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INTEGRANTES:
 GABRIELA SIGUENZA
 YULISSATOBAR
 FABIOLAVALLEJO
 JOSSELINZAMBRANO
 RICARDOVASQUEZ
5° D
DOCENTE:
Dr.Wolney Polo
TANATOLOGÍA FORENSE
 TANATOS deriva del griegoTHANATOS, nombre
que se le daba a la diosa de la muerte en la
mitología griega.
 Tanatología forense: Estudia los cambios físicos,
químicos y microbianos que se observan en el
cadáver.
TANATOLOGÍA FORENSE
 Termino acuñado en 1901 por el Dr. Elías
Metchnikoff.
 Premio Nóbel en 1908.
 Rama de la medicina forense que trata la muerte
y de todo lo relativo a los cadáveres desde el
punto de vista medico legal.
Muerte
 Abolición definitiva e irreversible o permanente
de las funciones vitales del organismo.
Muerte Natural
Es la muerte debida a una causa patológica,
es decir producto de una enfermedad, sea
ésta de origen infeccioso, neoplásico,
inmunitario ú otros. En general, la muerte
natural no es indicación para una necropsia
de ley, a excepción de circunstancia
especiales, que ameriten una investigación,
como es el caso derivado de una denuncia o
queja por responsabilidad médica.
 Es aquella que sobreviene en estado de salud
aparentemente normal, es repentina y no actúa
ninguna causa externa manifiesta.
 La mayoría de los casos es por causas patológicas.
 MUERTE
SUBITA
 Esta muerte es producida por causas externas de
tipo mecánico, físicos o químicos y de efectos
rápidos
 Desde el punto de vista medico – legal, tres son los
tipos de muerte violenta.
MUERTE VIOLENTA:
Muerte Violenta
El homicidio es el acto por el que una persona quita
la vida a otra. Los elementos constitutivos del
homicidio son:
 Voluntad criminal, sea por acción u omisión.
 Relación directa de causa a efecto, del hecho
violento con la muerte de una persona.
1. Homicidio
El homicidio, en nuestro medio, son más frecuentes,
los debidos a un proyectil de arma de fuego, a la
acción de un arma blanca usando cuchillos u otros
objetos punzocortantes, y por la acción de
elementos contusos de diversa naturaleza.
HOMICIDIO
Muerte Violenta
El suicidio es la muerte
debida a la acción de la
misma persona, con la
intención precisa de
poner fin a la propia
vida.
En general, el suicidio
es más frecuente en
población joven y en
hombres; la incidencia
también es mayor con la
edad, en países
industrializados y en
población urbana.
2. Suicidio
SUICIDIO
Muerte Violenta
CAUSADAS POR:
Los medios más ejecutados, en nuestro medio,
son: asfixias mecánicas tipo ahorcamiento,
intoxicaciones por venenos como fosforados,
carbámicos, o una combinación de ellos,
traumatismos por proyectil disparado por
arma de fuego, por arma blanca, por
precipitación, y otros.
Muerte Violenta
El accidente es la muerte producto de un
hecho fortuito. El más frecuente es el
Accidente de Tránsito, por orden de
frecuencia, del tipo atropello, choque, y
volcadura. Se presentan también por
precipitaciones, por acción del fuego u
otro elemento caliente, y por el impacto de
un proyectil de arma de fuego.
3. Accidente
MUERTE JURÍDICA
• Para las Ciencias Jurídicas, la muerte es el fin de la
personalidad jurídica, solo le interesa a la ley, la
conclusión de la capacidad de actuar, la imposibilidad de
poder hacer ya determinaciones y la imposibilidad de
participar en situaciones legales.
MUERTE
ESPERADA
• Es la que se presenta en los casos
de patología previa, de causa
conocida y con evolución
progresiva final.
MUERTE
REPENTINA
• Es la que sobreviene en forma
brusca en un individuo que
padece una enfermedad aguda
o crónica conocida, cuyo
desenlace fatal era de esperar.
MUERTE SOMÁTICA
•Muerte total del
organismo se
refiere a la pérdida
de la habilidad del
cuerpo en
funcionar
correctamente.
•Detención
irreversible de las
funciones vitales
MUERTE CELULAR
• Se detiene los
procesos de
respiración y
metabolismo de la
célula, ocurre la
muerte de los tejidos
y a continuación
sobreviene la
autolisis por
destrucción debida a
la acción de las
enzimas propias de la
célula .
MUERTE REAL
• Es la muerte definitiva, en donde
se ha comprobado la presencia de
fenómenos cadavéricos
inmediatos, irreversibles.
