Cestodos Teoria

HELMINTOS

CESTODOS

Dr. Raul Tello C.

Taenia saginata
Taenia solium

Diferencias entre T. solium y T. saginata

Formas adultas

T. solium T. saginata

Scolex
Taenia saginata (inerme)

Proglótido Grávido

. T. solium T. saginata

Cisticercus

Cisticercus cellulosae Cisticercus bovis

ganchos

ventosa

Escolex

os
otid
ogl
Pr

Dipylidiosis
Tenia de las mascotas de ciudad
(Dipylidium caninum)

DEFINICIÓN

La Dipylidiosis es una enfermedad
parasitaria interna causada por una
tenia pequeña que posee un ciclo de
vida indirecto y que afecta a animales
domésticos de ciudad cursando
generalmente de manera subclínica.

ZOONOSIS(ptenocephalides
cannis)
Este parásito puede infestar al
perro, al gato y rara vez al
Hombre.
Se denomina vulgarmente
como "tenia de ciudad"
porque el hospedador
intermediario son las pulgas y
los piojos de los perros y de
los gatos urbanos.

ETIOLOGÍA

Phylum: Platyhelminthes
Clase: Cestoda
Familia: Dilepididae
Género: Dipylidium
Especie: Dipylidium caninum

Dipylidium caninum

Es un céstode que infecta los perros y gatos, es
transmitido al hombre principalmente a los niños
menores de 5 años cuando son lamidos por sus
mascotas y se tragan accidentalmente las pulgas de
éstos.

CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS

Forma: Céstodo
Tamaño: 10 - 70 cm.
Escolex: Romboidal con
4 ventosas

Rostelo: retráctil con 1 a
7 coronas de ganchos,
según la edad del
Parásito.

PROGLOTIDES

- Trapezoidales los
inmaduros
- Elípticas los maduros o
grávidos (pepitas de melón)
- 2 poros genitales
- El útero se transforma en
cápsulas ovígeras, que
contienen varios huevos
- Se desprenden aisladas o en
grupos, y son expulsadas por
las heces.

LOS HUEVOS
- Son similares a los de la familia
Taeniidae.
- Son esféricos
- Se eliminan incluidos en cápsulas
ovígeras.

Hospedadores intermediarios

los hospedadores intermediarios
pueden ser las pulgas
(Ctenocephalides canis,
Ctenocephalides felis, Pulex
irritans) y rara vez los piojos
(Trichodectes canis).

SIGNOS Y SINTOMAS

• Generalmente asintomática.
• Proglótidos de los parásitos en la zona perineal de los
animales
• A menudo las mascotas infestadas presentan prurito
anal.
• Por lo general la infección humana cursa de forma
asintomática
• Infecciones crónicas puede llevar a un síndrome de talla
baja y/o desnutrición.
• En los casos sintomáticos malestar general, pérdida del
apetito, dolor abdominal, diarrea, prurito anal, insomnio e
intranquilidad.
• A veces puede encontrarse urticaria y eosinofilia

El diagnóstico

Identificación de los proglótides grávidos expulsados por el
individuo junto con las heces; característicamente éstos
tienen forma de semilla de melón con un poro genital a cada
lado. Dentro se observan las cápsulas ovígeras con 20-30
huevos, cada uno posee una oncósfera con seis ganchos

Tratamiento

El tratamiento tanto de animales y humanos es simple y efectivo.
El praziquantel se administra en forma oral o por inyección
(solamente en animales). El medicamento disuelve al gusano
plano dentro del intestino. Puesto que el gusano usualmente se
digiere antes de salir, puede ser que no sea visible en las heces del
perro. Este fármaco es bien tolerado

Prevención
• Desparasitando a los animales contra parásitos externos e
internos de forma regular
• controlar las pulgas en las mascotas y en el medio ambiente.

