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ANEXOS EMBRIONÁRIOS
Qué es? Son todas las estructuras u órganos que vinculan
la madre con el feto;
ALANTOIDES
- Surge como una invaginación del saco vitelino que
penetra en el pedículo de fijación.
- La causa del plegamiento embrionario termina saliendo
desde el seno urogenital, Cloaca;
- Función: estimular la formación de vasos umbilicales;
- Estructura fibrosada: Uraco
- Uraco: comunicación con vejiga y al ombligo;
El alantoides va ser incorporado dentro do que el cuerpo
del embrión, intestino primitivo. Llega un momento del
desarrollo de la 3ª a 8ª semana que una gran parte de la
pared del saco vitelino termina formando parte del intestino
primitivo. El alantoides , al ser incorporado desde el saco
primitivo, termina saliendo hacia la cloaca para ingresar en
el pedículo de fijación;
Por que el alantoides estimula la formación de vasos
umbilicales? Porque en la altura do que es el pedículo de
fijación va a dar el Cordón Umbilical y va ser necesario la
presencia de irrigación para el desarrollo del feto.
Una vez que cumple su función, se fibrosa/ cierra y pasa a
llamarse de Uraco; El uraco se comunica con el ombligo (
donde antes tenía el cordón umbilical) y con la vejiga (
formado por el seno urognital) cordón fibrosos que
comunica desde la vejiga hasta el ombligo.
PROBLEMA: cuándo la fibrosis no es completa/ no se
cierra completamente esto conducto, va a salir orina por el
ombligo del bebe. Tratamiento quirúrgico;
SACO VITELINO
- Saco vitelino primitivo se forma día 9;
- Saco vitelino 2ªrio/ Definitivo día 13;
- Rodeado por la esplacnopleura del mesoderma
extraembrionario;
- FUNCIONES:
Primer órgano hematopoyético el mesoderma que
lo rodea es primer lugar donde va empezar la
diferenciación de células mesodérmicas que van
formar los primeros vasos sanguíneos fetales y
glóbulos rojos fetales.
Almacenamiento de células germinativas primordiales
( ovogonia/ espermatogonia) lãs células
germinativas primordiales se fornan en El Epiblasto,
se diferencian y migran por la Línea primitiva hacia el
saco vitelino donde quedan almacenadas en la pared.
Cuando es incorporado al Intestino primitivo, ingresan
al embrión y migran hacia la gónada en formación (
fines de la 5ª semana);
Forma parte del intestino primitivo;
- El saco vitelino va disminuyendo su tamaño hasta que
desparezca.
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CORDÓN UMBILICAL
- Órgano que conecta la madre directamente con el feto;
- En un primer momento está compuesto por 2 pedículos:
1- Pedículo de Fijación: compuesto por:
Alantoides
2 arterias umbilicales
2 venas umbilicales
2- Pedículo Vitelino: compuesto por:
Conducto vitelino
2 arterias vitelinas
2 venas vitelinas
- Cuando el saco vitelino y el conducto vitelino
desaparecen, los vasos vitelinos se incorporan al
intestino colaborando con su irrigación;
- El cordón umbilical definitivo está formado por los
elementos del pedículo de fijación:
Alantoides fibrosado Uraco
2 arterias umbilicales
1 vena umbilical: parte de la umbilical derecha
desaparece y la otra parte se fusiona con la
umbilical izquierda.
Gelatina de Wharton tejido conectivo
embrionario mucoso, deriva del mesodermo
extraembrionario
SACO AMNIÓTICO
- Comienza a formarse en el día 8;
- Amnioblastos Células que forman la pared;
- Amnioblasto forman al Amnios;
- Cuando el embrión se pliega, queda totalmente envuelto por
el saco amniótico ( y los amnios van a cubrir el cordón)
- CONTENIDO:
Es el Liquido Amniótico:
o 98% agua;
o Hidratos de carbono, lípidos, proteínas, iones, células y
pelos fetales;
- LIQUIDO AMNIÓTICO
No contiene desechos metabólicos – es totalmente estéril; Y
no lo nutre!!!
Toda la eliminación de desechos es hecha por a través de la
placenta y eliminada por la madre. Así también es hecha la
nutrición, por la madre.