MUERTE APARENTE
• Es en donde después de las
medidas de resucitación necesarias,
el paciente se recupera.
• En el estricto sentido de la palabra,
esta forma de muerte no existe.
• Un examen a fondo descubrirá que
la víctima aún tiene vida, esto
puede suceder en casos de
enfermedadc erebrovascular,
intoxicaciones, anestesia etc
MUERTE CEREBRAL:
Ocurre cuando un
individuo privado de
la actividad mental
superior es sometido
a medios artificiales
de respiración y
circulación.
 CRITERIOS PARA
VERIFICAR MUERTE
CEREBRAL DE HARVARD:
Ausencia absoluta de
respuesta a estímulos
externos
Ausencia de
movimientos
espontáneos y
respiratorios
Ausencia
total de los
reflejos
EEG
isoeléc
trico
Ausencia de
circulación
endocraneana
demostrada porTAC
con xenón o por
arteriografía.
MUERTE POR
INANICIÓN
• Es la consecuencia de la privación
de alimentos.
• Ocurre en 50-60 días cuando la
privación es sólo de alimentos
sólidos y en 10 días si se suspenden
también líquidos.
• Cuando en la necropsia no se
encuentra ninguna causa de
muerte se llama "Necropsia
Blanca".
Accidentales:
situaciones de
desastres
Suicida: Huelga
de hambre
Homicida:
Niños
maltratados,
inválidos o
prisioneros de
guerra
DIAGNÓSTICO DE
MUERTE
• Falta de pulsaciones carotídeas y falta de latidos cardiacos (Signo de
Bouchut).Auscultación por 5 minutos en cada foco.
• Signo de Mauss: ligar un dedo. En el cadáver no hay cambio de
coloración.
• ·Ausencia de halo inflamatorio al hacer una quemadura. Signo de
Lancisi.
• Prueba de Icard - Una ampolleta de fluoresceína - se inyecta IV o IM
observando los tegumentos amarillos y las escleras verdes (Signo de
Icard) IV se observa a los 5 min e IM se observa a los 30 min.
• Arteriotomía - seccionar a nivel de la arteria radial. En el cadáver no
hay salida de sangre o ésta es muy poco y no es en forma de chorro
como en la persona con vida
 Aparato Circulatorio
APARATO
RESPIRATORIO
Falta de
movimientos
respiratorios
Ausencia de
murmullo
vesicular
·Prueba del
espejo: al
acercarlo se
empaña con las
respiraciones
(Signo de
Winslow)
Prueba del vaso
con agua: se
coloca a nivel de
región esternal y si
el agua no se
mueve quiere
decir que no hay
movimientos
respiratorios
Primeras 3 horas
 DENTRO DE LAS 3 A 8 HORAS
DE 12 A 36 HORAS
CRONOTANATODIAG
NÓSTICO
• Conjunto de observaciones y técnicas que
permiten señalar dos momentos entre los
que, con mayor probabilidad, se ha producido
una muerte.
• Salvo la observación directa del hecho, en el
momento actual no existen métodos que,
aislados o en conjunto, permitan establecer
con certeza el momento exacto de la muerte.
• La Ley General se Salud lo define como (Art.
314): “el cuerpo humano en el que se ha
comprobado la pérdida de vida”.
FENÓMENOS QUÍMICOS:
Autólisis.
Disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las
células.
Los más afectados son: sangre, páncreas, suprarrenales, encéfalo,
estómago y esófago.
FENÓMENO MICROBIANO (Putrefacción Cadavérica)
Descomposición de la materia orgánica producida por
microorganismos (bacterias, cocos, hongos) y además se
forman gases pútridos.
• Lo acelera el calor (18-30°C), padecimientos infecciosos
debido a una mayor cantidad de microorganismos. Lo
retardan una temperatura menor a 18°C.
MICROORGANISMOS QUE INTERVIENEN CON
MAYOR FRECUENCIA:
Aerobios: Basilus subtilis, Proteus Coli, Proteus
vulgaris, Micoccus albus.
Anaerobios: Putrificus coli, C. perfringes, V.
cholerae, Liquefaciens magnus y Esporogenos.
Hongos: Penicilinum, Eunotium, Chetomyces
Se inicia entre las 24 y las 48 hrs. después de la
muerte, pero se puede iniciar hasta 8 días después si
hay bajas temperaturas.
