Tipos de Interrogatorio en Odontología y Análisis Facial en el adulto mayor.

CARACTERISTICAS DEL INTERROGATORIO DIRECTO Y
MIXTO
ANALISIS FACIAL
Ruiz Galicia Guadalupe Citlali
1306
GERODONTOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Clínica Odontológica Molinito

INTERROGATORIO
El interrogatorio o Anamnesis es un método
de indagación por medio de preguntas
sobre las características del padecimiento
actual del paciente así como de sus
antecedentes patológicos.

CARACTERISTICAS
 Debe tener un orden.
 Se debe realizar en un ambiente tranquilo, agradable, sin ruidos y sin posibles
interrupciones.
 En ocasiones es necesario recurrir a una tercera persona para que pueda
completar la información y veracidad de lo que él paciente nos dice.
 Su finalidad es la obtención de información a través de preguntas, para realizar un
correcto diagnostico y poder realizar el tratamiento más adecuado a nuestro
paciente.

TIPOS DE INTERROGATORIO
DIRECTO
INDIRECTO
MIXTO

Interrogatorios
 Directo: La información es obtenida
directamente del paciente.
 Indirecto: Se obtiene información por una
tercera persona, la cual (preferentemente) debe
tener una estrecha relación con el paciente.
 Mixto: Es la combinación entre el interrogatorio
directo e indirecto. En este caso debemos ser
capaz de valorar ambos puntos de vista para así
poder a completar la H.C con la mayor
veracidad posible.

COMPONENTES DE LA HISTORIA CLÍNICA
 Antecedentes Heredo Familiares
 Antecedentes Patológicos Personales
 Antecedentes No Patológicos Personales
 Inmunizaciones
 Antecedentes Gineco Obtetricos
(MUJERES)
 Padecimiento Actual: Motivo de consulta,
síntomas, evolución, etc.

CONCEPTO
El análisis facial es importante en diversas disciplinas de las
ciencias médicas relacionadas con la forma y mejoría facial:
 Cirugía Plástica
 Cirugía Maxilofacial
 Médicos Protésico
 Ortodonsistas
El estudio de las proporciones de la cara tienen una gran
relevancia ya que gracias a el podemos perfeccionar o
normalizar la apariencia del individuo

Aspectos a considerar en el análisis facial
El análisis facial evalúa cinco factores que
influyen en la interpretación y el éxito de los
resultados alcanzados en una cirugía o
rehabilitación protésica de la cara.
 Edad
 Raza
 Sexo
 Complexión corporal
 Personalidad del individuo.

EDAD
El envejecimiento es un conjunto de
modificaciones inevitables e irreversibles que
se producen en un organismo con el paso del
tiempo, en el hombre estas modificaciones
comprenden:
 Reducción de la flexibilidad de los tejidos
 Pérdida grasa en el tejido subcutáneo
 Pérdida del colágeno

 La piel comienza a abolsarse cayendo en pliegues y arrugas.
 Traslación de las proporciones faciales superiores.
 Caída de la punta nasal.
 Perdida de órganos Dentales
 Lipodistrofia subcutánea que acentúan el esqueleto facial.
 Hundimientos de los labios.
 Labios más finos, lo cual provoca pliegues y arrugas.
 Perdida de tono muscular.
Generalmente, los signos de envejecimiento facial aparecen a partir de los 30 años de edad.

Tercio Superior
Con la edad aumenta el tercio
superior de la cara provocado por la
caída del pelo y se produce la atrofia
de la capa de grasa situada por
debajo de la fascia del músculo
temporal, produciéndose una
depresión de forma alargada en esa
región .

Tercio Medio
El tercio medio facial es afectado, formándose
una concavidad con acentuación de la
prominencia de los pómulos.
La nariz sufre caída en el tercio inferior o
punta, lo que lleva a la ptosis de la punta.
Desde que la altura vertical del tercio inferior
de la cara disminuye, lo cual , la nariz puede
aparentar ser más grande por la resolución
ósea

TEJIDOS
Los tejidos se tornan
más finos y la piel, se
vuelve más inelástica
profundizándose el
pliegue nasolabial y
mentolabial.

LABIOS Y COMISURA LABIAL
 Aumenta la longitud del labio superior,
del filtrum y de las comisuras labiales.
 Se produce una disminución en la
exposición de las encías tanto en sonrisa
como en reposo. Estos cambios son
consecuencia de la pérdida del tono
muscular, se produce una disminución
de la tonicidad y de la habilidad de estos
para crear una sonrisa.

LABIOS Y COMISURA LABIAL
 Las comisuras pueden inclinarse hacia fuera y hacia
abajo, dando lugar a que la persona tenga un aspecto
de cansado y triste.
 La forma en “M” del arco del labio superior se aplana, y
disminuye le grosor de los labios.
 Los labios se pueden invertir. En ocasiones el labio
inferior se puede everter, debido a un exceso de tejido
y de su musculatura hipotónica

DIENTES
Visualización escasa de
incisivos superiores y
aumenta la visión de
incisivos inferiores.

CAMBIOS PROVOCADOS POR LA PERDIDA EN LA
DIMENSIÓN VERTICAL
La cara la podemos dividir en tres tercios: tercio
superior, medio e inferior.
 La dimensión vertical es la altura que tiene el tercio
inferior de la cara, que va desde la base de la nariz
al mentón y está determinada por los maxilares y los
dientes.
 Si disminuye este tercio, aumenta el pliegue de la
comisura de los labios y aparecen arrugas alrededor
de la boca. Esto es un signo grande de
envejecimiento.

ENVEJECIMIENTO EN CAVIDAD BUCAL
 Esmalte: Con el paso del tiempo puede presentar
desmineralización lo cual favorecerá a la aparición de
caries y otras lesiones.
 Dentina: Los túbulos dentinarios se van obstruyendo con
la edad y aparece dentina esclerótica que afecta a la
transparencia del diente.
 Cemento: Con el paso de los años aumenta su
cantidad.
 Pulpa: Aparece fibrosis lo cual hace que disminuya la
vascularización, calcificando el conducto.

 Forma de los dientes: Desgaste de las
cúspides de los dientes.
 Color de los dientes: Aparición de líneas de
envejecimiento en los dientes, se presentan
líneas más oscuras en el esmalte.
 Encías: menos brillantes y retracción de las
mismas.

¿SE PUEDE PREVENIR EL ENVECIMIENTO FACIAL?
 Una higiene dental diaria nos va a ayudar a evitar muchos de los signos del envejecimiento facial
al evitar muchas enfermedades y patologías de la boca.
 Revisiones anuales en el dentista: es un pilar fundamental para retrasar o evitar estos signos de
envejecimiento.
 Mantener una dieta equilibrada con una alimentación sana nos va a ayudar a retrasar el
envejecimiento.
 Reposición inmediata de las piezas dentales perdidas: si tenemos una pérdida dental y la
reponemos rápidamente nos ayudará a que nuestro hueso y encía estén bien.

REFERENCIAS
 https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2018/art-
5/?fbclid=IwAR3uLJmTpqPmkRpARm_a14UlZvt3iudj3oEZgpAm7C-q6BrhqHgr2A-rvyo
 https://hernandezdental.es/envejecimiento-facial/
 https://sites.google.com/site/revitalizaciongeriatrica/2-envejecimiento
 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072007000400011

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