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EL AJUSTE ANTE LA 
MUERTE Y LA AFLICCIÓN 
DEL ANCIANO
OBJETIVO 
• Definir los diferentes conceptos mjuerte y 
afliccion. 
• Discutir las diferentes actitudes en el anciano. 
• Identificar los diferentes ajustes y cambios que 
ocurren en los sistemas cognitivos, reproductor 
y intergumentario.
INTRODUCION 
Morir es siempre un proceso individual, es también un 
acontecimiento que afecta asimismo a aquellos que, de alguna 
manera, se relacionan con quien ha muerto. La muerte adquiere 
por consiguiente, una dimensión social. Pero, al mismo tiempo y 
como consecuencia de ello, las actitudes y comportamientos que 
cada persona adopta ante el hecho de la muerte, sea propia o sea 
ajena, son el resultado de la conjunción, por un lado de las características 
y circunstancias individuales y por otro, del concepto y 
sentido de la muerte imperante en la sociedad de ese momento y 
lugar.
¿CUÁL ES EL SIGNIFICADO DE LA MUERTE? 
• Las ciencia define la muerte como el cese absoluto y definitivo de todas 
las funciones biologicas, que incluye la interrupcion total e inrebelcible de 
las funciones circulatorias, respiratorias y celebrales. 
• Para la psicoligia la muerte contituye una de las fuentes de angustia mas 
significativo e importante.
AFLICCION 
• La aflicción es la respuesta emocional a la pérdida de un ser querido o la persona 
también tenga una enfermedad que ajuste su calidad de vida. También la 
aproximación a la muerte. Una forma de describir la afliccion es en cinco etapas. 
• Negacion , Ira , hacer promezas , estado de animo depresivo y aceptacion . Teoria 
del duelo de Elizabeth Kubler-Ross en su libro On death and dying, en 1969.
DESARROLLO MORAL 
• El distanciamiento cada vez mayor entre los estilos de 
vida y actitud que este pueda asumir. 
• Las modas que imperan culturalmente que imponen en la 
sociedad los más jóvenes y aquellas normas de vida que 
generalmente conservan los ancianos.
LA RELIGIÓN 
Así, quienes encuentran que a mayor nivel de religiosidad existe 
una menor ansiedad ante la muerte (Jeffers, Nichols y Eisdofer, 1961; 
Wolff, 1970; Gubrium, 1973), consideran que esto es debido al 
apoyo emocional y a que las creencias religiosas ayudan a afrontar 
el miedo. A estos efectos benéficos de la religión habría que añadir 
el mayor apoyo que reciben aquellos ancianos que pertenecen a una 
comunidad ya sea religiosa o no.
LAS ACTITUDES DE LOS ANCIANOS ANTE SU PROPIA 
MUERTE 
Actitud de indiferencia: ―era normal que un día sucediera―a todos nos toca ―yo ya 
soy demasiado viejo (a) etc. 
- Actitud de temor: quizá no tan ligada a la muerte como a todo aquello que la precede 
(temor al dolor, al sufrimiento inútil, etc.) 
- Actitud de descanso: experimentando sobre todo por personas que han sufrido 
mucho en su vida o que padecen una enfermedad crónica. 
- Actitud de serenidad: el anciano tiene conciencia de haber vivido una existencia 
plena, de haber sido útil a los demás.
DEFINICION DE LA ESPIRITUALIDAD 
Antes de entrar a determinar el significado del término espiritualidad, es 
fundamental dejar claro el origen etimológico del mismo. En concreto, 
podemos saber que emana del latín, y más exactamente es fruto de la 
suma de estos tres componentes latinos: 
• El sustantivo “spiritus”, que puede traducirse como “alma”. 
• La partícula “-alis”, que se usa para expresar “relativo a”. 
• El sufijo “-dad”, que es equivalente a “cualidad”. 
Espiritualidad es la condición y naturaleza de espiritual. Este adjetivo 
(espiritual) refiere a lo perteneciente o relativo al espíritu. La noción de 
espíritu, por su parte, está vinculada a una entidad no corpórea, al alma 
racional, a la virtud que alienta al cuerpo para obrar o al don 
sobrenatural que Dios concede a ciertas criaturas.
COGNITIVOS 
El deterioro de la memoria asociado con la edad describe una declinación en 
la memoria sin otra causa que lo explique. Se ha sugerido que es un 
fenómeno normal en los ancianos más que una etapa inicial de una demencia 
u otra enfermedad. Un factor de riesgo que debe siempre considerarse es la 
depresión.
