras interhemisfericas. En esta cara se encuentra los siguientes surcos interlobares: el
surco del cuerpo calloso, el surco del cíngulo, el surco subparietal, el surco parietoccipital, el
surco colateral y el surco central.
El surco del cuerpo calloso separa al cuerpo calloso del giro del cíngulo, rodeando la porción
superior del cuerpo calloso.
El surco del cíngulo (cisura callosomarginal) se origina por debajo de la rodilla del cuerpo calloso
y recorre la cara medial paralelo al cuerpo calloso, ubicándose entre el giro del cíngulo y el giro
frontal medio. Presenta en su porción posterior un ramo marginal ascendente, y su prolongación
pasa a conformar el surco subparietal.
En la porción posterior encontramos el surco parietoccipital (cisura perpendicular interna) que
separa el lóbulo occipital del lóbulo parietal. El surco central es la continuación medial del surco
central de la cara anterolateral.
FIGURA D. Vista medial del encéfalo.
LOBULO FRONTAL: se extiende desde el polo frontal hasta el surco central. En esta cara
encontramos el giro frontal medial, entre el borde superior de la cara medial y el surco del
cíngulo. El surco paracentral corresponde a un ramo ascendente del surco precentral. El lóbulo
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paracentral tiene forma de gancho y conecta los giros precentral y poscentral entre sí. El giro
paracentral que pertenece al lóbulo frontal.
LOBULO PARIETAL: está delimitado a nivel de la cara medial por el surco central en dirección
anterior, y el surco parietoccipital en dirección posterior. La porción posterior del lóbulo
paracentral con el giro paracentral posterior pertenece a la cara medial del lóbulo parietal, al
igual que la precuña, que está ubicada entre el surco del cíngulo y el surco parietoccipital.
LOBULO OCCIPITAL: se encuentra el surco calcarino. A ambos lados de este surco está
ubicada el área visual primaria. Entre los surco calcarino y parietoccipital encontramos la cuña.
LOBULO LIMBICO: es un una unidad funcional que está formada por varia estructuras de
diferentes lóbulos: los giros del cíngulo, fasciolar, parahipocampal y dentado, los surcos
hipocampo, fimbriodentado y rinal y las fimbrias del hipocampo.
Giro del cíngulo: corre paralelo y en dirección superior al cuerpo calloso. Presenta un
estrechamiento a nivel de su transición con el giro parahipocampal posterior, que se denomina
istmo del giro del cíngulo.
Giro Fasciolar: Corresponde a la continuación en dirección posterior del giro dentado, que pasa
por encima del esplenio del cuerpo calloso.
Giro Parahipocampal: ubicado en dirección al surco hipocampico. Su porción anterior tiene forma
de gancho, por lo que se denomina uncus. En dirección lateral al uncus encontramos el surco
rinal. Entre el giro parahipocampal y el giro dentado encontramos el surco hipocampico.
Giro Dentado: es la continuación en dirección inferior del giro fasciolar. Se extiende hasta la cara
medial del uncus, entre los giros hipocampico y para hipocampal.
Fimbria del Hipocampo: está formada por una banda de fibras que se extiende desde el
hipocampo por el fornix hasta el cuerpo mamilar. Entre la fimbria del hipocampo y el giro dentado
encontramos el surco fimbriodentado.
CARA INFERIOR
La cara inferior del hemisferio cerebral está formada por el LOBULO FRONTAL, ubicado en
dirección anterior al surco lateral y los lóbulos temporal y occipital.
La cara inferior del lóbulo frontal presenta de medial a lateral: el surco olfatorio y dos surcos
anteroposteriores unidos por una porción transversal formado una H que son los surcos
orbitarios. Entre la fisura longitudinal cerebral y el surco olfatorio encontramos el tracto olfatorio.
La continuación celular de las estrías olfatorias medial y lateral va a conformar los giros olfatorios
medial y lateral. En dirección lateral al giro recto y entre los surcos orbitarios están los giros
orbitarios.
Lóbulo Temporal y Occipital: se ubica en dirección anterior y por detrás del surco calcarino el
giro lingual, prolongación occipital del giro parahipocampal. El surco occipitotemporal se extiende
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a nivel de la cara inferior delos lóbulos occipital y temporal. En dirección medial a dicho surco
está ubicado el giro occipitotempiral medial, y en dirección lateral el giro occipitotemporal lateral.
En dirección lateral a este último giro se encuentra el giro temporal inferior.
BIBLIOGRAFÍA
Haines D. E, Principios de Neurociencia. Cuarta edición. Elsevier 2014.
Richard L. Drake, A. Wayne Vogl, Adam W., Mitchell Ricahard M. Tibbitts, Paul E. Richardson.
GRAY’ Atlas of Anatomy. Second Edition. Elsevier 2008.
SISTEMA LIMBICO.pdf
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