Seminario 5 asepsia y antisepsia

Universidad de Oriente
Núcleo Bolívar
Departamento de Salud Publica
ITPP II

Asepsia: es la ausencia de
microorganismos patógenos y de
materia séptica. Sin infección.
Esterilización: Es el conjunto de
procedimientos que destruyen gérmenes, impiden
su desarrollo y evitan la contaminación

Antisepsia: es un conjunto de acciones
emprendidas con el objetivo de eliminar los
microorganismos patógenos presentes en un medio.

Desinfección: son aquellas maniobras
destinadas a la destrucción de gérmenes en aquellos
sitios donde no se pueda esterilizar.

Antiséptico: es un agente que
tiende a inhibir el crecimiento y la
reproducción de los microorganismos.

Desinfectante: agente que destruye
las formas vegetativas en crecimiento de
los microorganismos, eliminándolos de los
objetos inanimados por completo.

Germicida: fármaco capaz de matar
a los microorganismos patógenos.

Bactericida: compuesto que
destruye o lisa las bacterias.

Bacteriostático: Dícese de la acción
de ciertas sustancias que detienen la
división bacteriana.

Infestación: es la invasión de un
organismo vivo por agentes
parásitos externos o internos, para vivir a
expensas de el.

Infección: Penetración y multiplicación de
un agente infeccioso en el organismo de una
persona o un animal

Infección inaparente Infección manifiesta
(latente o subclínica): (enfermedad
Cuando el agente infecciosa):
infeccioso afecta en enfermedad del
forma tan leve que hombre o de los
pasa inadvertida animales, consecutiva a
clínicamente. una infección.

Contaminación: presencia de
agentes infecciosos en la superficie de un
cuerpo, de un objeto, o en artículos
inanimados o sustancias.

Desinfestación: procedimiento
físico o químico para exterminar a
los animales indeseables (artrópodos
o roedores)…

Insecticida: sustancia utilizada
en la exterminación de
artrópodos.

Larvicida Imagocida
O
adulticida

Rodenticida: sustancia
química utilizada en la
exterminación de roedores.

Fumigación: Aplicación de
sustancias gaseosas capaz de
destruir la vida animal.

Sospechosos: persona cuya historia
clínica indican que probablemente padece
alguna enfermedad transmisible o que la
tiene en incubación.

Contacto: persona que ha estado en
tal asociación con una persona o un
animal infectado o con un ambiente
contaminado, y que haya tenido
oportunidad de adquirir la infección.

La exposición puede
ser:

Portador: persona o animal que
alberga un agente infeccioso especifico, sin
presentar síntomas clínicos de enfermedad,
y puede ser reservorio y fuente de la
infección para otras personas o animales.

Periodo de transmisibilidad:
es un periodo mediante el cual una
persona o animal es capaz de transferir
a otros el agente infeccioso de una
determinada enfermedad transmisible.
Aislamiento: separación de las
personas o animales infectados
durante el periodo de
transmisibilidad

Cuarentena

Cuarentena
completa Segregación
Vigilancia
personal

Cuarentena
modificada

Mortalidad: Número de defunciones
en un periodo de tiempo en relación con
la población en la que ocurre. Se expresa
por medio de tasas.

Letalidad: Número de defunciones en
relación con el número de paciente o
casos en que ocurre esas defunciones.

Morbilidad: Número de personas
enfermas o casos de una enfermedad en
relación con la población en la que se
presenta.

Incidencia: Número de casos nuevos de
una enfermedad que se presentan durante
un determinado periodo de tiempo en
relación con la unidad de la población en la
que ocurre.

Prevalencia: Número total de casos
de una enfermedad que existen en un
momento dado en relación con el número
de habitantes del lugar.

Notificación: aviso oficial a la
autoridad sanitaria de la existencia de una
enfermedad transmisible o de otra naturaleza
en el hombre o en los animales.

Existen 4 etapas en el
sistema de notificación

1. Recolección de datos donde ocurre la enfermedad (nivel local)
2. Recopilación delos datos correspondientes al distrito o región sanitaria
3. Compilación de la información a nivel nacional (División de
Epidemiologia del Ministerio de Sanidad)
4. En determinadas enfermedades: la autoridad sanitaria nacional
informa a la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud
(Oficina Sanitaria Panamericana)

Quimioprofilaxis: Administración de
una sustancia química inclusive antibióticos,
para prevenir el desarrollo de una infección
o la evolución de una infección hasta
convertirse en enfermedad infecciosa
activa manifiesta

Zoonosis: infección o enfermedad
infecciosa de los animales, transmisible
al hombre en condiciones naturales.