CAMBIOS EN EL FUNCIONAMIENTO COGNITIVO 
• Nuestra capacidad para tratar e interactuar adecuadamente con 
nuestro entorno depende, en gran medida, de nuestro ambiente y 
habilidad para detectar, interpretar y responder de forma apropiada a 
la información que llega a nuestros sentidos. 
• El pensamiento es una función psíquica de compleja conceptualización. 
Esta dificultad se basa en su difícil separación de otras funciones como 
la inteligencia, las actividades intuitivas o imaginativas o el mismo 
lenguaje. 
• El pensamiento se presenta como una función asociativa de diferentes 
aspectos psíquicos, que permite la elaboración de conceptos, juicios y 
consecuentemente crear un modelo de realidad.
FACTORES HORMONALES 
La testosterona juega un papel secundario en la reducción de la capacidad sexual, siendo mucho 
más importante las vías monoaminérgicas del sistema nervioso central las que al estar 
alteradas en el envejecimiento serán menos sensibilizadas por los andrógenos. 
Este conocimiento permitirá una mejor adaptación a los cambios fisiológicos del proceso de 
envejecimiento y la adaptación de la actividad sexual de la pareja de ancianos a dichos cambios 
permite una sexualidad más completa, positiva y gratificante. 
A los cambios derivados del envejecimiento fisiológico se pueden sumar la repercusión de otras 
patologías orgánicas crónicas y el consumo de fármacos. Estos pueden modificar el 
comportamiento sexual del anciano ya sea por alteración del sistema hormonal, o por las 
secuelas físicas y/o psico-sociales de las enfermedades crónicas que pueden originar algún 
grado de discapacidad.
APARATO GENITAL EN LA MUJER EN EL HOMBRE 
Pérdida de vello púbico. 
Disminuye la sensibilidad. 
Atrofia de labios mayores peneana y el tamaño y vagina. testicular. 
Disminución del tamaño. 
La erección es más lenta de los ovarios, trompas y y la eyaculación se 
útero. Retrasa. 
La vagina se hace más flacida. 
Hay un aumento de la corta, menos elástica y próstata lubrificada
FARMACOS QUE AFECTAN LA 
SEXUALIDAD EN LA MUJER 
Signo y síntoma Fármaco 
Incremento de la líbido Andrógenos, benzodiacepinas 
Disminución de la líbido Antihistamínicos, barbitúricos, cimetidina, clofibrato, 
diazepán, alfa-metildopa, propanolol, prazosin, reserpina, 
espironolactona, antidepresivos tricíclicos, clorpromazina, 
clonidina, estrógenos 
Alteración de excitación y 
orgasmo 
Anticolinérgicos, clonidina, alfa-metildopa, IMAO, 
antidepresivos tricíclicos 
Agrandamiento de la mama Estrógenos, antidepresivos tricíclicos 
Galactorrea Clorpromazina, cimetidina, haloperidol, reserpina, alfa-metildopa, 
metoclorpramida, sulpiride, tiapride, 
antidepresivos tricíclicos 
Virilización Andrógenos, haloperidol
FARMACOS QUE AFECTAN LA 
SEXUALIDAD EN EL HOMBRE 
Signo y síntoma Fármaco 
Incremento de la líbido Andrógenos, baclofén, diazepán, levodopa, haloperidol (bajas dosis) 
Descenso de la líbido Antihistamínicos, barbitúricos, cimetidina, clofibrato, diazepán, alfa-metildopa, 
propanolol, prazosin, reserpina, espironolactona, antidepresivos tricíclicos, 
clorpromazina, clonidina, estrógenos. Fármacos antiandrógenos en el cáncer de 
próstata 
Impotencia 
Disminución eyaculación Anticolinérgicos, clonidina, estrógenos, IMAO, alfa-metildopa, antidepresivos 
tricíclicos, tiacida, tioridazina 
Disminución testosterona Digoxina, haloperidol (altas dosis), litio, IMAO, Espironolactonas 
Priapismo Heparina, fenotiazidas 
Enfermedad de Peyronie Metoprolol
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Litio, Analgésicos narcóticos 
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Misceláneas Acetozolamida, Baclofén, Clofibrato, Danazol, Disulfiram, Estrógenos, 
Interferón, Naproxeno, Progesterona
FISIOLOGÍA Y ENVEJECIMIENTO 
SISTEMA TEGUMENTARIO 
Piel 
Epidermis 
Dermis 
Anexos cutáneos 
Pelo 
Glándulas 
Uñas 
Funciones del sistema tegumentario 
Envejecimiento 
Tratamientos
INTERGUMENTARIO 
El sistema tegumentario está formado por la piel y 
sus estructuras anexas (faneras): pelo, uñas y 
diversas glándulas, músculos y nervios. Dicho 
sistema protege la integridad física y bioquímica 
del cuerpo, mantiene constante la temperatura 
corporal y proporciona información sensorial 
acerca del entorno.