Agentes causales
La hymenolepiosis es causada
por dos especies de cestodos
Hymenolepis nana (gusano
enano, los adultos miden 1.5 a
4.0 cm de longitud)
Hymenolepis diminuta (gusano
de la rata, los adultos miden 20
a 60 cm de longitud).
Hymenolepis diminuta es un
cestodo de los roedores que se
observa con poca frecuencia en
humanos

Hymenolepis nana

Céstodo pequeño.
1.5 a 5 cm. de
largo por 1 cm. de
ancho.

Escolex
- Romboidal
- Con 4 ventosas
- Rostelo retractil
invaginable con 20 a 30
ganchos.

Cuello
Porción elongada, da origen
a proglótidas inmaduras.

Proglótides:

-100 a 200
- Trapezoidales ( 0,1 a 0,3
alto x 0,8 a 1 cm. Ancho)
- con ovario bilobulado
- 3 masas testiculares
- poros genitales dispuestos
todos hacia un mismo lado

HUEVOS
Son ovales o subesféricos, y más
pequeños que los de H. diminuta,
su tamaño varía entre 40 a 60 µm
por 30 a 50 µm. La membrana
externa es transparente.
En la membrana interna se
encuentran dos polos, con 4 a 8
filamentos polares los cuales se
distribuyen entre las dos
membranas.
La oncósfera presenta seis
ganchos paralelos.

Habitat:
Intestino delgado ( Y- I )
Mecanismo de Infección:
Fecalismo
Estadio Infeccioso:
Cisticercoide ó huevo
Embrionado
Hospedero. Definitivo :
Hombre.
Hospedero Intermediario:
Hombre, pulgas y gorgojos

variaciones.

Autoinfección Endógena = Cuando los huevos sin salir al ext,
eclosionan en el int del intest, formando posteriormente
ejemplares adultos y la infección pde persistir años.
Autoinfección Exógena= Cuando el mismo individuo se infecta
por los huevos eliminados en sus heces.

I.- Ciclo Monoxenico :El Hombre es el huesped definitivo e
intermediario. La fase adulta y la larva pueden desarrollarse en el
huesped humano.

II.- Ciclo Heteroxénico : En forma excepcional pueden participar
como huéspedes intermediarios (pulgas, gorgojos de trigo,etc. ),
los que se infectan al ingerir hvs de H. Nana, desarrollando los
cisticercoides en su interior. El Hombre, ratas y ratones, se
infectan por ingerir accidentalmente estos artrópodos.

PATOGENIA

- Depende de la carga parasitaria y el estado inmunológico
- Enteritis; producida por desechos metabólicos (toxialérgico)
- Traumática (Destruye mucosa intest.)
- Hipersensibilidad Retardada, por inflitrado eosinifílico

SINTOMATOLOGIA

- Leves: Asintomát. o molestias abdominales. vagos.
-Moderadas: Dolor. Abdom, meteorismo, nauseas, vómitos. y
diarrea profusa , palidéz , anorexia, disminución de peso,
irritabilidad, insomnio y enuresis.
-Severas: Aumentan los síntomas, diarrea más frecuente.
deterioro del desarrollo Ponderal, Síndrome de mala absorción.

Diagnóstico:
Identificación de los huevos característicos
al examen seriado

Tratamiento:
Praziquantel curación cercana al 100%, no
es tóxico y bien tolerado, es raro ver efectos
colaterales y si los hay son leves y
transitorios. Dosis única de 25 mg /k/dia
Niclosamida Tratamiento prolongado debe
asociarse c/ 1 laxante.
Dosis 2 gr el 1º dia , 500 mg/d. por 5 a 7 d.

Profilaxis

Colectiva:
Evitar Fecalismo Ambiental, Educación sanitaria, control de
manipuladores de alimentos, protección de alim., agua,y
utensilios.