Flora Residente
-microorganismos que se multiplican
en la piel-
Estafilococos Coagulosa negativos,
Microbios, Bacilos difeteriodes,
Flora Propionibacterium acnés
Puntos de
Afección Microbiana De
Las Manos

Flora transitoria
-contaminantes recientes - su
transporte no suele superar las 48
horas-
Mas riesgosa que flora residente y la
causas de infección es nosocomial

¿Qué es?

Lavado
Antiséptico

¿Cómo ¿Quiénes
deben deben
hacerlo? hacerlo?

LAVADO DE MANOS CLINICO
Objetivos:
• Fomentar o mantener los hábitos higiénicos.
• Disminuir la trasmisión de enfermedades.
• Eliminar suciedad y contaminantes potenciales
adquiridos durante la atención del paciente.

Equipo:
• Jabón, cepillo de cerdas y toallas desechables

Técnica:
Humedecer las manos con agua corriente, preferiblemente
templada.

Aplicar jabón líquido con dosificador.

Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos, espacios
interdigitales y muñecas durante al menos15".

Enjuagar con abundante agua corriente. Secar las manos con
toallas de papel. Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada
para el secado.


FROTAR LA FROTAR EL FLOTAR LOS
PALMA DE LAS DORSO DE LAS ESPACIO
MANOS MANOS INTERDIGITALES
Y DEDO PULGAR

ESCURRIR CON
FROTAR LAS FROTAR LAS
ABUNDANTE
MUÑECAS UÑAS
AGUA Y SECAR

Cuando emplear el lavado de manos clínico:
• Al inicio de la jornada.
• Después de tocar material sucio.
• Después de tocar fluidos corporales.
• Después de ir al baño.
• Después de toser o estornudar, ya que usamos nuestras
manos como barrera, por lo que debemos eliminar por
arrastre los microorganismos que quedan en ellas.
• Antes y después de atender a cada paciente. Aquí
resultan inaceptables las excusas de que no hubo
tiempo, u otras, para el lavado de manos
correspondiente.

LAVADO DE MANOS QUIRÙRGICO
El lavado quirúrgico es el conjunto de maniobras de cepillado y fricción, que
se realiza en manos, antebrazos y tercio inferior de brazos, previo al acto
quirúrgico.

Objetivos;
• Obtener el máximo de limpieza de las manos.
• Eliminar la flora bacteriana transitoria habitual y residente
• Evitar infecciones en la herida quirúrgica

Equipo:
Lavabo quirúrgico con jabonera automática, depósito para cepillos
estériles. Cepillo estéril para lavado quirúrgico de polipropileno y esponja
de poliuretano, solución antiséptica con protección antimicrobiana a largo
plazo (yodo, povidona, parametaxileno, gluconato de clorhexidina) y
limpiador de uñas.

• TECNICA:
Mantener integra y libre de lesiones la
piel de manos y antebrazos; uñas cortas
sin esmalte y con espacios subungueal es
limpios. Retirar reloj, joyas de las manos.

Realizar el aseo de las manos

Tomar el cepillo estéril del depósito
correspondiente y verter en el mismo
jabón o solución antiséptica.

Primer tiempo
Con movimientos rotatorios, empezar la limpieza de una extremidad superior por los
espacios ungueales, continuando con dedos y espacios interdigitales de cara interna
externa a partir del dedo meñique, palma y dorso de mano, antebrazo y tercio inferior
brazo, manteniendo en alto las manos. Enjuagar el cepillo y la extremidad corresponde.
Realizar los mismos pasos en la extremidad opuesta

Segundo tiempo
Repetir el lavado en igual forma, hasta el tercio superior del antebrazo en ambas
extremidades. La sanitización de manos en forma sistemática incrementa la eliminación
de microorganismos. El orden favorece ahorro de tiempo y esfuerzo.