Al inicio de la putrefacción hay pérdida de la rigidez,
Los órganos más resistentes son el útero y la próstata
Etapas de la putrefacción
I. Periodo cromático. H.
• Presencia de mancha
verde abdominal a nivel
de fosa iliaca derecha
debido a un mayor
depósito de
microorganismos, aparece
a las 24-48 h de la muerte.
• Excepto en fallecimiento
por sumersión ya que la
mancha aparece a nivel de
la cara anterior del tórax
por la ingesta de agua y en
el RN aparece en la cara.
LA COLORACIÓN ES VERDE POR EL PIGMENTO
HEMATINA. VARIACIONES DE LA MANCHA VERDE:
TOPOGRÁFICAS:
• Muerte por sumersión. En este tipo de muerte la
mancha verde se inicia en la parte alta del pecho y el
cuello, debido a que los gérmenes que originan la
putrefacción penetran por las vías respiratorias.
• MUERTES POR FENÓMENOS CONGESTIVOS CEFÁLICOS.
En estos cadáveres la mancha verde suele comenzar
por la cara.
• FETOS.
Al ser su intestino estéril la putrefacción es
debida a las bacterias que penetran desde el
exterior por las vías respiratorias es por ello que
la mancha verde se inicia en cuello, cara y parte
superior del tórax.
• TRAUMATISMOS INTERNOS SIN LESIÓN
CUTÁNEA.
Comienza la mancha verde en las zonas cutáneas
próximas a la lesión interna; en esta región hay lo
que podría llamarse un lugar de menor resistencia,
que facilita el desarrollo de los gérmenes
procedentes de la bacteremia agónica.
• LESIONES GANGRENOSAS, SUPURATIVAS Y
NEOPLÁSICAS.
En todos estos casos se ve aparecer la mancha
verde en los alrededores de las lesiones, por el
gran predominio de gérmenes que dan lugar a
una putrefacción local precoz.
CRONOLÓGICAS:
Unas dependen del cadáver y otras, del medio
ambiente, y están condicionadas a todos aquellos
factores que modifican el desarrollo de la
putrefacción, ya adelantándola o atrapándola y, a
veces, suspendiéndola de modo indefinido, con lo
que se instauran ciertos fenómenos conservadores
del cadáver.
• PIEL MARMÓREA.
Aspecto de la piel debido a que las venas
superficiales (especialmente en miembros) se
marcan de color rojo o verde mientras que las
bacterias crecen a lo largo de ellas.
• II. Período Enfisematosa (días): gases por descomposición
y metabolismo bacteriano. Se recupera o aumenta peso.
• Se desarrolla principalmente en abdomen, cara y escroto.
• Se desprende la epidermis en colgajos y los cabellos y
uñas caen con facilidad.
• III. Colicuativo (meses). Tejidos blandos
deshidratados, destruidos enzimáticamente,
apareciendo zonas con muchos líquidos
• IV. Reductiva (años):
Se calcula que se alcanza en un cadáver sepultado dentro
de una bóveda de cemento, a los cinco años, época en
que suelen observarse los huesos descalcificados.
En cadáveres inhumados en tierra o abandonados al aire
libre, este periodo puede avanzar hasta la pulverización,
fenómeno que ocurre entre cinco y veinte años.
PROCESOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER:
• Autolisis
• Pulverización. Se observa 20 años después de la
muerte.
• Petrificación o Calcificación. Se pierde peso de
acuerdo a la destrucción de tejidos blandos
PROCESOS CONSERVADORES DEL CADÁVER:
• Adipocira o cera cadavérica, es una sustancia similar a
la cera orgánica formada por la hidrólisis anaeróbica, se
observa en fallecimiento por sumersión. Aparece
después del 6º mes de haber fallecido
• Corificación. Forma incompleta de la adipocira
• Momificación. Se inicia 1 año después de la muerte
• Congelamiento
Son acúmulos
sanguíneos que se
encuentran en las
partes declives
del organismo y
se forman por la
congestión pasiva
de los capilares,
excepto en zonas
declives que
tienen
compresión.
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Aparecen entre 4 a
6 horas después de
la muerte
Obesa 2hr
Alcanzan su máxima
intensidad entre las
12 y 14 hrs
Indican que el cadáver permaneció tras la defunción, en decúbito prono lateral
derecho.
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Acúmulos sanguíneos que se encuentran en las partes declives de las
vísceras. Tardan el mismo tiempo en aparecer que las livideces.
pulmón de la izquierda es de
color oscuro, debido a la
hipostasis
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Es máxima hasta 30 min.
después de la muerte. En la
ahorcadura puede coagular
hasta 1 hora después de la
muerte.