SISTEMA INTERGUMENTARIO Y SUS ANEXOS 
• En las mujeres se 
estimula la aparición de 
vello facial. 
• Disminuye la sudoración 
con aumento de la 
sequedad cutánea. 
• Aparecen las arrugas y 
las mejillas se hunden. 
• Aparición de canas y 
calvicie. 
• Las uñas son más 
frágiles y crecen más 
despacio.
FISIOLOGÍA Y ENVEJECIMIENTO SISTEMA 
TEGUMENTARIO 
Las fibras de colágeno desminuyen, se endurecen, se 
degradan y desorganizan formando ovillos amorfos. 
Las fibras elásticas pierden elasticidad, aumentan su grosor 
debido a la formación de acúmulos y se desintegran. 
La cantidad de fibroblastos disminuye. 
La piel forma surcos y hendiduras denominadas arrugas.
CONCLUSION 
Este tema es muy importante por que nosotros 
como profesionales de la salud estaremos en 
gran contacto con esta generacion ya que para 
el 2015 se estipula que la mayoria de la 
poblacion seran envejecientes.
REFERENCIAS 
• RODRÍGUEZ ESTRADA, M; PELLICER DE FLORES, G.; DOMÍNGUEZ E Y 
SSAUTIER, M. (1988) Autoestima: Clave del éxito personal. Editorial El 
Manual Moderno S.A. de C.V. México. 
• RUBIO HERRERA, R., DOSIL, A. (1994) Desarrollo de la inteligencia en 
la vejez. Cap 26 pags. 463 – 475 En: BERMEJO V. (1994) Desarrollo 
cognitivo. Editorial Síntesis. Psicología. Madrid 
• Kosier y Erb, Fundamentos de Enfermería, Conceptos, proceso y 
prácticas, volumen I, 5ta edición

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El ajuste ante la muerte y la afliccion

  • 1. EL AJUSTE ANTE LA MUERTE Y LA AFLICCIÓN DEL ANCIANO
  • 2. OBJETIVO • Definir los diferentes conceptos mjuerte y afliccion. • Discutir las diferentes actitudes en el anciano. • Identificar los diferentes ajustes y cambios que ocurren en los sistemas cognitivos, reproductor y intergumentario.
  • 3. INTRODUCION Morir es siempre un proceso individual, es también un acontecimiento que afecta asimismo a aquellos que, de alguna manera, se relacionan con quien ha muerto. La muerte adquiere por consiguiente, una dimensión social. Pero, al mismo tiempo y como consecuencia de ello, las actitudes y comportamientos que cada persona adopta ante el hecho de la muerte, sea propia o sea ajena, son el resultado de la conjunción, por un lado de las características y circunstancias individuales y por otro, del concepto y sentido de la muerte imperante en la sociedad de ese momento y lugar.
  • 4. ¿CUÁL ES EL SIGNIFICADO DE LA MUERTE? • Las ciencia define la muerte como el cese absoluto y definitivo de todas las funciones biologicas, que incluye la interrupcion total e inrebelcible de las funciones circulatorias, respiratorias y celebrales. • Para la psicoligia la muerte contituye una de las fuentes de angustia mas significativo e importante.
  • 5. AFLICCION • La aflicción es la respuesta emocional a la pérdida de un ser querido o la persona también tenga una enfermedad que ajuste su calidad de vida. También la aproximación a la muerte. Una forma de describir la afliccion es en cinco etapas. • Negacion , Ira , hacer promezas , estado de animo depresivo y aceptacion . Teoria del duelo de Elizabeth Kubler-Ross en su libro On death and dying, en 1969.
  • 6. DESARROLLO MORAL • El distanciamiento cada vez mayor entre los estilos de vida y actitud que este pueda asumir. • Las modas que imperan culturalmente que imponen en la sociedad los más jóvenes y aquellas normas de vida que generalmente conservan los ancianos.
  • 7. LA RELIGIÓN Así, quienes encuentran que a mayor nivel de religiosidad existe una menor ansiedad ante la muerte (Jeffers, Nichols y Eisdofer, 1961; Wolff, 1970; Gubrium, 1973), consideran que esto es debido al apoyo emocional y a que las creencias religiosas ayudan a afrontar el miedo. A estos efectos benéficos de la religión habría que añadir el mayor apoyo que reciben aquellos ancianos que pertenecen a una comunidad ya sea religiosa o no.