Tercer tiempo
Repetir los pasos señalados en la limpieza, hasta el tercio inferior del antebrazo de
ambas extremidades


Enjuagar y dejar el cepillo en el lavabo,
conservar las extremidades hacia arriba
a la altura de los hombros y retirarlos del
cuerpo hasta pasar a la sala de operación

Tomar una toalla estéril del equipo de
ropa quirúrgica y secar las extremidades
de los dedos hacia el tercio inferior del
brazo.

•Vestimenta de aislamiento y quirúrgica
•Uso de guantes
•Uso de gorro
•Uso de calzas
•Uso de mascarillas
•Uso de la gafa de protección
•Uso de la bata

• Uso de Guantes.
 Barrera física contacto con microorganismos.
 Utilizarlos en contacto con sangre u otros líquidos corporales,
exámenes físicos o procedimientos clínicos.
 Utilizar guantes diferentes para cada paciente.

• Tipos de Guantes
1. Guantes quirúrgicos. (Contacto con sangre  Histerectomía,
Colecistectomía)
2. Guantes de examen de un solo uso. (Contacto con mucosa
 Citología, Tacto Prostático)
3. Guantes utilitarios o domésticos. (Limpieza y
mantenimiento) (Lavarse manos con guantes puestos)

• Normas para la colocación de
Guantes
a) Verifique indemnidad del envoltorio, correcto
viraje del control químico externo y observe
fecha de vencimiento.
b) Abra el paquete de guantes por donde se indica
en el envoltorio
c) Saque el sobre con los guantes y colóquelo
sobre un lugar plano, limpio seco y seguro.
Diríjase a la línea media en la parte inferior y
proceda a tomar los bordes y abrirlos hacia el
exterior con la precaución de no tocar los
guantes que se encuentran en el interior.
d) Abra el primer doblez
e) Deje bien extendido el papel donde vienen los
guantes, tomando el papel solo desde el borde.

f) Observe que los guantes
están rotulados de la
siguiente manera:
“R” que significa Right
para el guante que irá en la
mano derecha
“L” que significa Left para
el guante que irá en la
mano izquierda

g) Ahora haciendo pinza con el
dedo índice y pulgar de la
mano dominante, tome el
guante por la base,
introduciendo
aproximadamente 1 cm. el
dedo pulgar dentro del
guante, levántelo alejado del
cuerpo y de objetos que
pudiesen ponerse en contacto
con ellos e introduzca la mano
en forma de pala con el dedo
pulgar sobre la palma
mirando hacia arriba y ajuste
el guante a sano.

h) Con la mano (que tiene el
guante puesto) en forma de
pala, introdúzcala en el
doblez del guante con los
dedos mirando hacia usted.
i) Coloque su mano derecha
en forma de pala mirando
hacia arriba e introduzca el
guante en su mano. Ajústelo
calzando los dedos de su
mano con el guante.

• Retiro de guantes
Para retirar el primer guante, tome el
borde por la cara externa dé vuelta
completamente a el guante.

• Para retirar el segundo guante, tómelo del
puño dé vuelta completamente al guante y
deseche.

• Uso de Gorro.
1. Tela (reutilizables)
2. Papel (desechables)
 Deben cubrir todo el pelo.
 Se debe colocar antes del Vestido Quirúrgico.

• Uso de Calzas
1. Tela (reutilizables)
2. Plástico o papel (desechables)

• Uso de Mascarillas
Debe cubrir nariz, boca y mentón.
Obligatorio en procedimientos
quirúrgicos.
Cambiarla cada vez que se
humedezca. (Perdida de eficacia)
• Normas para uso de la Mascarilla.
 Las manos deben estar lavadas para colocarla
 Evitar toser con la mascarilla puesta
 Hablar lo imprescindible con ésta puesta (Hablar y toser
favorecen a la humedad de la misma)
 Nunca colocar mascarilla sin cubrir la nariz.
 Ajustarse a la cara lo mejor posible.

• Colocación.
• Colocarse la mascarilla en la manos
• Localizar el borde superior de la
mascarilla (suele tener una tira
metálica).
• Colocarse el borde superior de la
mascarilla sobre el puente de la nariz y
atarse las cintillas superiores atrás de
la cabeza, o fijar los lazos alrededor de
las orejas. Asegurar el borde inferior
bajo el mentón y anude las cintas
inferiores por la nuca.
• Se debe ajustar la tira de metal.