FUNCIONES DEL LIQUIDO AMNIÓTICO
o Brindar protección mecánica contra golpes, presiones o
contracciones;
o Permite los movimientos libres del feto;
o Impide que el feto adhiera al amnios;
La parte del feto que quede adherida al amnios, a la
pared, es una parte del feto que no se va desarrollar.
o Permite un desarrollo armónico;
o Mantiene la temperatura constante;
Inicialmente el liquido es formado por los amnioblastos y de
un trasudado de plasma materno; A medida que avanza el
embarazo, el origen de esto liquido amniótico va a ser la
orina fetal. El feto orina el liquido y lo deglute; – el feto
produce +/-500ml de orina por día-;
Patologicamente podemos encontrar este Liquido amniótico
en 2 estados:
1- Polihidramnios: cantidad aumentada de liquido; Puede
ser AGUDO(aumenta de golpe, madre no tolera y
genera disnea o parto prematro) o CRÓNICO (
aumenta de poco a poco, puede producirse por
embarazo gamelar, atresia esofágica, anencefalia,
hipertensión o diabetes materna);
Cordón umbilical primitivo
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2- Oligoamnios: cantidad de Líquido disminuida. El feto
tiene dificuldades y no logra a ovimentarse bien, tiene
menos protección y puede adherirse al amnios. Una de
las causas es la agenesia renal bilateral ( no se forma
ningún de los riñones);
PLACENTA
Es el anexo más importante
permite el intercambio de
sustancias entre la madre y el feto;
Formado por 1 parte fetal y 1 parte materna ( posee
células con genotipos diferentes);
Tiene forma de disco, diámetro de 15-20cm y espesor de
2-3cm;
Pesa 1/6 parte del peso del bebe;
Recordando que cuándo el embrión se implanta, se hace
en el endometrio que va creciendo hacia la luz del útero;
El endometrio, una vez que comienza la implantación pasa
a ser llamado de DECIDUA;
Tenemos decidua en varios lugares:
- Decidua basal: lugar dónde se implantó;
- Decidua capsular: rodea todo esto el saco coriónico;
- Decidua Parietal: se encuentra a la pared opuesta de la
implantación.
- Decidua parietal y la decidua basal acaban se
encontrando.
Las vellosidades coriónicas más desarrolladas se quedan
todas juntas en un mismo disco – va formar la placenta;
CÓMO SE ENCUENTRA FORMADA:
- Parte materna/ Placa decidual:
Decidua Basal: el endometrio modificado por la
implantación – en la parte basal.
Citotrofoblasto
Sincitiotrofoblasto
Estos crean tabiques placentarios que separan las lagunas
de sangre materna llamadas cotiledones. Allí las arterias
endometriales vuelcan en los cotiledones la sangre con O
2
y
nutrientes; Mientras que las venas endometriales recogen la
sangre con CO
2
y desechos.
- Parte Fetal/ Placa coriónica / Corion Velloso:
Sincitiotrofoblasto
Citotrofoblasto
Mesodermo Extraembrionario
Amnios
Las arterias y venas umbilicales llegan desde el cordón
hacia las vellosidades coriónicas, donde se transforman en
arterias y venas de las vellosidades y se van ramificando.
*Imagen de la clase particular de embriología de la Profesora Bia Palermo
En la imagen podemos visualizar una vellosidad coriónica fija/
de anclaje. En la parte superior tenemos la parte materna de la
placenta: Placa Decidual; En la parte inferior tiene la Placa
coriónica – parte fetal de la placenta;
Se ubica por debajo de todo esto la cavidad amniótica y el feto;
La porción diseñada con los vasos es el condón umbilical,
formado por una vena y 2 arterias umbilicales.
Los vasos umbilicales, una vez que llegan al al saco coriónico,
se van a ramificar hacia los lados. Cuándo la arteria o vena
ingresa en la vellosidad coriónica, pasa a llamarse de vaso de
la vellosidas ( arteria/vena de la vellosidas);
Todo lo que va tener que atravesar el O2, CO2, nutrientes y
desechos se llama MEMBRANA PLACENTARIA ( compuesta
por cito, sincitio, la pared del vaso fetal-endotelio y la
somatopleura MEE)
Cómo ocurre el intercambio??
La arteria endometrial ( vaso materno) va involucrar dentro del
cotiledón una sangre con alto contenido de O
2
y nutrientes.