Individual:
Aseo de manos, evitar onicofagia ,Tratamiento a individuos
infectados.
“Es raro que los niños mueran por la himenolepiass”
“El uso imprudente de algunas drogas, con efecto inmuno
supresor(cortic, citostát ), pueden exacerbar una
himenolepiass, hasta entonces, latente o subclínica “

Céstodo menos frecuente.
Morfología: 20 a 60 cm
longitud – 0,5 a 4 mm
ancho (aum.gradual %
desde región cervical a
extremo)
Escolex: 4 ventosas.;
Rostelo retráctil,
pero carente de corona de
ganchos. distal

Proglótidas:

Trapezoidales, aumentan de
tamaño a medida que se
alejan del escólex, alcanzan 2
a 3 mm ancho las más distales,
Con los poros genitales en
posición lateral, con 3
testículos.
Las maduras se desprenden
de la estróbila y al
desintegrarse liberan los
huevos

Hospedero Definitivo:
Ratas y Ratones.

Huevos:
-Redondeados, 60 a 80 um de
diámetro
- Color amarillento
- La membrana externa es
gruesa y radiada; la capa media
es transparente y contiene la
matriz gelatinosa que carece de
filamentos polares.
-y una membrana Interna
delgada que envuelve al
embrión hexacanto, presenta
ganchos en abanico.

Huevo de Hymenolepis diminuta.
redondos a ligeramente ovales, con
tamaño de 70 a 86 µm por 60 a 80
µm, con una membrana externa
estriada y una membrana interna
delgada.
El espacio entre estas dos
membranas es suave y tenuemente
granular.
La oncosfera presenta 6 ganchos en
forma de abanico.

Los huevos de Hymenolepis diminuta son excretados en las heces de los
hospedadores definitivos infectados (roedores, humanos) . Los huevos
maduros son ingeridos por los hospedadores intermediarios (varios
artrópodos adultos o larvas) , y las oncosferas se liberan de los huevos
que penetran la pared intestinal del hospedador , desarrollándose en
las larvas cisticercoides. Las especies del género Tribolium son los
hospedadores intermediarios para H. diminuta. La larva cisticercoide
persiste por la morfogénesis del artrópodo hacia su estadio adulto. La
infección por H. diminuta se adquiere por el hospedador mamífero
después de la ingestión del hospedador intermediario que contiene la
larva cisticercoide .

Los humanos pueden infectarse accidentalmente a través de la
ingestión de los insectos en los cereales precocidos, en otros
alimentos y directamente del ambiente (ej. los niños durante la
exploración oral del ambiente). Después de la ingestión, el tejido
infectante del artrópodo libera a la larva cisticercoide en el
estómago e intestino delgado. La evaginación de los escólices
ocurre poco después de que se libera el cisticercoide. Usando las
cuatro ventosas del escólex, el parásito se adhiere a la pared del
intestino delgado. La maduración de los parásitos ocurre en un
periodo de 20 días y los gusanos adultos alcanzan un promedio de
30 cm de longitud . Los proglótidos grávidos se desprenden
liberando a los huevos en el intestino delgado y posteriormente
se desintegran. Los huevos son excretados al ambiente en las
heces del mamífero hospedador

CICLO BIOLOGICO Hymenolepis diminuta

Estadio Infect.: Cisticercoide.
Mec Infecc
Ingestión accidental de artrópodos
Patogenia:
En el Hombre, la infección es bien
tolerada, sin un cuadro clínico propio.
S y S:
Trastornos digestivos: Diarrea, Dolor
abdominal difuso y manifestaciones
inespecíficas,
Diagnostico:
Hallazgo de huevos característcos,al
examen microscópico de heces.

Tratamiento

Praziquantel , en dosis única de 25 mg /kl/d es frecuente
que la eliminación sea espontánea

Profilaxis
Saneamiento Ambiental ( higiene); exterminio de
roedores; (fumigación) .

Larvas

(D. latum) (D. latum)

(T. solium)

(Hymenolepis sp.) (E. granulosus)

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