  • 8. LAS ACTITUDES DE LOS ANCIANOS ANTE SU PROPIA MUERTE Actitud de indiferencia: ―era normal que un día sucediera―a todos nos toca ―yo ya soy demasiado viejo (a) etc. - Actitud de temor: quizá no tan ligada a la muerte como a todo aquello que la precede (temor al dolor, al sufrimiento inútil, etc.) - Actitud de descanso: experimentando sobre todo por personas que han sufrido mucho en su vida o que padecen una enfermedad crónica. - Actitud de serenidad: el anciano tiene conciencia de haber vivido una existencia plena, de haber sido útil a los demás.
  • 9. DEFINICION DE LA ESPIRITUALIDAD Antes de entrar a determinar el significado del término espiritualidad, es fundamental dejar claro el origen etimológico del mismo. En concreto, podemos saber que emana del latín, y más exactamente es fruto de la suma de estos tres componentes latinos: • El sustantivo “spiritus”, que puede traducirse como “alma”. • La partícula “-alis”, que se usa para expresar “relativo a”. • El sufijo “-dad”, que es equivalente a “cualidad”. Espiritualidad es la condición y naturaleza de espiritual. Este adjetivo (espiritual) refiere a lo perteneciente o relativo al espíritu. La noción de espíritu, por su parte, está vinculada a una entidad no corpórea, al alma racional, a la virtud que alienta al cuerpo para obrar o al don sobrenatural que Dios concede a ciertas criaturas.
  • 10.
  • 11. COGNITIVOS El deterioro de la memoria asociado con la edad describe una declinación en la memoria sin otra causa que lo explique. Se ha sugerido que es un fenómeno normal en los ancianos más que una etapa inicial de una demencia u otra enfermedad. Un factor de riesgo que debe siempre considerarse es la depresión.
  • 12. CAMBIOS EN EL FUNCIONAMIENTO COGNITIVO • Nuestra capacidad para tratar e interactuar adecuadamente con nuestro entorno depende, en gran medida, de nuestro ambiente y habilidad para detectar, interpretar y responder de forma apropiada a la información que llega a nuestros sentidos. • El pensamiento es una función psíquica de compleja conceptualización. Esta dificultad se basa en su difícil separación de otras funciones como la inteligencia, las actividades intuitivas o imaginativas o el mismo lenguaje. • El pensamiento se presenta como una función asociativa de diferentes aspectos psíquicos, que permite la elaboración de conceptos, juicios y consecuentemente crear un modelo de realidad.
  • 13.
  • 14. FACTORES HORMONALES La testosterona juega un papel secundario en la reducción de la capacidad sexual, siendo mucho más importante las vías monoaminérgicas del sistema nervioso central las que al estar alteradas en el envejecimiento serán menos sensibilizadas por los andrógenos. Este conocimiento permitirá una mejor adaptación a los cambios fisiológicos del proceso de envejecimiento y la adaptación de la actividad sexual de la pareja de ancianos a dichos cambios permite una sexualidad más completa, positiva y gratificante. A los cambios derivados del envejecimiento fisiológico se pueden sumar la repercusión de otras patologías orgánicas crónicas y el consumo de fármacos. Estos pueden modificar el comportamiento sexual del anciano ya sea por alteración del sistema hormonal, o por las secuelas físicas y/o psico-sociales de las enfermedades crónicas que pueden originar algún grado de discapacidad.
