TRATAMIENTO DE TRASORNOS GASTRICOS
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El documento resume varias enfermedades gástricas y del tracto digestivo superior. Describe la disfunción del esfínter esofágico inferior que causa reflujo gastroesofágico. También explica la gastritis, la úlcera péptica, la infección por Helicobacter pylori, y la insuficiencia pancreática. Resalta que la cirugía ya no se usa comúnmente para tratar úlceras, y que ahora los antibióticos y bloqueadores de bomba de protones son el tratamiento estándar.
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- 3. Una de las causas más importantes y conocidas es la alteración a nivel del esfínter esofágico inferior, que es un anillo muscular que rodea al esófago en su unión con el estómago, y permanece cerrado impidiendo que el contenido del estómago vuelva de nuevo al esófago. Cuando el esfínter se altera y se produce una disminución de su presión en reposo, se relaja y no ejerce bien su función, de forma que el contenido estomacal refluye. Determinados fármacos y sustancias como el alcohol, el chocolate o el tabaco favorecen la relajación del esfínter y, por lo tanto, el reflujo
- 4. Es una enfermedad de la motilidad del esófago caracterizada por relajación incompleta del esfínter esofágico inferior y por la ausencia de la peristaltismo esofágica Se produce por incapacidad del plexo mienterico para transmitir informacion lo que produce una relajacion receptiva del cardias Esta lesión ocasiona megaesofago que almacena alimento el cual sufre putrefacción infección ulceración de la mucosa dolor retro esternal perforación y muerte del paciente
- 6. Inflamación superficial o profunda de la mucosa del estomago producida por bacterias y sustancias irritantes (alcohol, ácido acetilsalicílico) Destruyen las uniones estrechas de las células epiteliales y puede ocasionar atrofia glandular. Se manifiesta por dolor urente en la parte anterior e inferior del tórax (epi-gastrio)
- 8. desaparecen todas o casi todas las glándulas de la mucosa, lo que lleva a la aclorhídria y en ocasiones anemia perniciosa.
- 9. Significa que el estómago ha dejado de producir ácido clorhídrico, se diagnostica cuando el pH no disminuye de 6,5 luego de la estimulación gástrica. Aclorhidria
- 10. Hipoclorhidria: existe disminución de la cantidad de ácido, se acompana de cese de secreción de pepsinógeno por lo que el estómago no digiere proteínas. Además se produce anemia perniciosa porque no se absorbe vitamina B2 por falta del factor intrínseco que no se produce en la glándula gástríca.
- 11. Es una excoriación de la mucosa gástrica o intestinal por acción de jugo gástrico. Se relaciona con un desequilibrio entre el ritmo de secreción gástrica, el grado de protección de la mucosa gastroduodenal y la acción neutralizante de los jugos duodenales.
- 12. Pacientespresentan infección que puede durar toda la vida a menos que se erradique con antibióticos. Infección crónica de las porciones terminales del estomago e iniciales del duodeno por la bacteria helicobacter pylori,
- 13. Adenomas productores de gastrina que se localizan en páncreas, estômago y duodeno se ocasionan úlceras graves. Síndrome de Zollinger Ellison
- 14. Se producen por Reflujo duodeno gástrico Por exeso de secreción de ácido gástrico producida por estimulación bacteriana Tabaco Alcohol Acido acetilsalícilico Antiinflamatorios no esteroides. La mayoría de pacientes se tratan con antibióticos y bloqueadores de la bomba de protones; cuando existen hemorragias masivas se recurre a Ia cirugía
- 15. En el pasado para el tratamiento de úlceras gástricas, duodenales o prepilóricas se utilizaba la vagotomía combinada con la extirpación de la mucosa del antro que secreta gastrina, acompañada además de piloroplastia para impedir la estasis gástrica.
- 16. La pancreatitis, obstrucción de la ampolla de Vater y extirpación de la cabeza del páncreas por cáncer producen digestión anormal grave que produce falta de absorción de hasta 60% de las grasas y 50% de proteínas y carbohidratos. Insuficiencia pancreática
- 17. Es Ia inflamación aguda o crónica del páncreas ocasionada por el alcohol y la obstrucción de Ia ampolla de Vater por un cálculo biliar. La cantidad de tripsinógeno que se acumula en el páncreas sobrepasa al inihibidor de tripsina Activa a la tripsina que a su vez activa al tripsinógeno, quimiotripsinógeno y carboxipolipetidasa Enzimas que digeren con rapidez el propio pancreas y lo destruyen en forma completa y permanente