1. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA
NORMOINSERTA.
Gineco-obstetricia y perinatología
Integrantes
García López Alberto
Salamanca Cuellar Nadia Ivonne
Valeriano urbano Gabriel
Dra. María Luisa Herrera Saules
2. DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA
PREMATURA NORMOINSERTA
Separación prematura de la placenta
Abrupción placentaria
Desprendimiento placentario
Ablación de la placenta
ULTIMO TRIMESTRE DE
GESTACION
6. Ingesta regular de alcohol durante el embarazo (14
tragos/semana)
T/A durante el embarazo
Antecedentes de desprendimiento prematuro de placenta
de la distensión uterina (puede ocurrir con embarazos
múltiples o un vol. muy grande de líquido amniótico)
7. *Gran número de partos anteriores
*Edad avanzada de la madre
*Ruptura prematura de membranas ( semana 37
de embarazo)
uso inadecuado de ocitócicos
*Miomas uterinos
Trabajo de parto prolongado
*Cordón umbilical demasiado corto.
8. Hemorragia en la
desidua basal
(Alteración de las
Afectacion fetal arterias)
depende de la
superficie Formacion de
desprendida
(Ausencia
hematoma
intercambio O2 y
Nutrientes)
Separacion
Disecacion de
Compresion
placenta por la
desidua basal Degeneracion
Necrosis de la placenta
isquémica.
9. VARIEDADES
PARCIAL: se desprenden uno o varios
cotiledones placentarios
TOTAL: se desprende la totalidad de la placenta
El clínico y pronostico fetal dependen de la
magnitud del desprendimiento
10.
11. CLASIFICACIÓN.
GRADO 2
FETO VIVO CON DOLOR
ABDOMINAL,HEMORRAGI
GRADO 0 A OCULTA, AFECTACION
CASOS FETAL LA MAYORIA
ASINTOMATICOS EVOLUCIONA A GRADO 3
GRADO 1
METRORRAGIA
VARIABLE SIN OTRO
SINTOMAS
12. Dolor abdominal
Contracciones uterinas frecuentes
Sangrado vaginal
Dolor de espalda
Contracciones uterinas sin ninguna relajación de
por medio
Hipertonía
Sufrimiento fetal progresivo
Liquido amniótico hemático
hemoperitoneo
13. Ecografía abdominal
Monitoreo fetal
Examen pélvico
Ecografía vaginal
Conteo sanguíneo completo
Nivel de fibrinógeno
Tiempo parcial de tromboplastina
Tiempo de protrombina
14.
15. Sufrimiento fetal agudo y/o muerte del producto
Estado de choque de la madre
Infiltración sanguíneo del miometrio una atonía
uterina
Trastornos de una coagulación sanguínea (paso de la
tromboplastina a la circulación materna)
16. DECIDIA: Recubierta uterina (endometrio) específicamente durante el gestación, el cual da
origen a la porción materna de la placenta.
TROMBOPLASTINA: sustancia compleja que inicia el proceso de la coagulación
transformando la protombina en presencia de iones de calcio.
ATONIA : ausencia de contracciones del útero tras el parto.
COAGULOPATIA: Alteraciones de la coagulación que suelen causar hemorragias.
HEMOPERITONEO: Presencia de sangre libre en la cavidad peritoneal.
APOPLEJIA UTEROPLACENTARIA: Síndrome que aparece bruscamente en la mujer encinta
durante los últimos meses de la gestación o durante el parto.
METRORRAGIA: Cualquier hemorragia vaginal, procedente del útero, no asociada al ciclo
menstrual por su ritmo o por la cantidad de flujo.