  • 15. APARATO GENITAL EN LA MUJER EN EL HOMBRE Pérdida de vello púbico. Disminuye la sensibilidad. Atrofia de labios mayores peneana y el tamaño y vagina. testicular. Disminución del tamaño. La erección es más lenta de los ovarios, trompas y y la eyaculación se útero. Retrasa. La vagina se hace más flacida. Hay un aumento de la corta, menos elástica y próstata lubrificada
  • 16. FARMACOS QUE AFECTAN LA SEXUALIDAD EN LA MUJER Signo y síntoma Fármaco Incremento de la líbido Andrógenos, benzodiacepinas Disminución de la líbido Antihistamínicos, barbitúricos, cimetidina, clofibrato, diazepán, alfa-metildopa, propanolol, prazosin, reserpina, espironolactona, antidepresivos tricíclicos, clorpromazina, clonidina, estrógenos Alteración de excitación y orgasmo Anticolinérgicos, clonidina, alfa-metildopa, IMAO, antidepresivos tricíclicos Agrandamiento de la mama Estrógenos, antidepresivos tricíclicos Galactorrea Clorpromazina, cimetidina, haloperidol, reserpina, alfa-metildopa, metoclorpramida, sulpiride, tiapride, antidepresivos tricíclicos Virilización Andrógenos, haloperidol
  • 17. FARMACOS QUE AFECTAN LA SEXUALIDAD EN EL HOMBRE Signo y síntoma Fármaco Incremento de la líbido Andrógenos, baclofén, diazepán, levodopa, haloperidol (bajas dosis) Descenso de la líbido Antihistamínicos, barbitúricos, cimetidina, clofibrato, diazepán, alfa-metildopa, propanolol, prazosin, reserpina, espironolactona, antidepresivos tricíclicos, clorpromazina, clonidina, estrógenos. Fármacos antiandrógenos en el cáncer de próstata Impotencia Disminución eyaculación Anticolinérgicos, clonidina, estrógenos, IMAO, alfa-metildopa, antidepresivos tricíclicos, tiacida, tioridazina Disminución testosterona Digoxina, haloperidol (altas dosis), litio, IMAO, Espironolactonas Priapismo Heparina, fenotiazidas Enfermedad de Peyronie Metoprolol
  • 18. FARMACOS QUE PUEDEN PRODUCIR IMPOTENCIA Anticonvulsivantes Antibiógicos Cardiovasculares: - Antiarrítmicos - Antihipertensivos: Betabloqueadores, calcioantagonistas, vasodilatadores, diuréticos, bloqueadores adrenérgicos centrales Fármacos con acción en SNC: Ansiolíticos e hipnóticos, Antidepresivos, Antipsicóticos, Levodopa, Litio, Analgésicos narcóticos Fármacos gastrointestinales Anticolinérgicos, Antiespasmódicos, Antagonistas anti-H2, Metoclopramida Misceláneas Acetozolamida, Baclofén, Clofibrato, Danazol, Disulfiram, Estrógenos, Interferón, Naproxeno, Progesterona
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  • 20. FISIOLOGÍA Y ENVEJECIMIENTO SISTEMA TEGUMENTARIO Piel Epidermis Dermis Anexos cutáneos Pelo Glándulas Uñas Funciones del sistema tegumentario Envejecimiento Tratamientos
  • 21. INTERGUMENTARIO El sistema tegumentario está formado por la piel y sus estructuras anexas (faneras): pelo, uñas y diversas glándulas, músculos y nervios. Dicho sistema protege la integridad física y bioquímica del cuerpo, mantiene constante la temperatura corporal y proporciona información sensorial acerca del entorno.
  • 22. SISTEMA INTERGUMENTARIO Y SUS ANEXOS • En las mujeres se estimula la aparición de vello facial. • Disminuye la sudoración con aumento de la sequedad cutánea. • Aparecen las arrugas y las mejillas se hunden. • Aparición de canas y calvicie. • Las uñas son más frágiles y crecen más despacio.
  • 23. FISIOLOGÍA Y ENVEJECIMIENTO SISTEMA TEGUMENTARIO Las fibras de colágeno desminuyen, se endurecen, se degradan y desorganizan formando ovillos amorfos. Las fibras elásticas pierden elasticidad, aumentan su grosor debido a la formación de acúmulos y se desintegran. La cantidad de fibroblastos disminuye. La piel forma surcos y hendiduras denominadas arrugas.
  • 24. CONCLUSION Este tema es muy importante por que nosotros como profesionales de la salud estaremos en gran contacto con esta generacion ya que para el 2015 se estipula que la mayoria de la poblacion seran envejecientes.
  • 25. REFERENCIAS • RODRÍGUEZ ESTRADA, M; PELLICER DE FLORES, G.; DOMÍNGUEZ E Y SSAUTIER, M. (1988) Autoestima: Clave del éxito personal. Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. México. • RUBIO HERRERA, R., DOSIL, A. (1994) Desarrollo de la inteligencia en la vejez. Cap 26 pags. 463 – 475 En: BERMEJO V. (1994) Desarrollo cognitivo. Editorial Síntesis. Psicología. Madrid • Kosier y Erb, Fundamentos de Enfermería, Conceptos, proceso y prácticas, volumen I, 5ta edición

Notas del editor

  1. Yo no quiero morir, porque, simesanas sere mejor persona, esto no puede estar pasando esto y estabien tengo que morir.
  2. Las diferentes modas musica la ropa el lenguaje abuela y mina
  3. Tesalonisence 4:16 no entristescais acerca de los que duermen por que el mismo Señor con voz de alcangel con tropeta de Dios y desendera de los cielos y los muertos en cristo resucitaran primero…
  4. Hay una vieja que es lo mas charlatana que siempre esta cuando metoque metoca Otro va todos los dia al dispensarrio por que no se quiere morir
  5. Retroceso yiye avila juega pelota
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