Esta sangre va realizar el intercambio con los vasos que están
dentro de la vellosidad el oxigeno los nutrientes van
atravesar la 1ª hoja ( sincitio), la 2ª hoja ( el citotrofoblasto), la
3ª hoja ( mesodermo extraembrionario) hasta atravesar la 4ª
hoja que es la pared del vaso sanguíneo fetal. Ingresan el O2 y
los nutrientes en la vena de la vellosidad y viajan por esta vena
hasta que se une con otras venas y acaba formando la vena
umbilical.
La vena umbilical lleva la sangre con O2 y nutrientes desde la
placenta ( vellosidad coriónica) hasta el feto.
El feto utiliza el O2 y los nutrientes para desarrollarse, realizar
procesos metabólicos, crecer… y devuelve al cordón umbilical,
por las arterias umbilicales, sangre llena de CO2 y desechos.
Esta sangre pasa por las ramificaciones de la arteria umbilical
e ingresa de la arteria de la vellosidad. Atraviesa la pared del
vaso fetal, el mesodermo extraembrionario, el citotrofoblasto y
al sincitiotrofoblasto hasta desembocar en el cotiledón pasando
hacia las venas endometriales. La sangre va ser metabolizado
y eliminado por la madre.
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Placenta del lado FETAL A tiene cordón umbilical
Placenta del lado MATERNO B
Una vez que parto con la expulsión del bebe, viene un 2º
parto que se llama Alumbramiento que consiste en la
expulsión de la placenta; Se tengo una placenta retenida es
una urgencia obstetra.
Membrana Placentaria: membrana que deben atravesar
tanto el O2 como el CO2, desechos y los nutrientes.
Es formada por Sincitiotrofoblasto, citotrofoblasto,
mesodermo extraembrionário y epitelio del vaso fetal;
Al 4º mes, el cito y el MEE desaparecen y el sincitio se
hace + fino facilita y acelera el intercambio ( ya que
tengo más necesidad = + actividad metabólica )
FUNCIONES DE LA PLACENTA:
- Respiratoria – intercambio de O2 Yco2
- Digestiva - provee al feto los nutrientes
- Urinaria - se encarga de eliminar los desechos
- Protectora – NO amortigua los golpes; Es una barrera no
selectiva ( selecciona por tamaño aquello que sea muy
pequeños va a poder atravesar la membrana placentaria). LA
UNICA INMUNOGLOBULINA QUE PUEDE ATRAVESAR EL
LA IMUNOGLOBULINA G (IgG) que blinda de cierta forma
una protección inmunológica al bebe;
- Metabólica – el sincitiotrofoblasto va a ser capaz de producir
sustancias a partir de otras ej: todo o que es la sangre
materna contacta con el sincitio y toma el exceso de glucosa
y transforma en glucógeno ( es la forma de almacenamiento
de glucosa que tiene el organismo) . De esta manera el feto
recibe un aporte contante de glucosa para poder crecer.
- Endócrina: produce 4 tipos de hormonas:
Estrógeno:
encargado del trofismo del endometrio – la
afinidad que va tener el endometrio, y la capacidad de
crecer;
Progesterona:
es sintetizada por la placenta desde la 8ª
semana. A medida que transcurre el embarazo va
disminuyendo para no inhibir al proceso de
contracciones porque tiene acción miorelajante =
dilataba los vasos que estaban llegando y irrigaban el
endometrio.
Somatomamotrofina/ Lactógeno Placentaria
: estimula el
crecimiento de la glándula mamaria en la madre y tiene
un afecto anti insulinico para que el feto utilice la glucosa
para crecer. Eso porque la insulina es una hormona
secretada por el páncreas y o que hace es ´´abrir
puertas´´ en las células y permitir el ingreso de glucosa
desde la sangre hacia las células, las células utilizan la
glucosa como combustibles y general procesos
metodológicos. Cuándo esto proceso es muy rápido,
casi toda la glucosa se queda en las células de la madre
y no llega mucho para el feto, para esto que es necesario
la somatomamotrofina, para decir para la insulina parar,
para que la glucosa circule por la sangre materna por
más tiempo y llegue más a la placenta. es por esto
que algunas madre desarrollan DIABETES
GESTACIONAL
Gonadotrofina coriónica humana: es
inmunomuduladora; estimula a la tireoides y a la
suprarrenal fetal; mantiene vivo al cuerpo lúteo hasta la
8ª semana ( para que secrete progesterona) y estimula a
las células de Leydig de los testículos fetales;
Es la hormona responsable para que la madre no
rechace el feto.
Es la hormona que se dosa para saber si la mujer está
embarazada porque solamente en estos casos es
producida.
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