 Usode las gafas de protección
 Uso de la bata
Entre las normas que debemos observar en el
uso de la bata, están las siguientes:
- Utilizar una bata con cada enfermo.
- No salir con la bata fuera del lugar concreto
en el que ha sido actualizada
- Se usa en todos los casos en que existe
peligro de contaminación del uniforme

 Procedimiento de colocación
de la bata.

TIPOS DE DESINFECTANTES

Compuestos inorgánicos

Halogenados
Oxidantes
Metales pesados
Ácidos y álcalis

Compuestos orgánicos

Alcoholes
Aldehídos
Fenoles
Colorantes
Detergentes

•Métodos de esterilización

 Físicos
1.1 Calor Húmedo

-Ebullición
-Tindalización
-Pasteurización
-Vapor a Presión

CALOR SECO
• Transferencia de calor desde los materiales a los
microorganismos con los que están en contacto.
• Requiere mayor temperatura cuando la actividad del agua
es baja.

• Esterilización de
sustancias en polvo. • Mayor tiempo de
esterilización,
• Esterilización de debido a la baja
sustancias acuosas. penetración de
calor.
• Esterilización de
sustancias viscosas.

Métodos que utiliza el calor seco

: exposición directa del instrumento a una flama
por poco tiempo.

someter el material contaminado a altas
temperaturas en hornos especiales. Evita vertido de
material de alto riesgo en la basura. Incineración

: aire caliente circula entre una estufa de doble
cámara, a temperaturas de 170 ◦C para instrumento
mecánico y 140 C para el contenido de los tambores.

Radiaciones
Dependen del tipo y el tiempo de exposición

• producen iones y radicales libres que alteran
componentes esenciales para la viabilidad de los
microorganismos incapacitándolos.
• Tienen gran penetrabilidad.
• Esterilizan materiales termolábiles (termo sensibles) como
jeringas descartables, sondas, etc.

Rayos Gamma
• Esteriliza materiales termolábiles.
• Esteriliza antibióticos, vacunas, alimentos, etc.

Rayos X
• Son los menos utilizados para esterilizar.

Rayos Ultravioletas
• Afectan las moléculas de DNA de los microorganismos.
• Se utilizan para la esterilización en quirófanos.

Mecánicos

Filtración
• Se usan membranas filtrantes con poros de tamaños variables
dependiendo del caso.
• Se usa para esterilizar aceites, algunas pomadas, soluciones
intravenosas y oftálmicas, drogas diagnosticas, radiofármacos, medios
para cultivos celulares, solución de antibióticos y vitaminas.
• Identifica microorganismos en el agua potable y otras sustancias,
incluso el aire.

Tipos de filtros
la retención de partículas se produce por una
combinaciones de absorción y retención mecánica en la
matriz.
estructura continua. La
retención se debe al tamaño de la partícula (las mas
pequeñas al tamaño del poro quedan retenidas debido a
efectos electrostáticos.)

evitan el paso de toda la partícula con
un tamaño mayor al del poro.

Es un método por el cual los
microorganismos son eliminados de depósitos hídricos basado
en la densidad de muchas bacterias (mayor de 1,0). Se utiliza
para identificar microorganismos en muestras de agua potable y
otras sustancias.

MÉTODOS QUÍMICOS DE
ESTERILIZACIÓN

ÓXIDO DE GLUTARALDEHÍDOS ESTERILIZACI
ETILENO ÓN POR GAS-
PLASMA DE
ALDEHÍDOS
PERÓXIDO DE
HIDRÓGENO

FORMALDEHÍDOS

VENTAJAS DESVENTAJAS

AGENTES QUÍMICOS
ESTERILIZANTES

ALCOHOLES

IODO

ANTISÉPTICOS AGENTES CATIÓNICOS, ANIÓNICOS Y
ANFÓTEROS
ORGANO MERCURIALES
COLORANTES

CLORO Y COMPUESTOS CLORADOS

DESINFECTANTES Y/O ALDEHÍDOS
OXIDO DE ETILENO
ESTERILIZANTES COMPUESTOS FENÓLICOS
ACIDOS Y ALCALIS

EQUIPOS DE ESTERILIZACIÓN

• Las autoclaves

• Lavadoras y secadoras ultrasónicas y
automáticas

• Balas de aire comprimido

• Estantería

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