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
• Es el endurecimiento
debido a la contractura
que sufren los músculos
estriado, liso y cardiaco
• Este fenómeno se
presenta debido a una
acidificación general
que sufre el organismo
pH baja de 6.5 a 5.7 en
músculos e hígado, que
causa conversión de
ATP en AMP (Adenosín
monofosfato)
*AMP: Adenosín monofosfato
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Su desaparición es
muy variable
Desaparecen a las 24- 48 h
y no vuelven a
presentarse.
y su máxima
intensidad son de 12
a 14 hrs.
Se inicia a las 2-6 hrs.
después de la
muerte
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Es el endurecimiento
instantáneo que se
instala en el momento
de la muerte, afecta
principalmente a los
músculos de las manos.
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Persiste en el cadáver la actitud o postura que
tenía el cuerpo en el momento de la muerte
(signo de Puppe)
no va precedida de una fase de relajación
muscular
Puede ser localizada a un segmento corporal
(mano del suicida empuñando el arma). Es
importante porque ayuda en el diagnóstico
de manera de muerte.
SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS
Capacidad de contestación que el organismo conserva más allá de la vida.
Excitabilidad
muscularpostmortem.
Si se presiona o se
pincha un músculo
grande (bíceps) todavía
se contrae
. A los 45 min de muerte
hay contracción facial
generalizada,
75 minutos fuerte
contracción palpebral
105 minutos mediana
excitación palpebral y
débil excitación de
labios.
135 minutos hay débil
excitación palpebral y
ninguna respuesta en la
boca.
Reaccionespupilares.
Se inyecta pilocarpina y
hematropina en el ojo.
*Entre 8-17 hr hay
midriasis
*14-20 h miosis
* 3-11 h doble reacción
FENÓMENOS
ORGÁNICOS:
1. Antropofagia
cadavérica§ Se observa con más frecuencia
en un cadáver a la intemperie y se
trata de la presencia de insectos
que se suceden con regularidad
cronológica hasta la destrucción
completa de las partes blandas
del organismo.
§ Para Casper, una semana de un
cadáver en el aire corresponde a
2 en el agua y a 8 enterrado.
CLASIFICACIÓN DE MAGNIN Y
PIGA:Fase
Sarcofagiana.
Desde el
momento de la
muerte hasta 6
meses. Comen
carne.Curtonevra
Stavulans
(mosca)
Calliphora
Vomitaria
(mosca azul de
la carne)
Calliphora
Eritrocephala
(mosca)
Lucilia Caesar
(mosca verde)
Sarcophaga
Carnaria
(mosca gris)
Fase Dermestiana. Del 7º
-9º mes después de la
muerte. Comen grasas.
Dermestes Lardarius, D.
frischii, D. undulatis
(coleópteros)
Aglossa Pinguinalis
(mosca pequeña blanca)
Fase Coninetiana. Del 10º al 12º
mes después de la muerte.
Trabajan durante la fermentación
caseosa.
Anthomyia Vicina (mosca)
Corynetes Coeruleus y C. ruficollis
(coleópteros)
Pyophyla Pentasionis (mosca)
Fasesilfiana.De1a2años
despuésdelamuerte.
o Tyreophora Cinephyla
(mosca pequeña)
o Lonchea (mosca
pequeña)
o Phora Aterrima
(mosca pequeña)
o Ophyra Cadaverina
(mosca pequeña)
o Hister Cadaverinus
(coleóptero)
o Sylpha Oscura
(coleóptero)
o Necrophorus fosor
(coleóptero)
o Saprinus rotundatus
Fase acariana. De 2
a3 años de muerte.
Desecan el cadáver.
Glyciphagus
Histiotoma
necrofagus
Tyrogliphus Urópodos
Fase Tenebriana. De 3 a 4 años
o más de muerte. Comen
tendones, pelos, uñas.
Aglossa Cupreali (mosca)
Tenebrios Obscurus
(coleóptero)
Ptinus Brunneus (coleóptero)
ESQUELETIZACIÓN
§ Muchos de los tejidos blandos se desvanecen después de 1-2 años. Los tendones y ligamentos
sobreviven más tiempo, así como el cabello y las uñas.
§ Los huesos permanecen sólidos y fuertes durante años. Cuando se cortan con sierra, se percibe olor
de materia orgánica y pueden contener grasa o médula.
§ Después de varios años (40-50) la superficie se vuelve seca y quebradiza y el hueso se erosiona. La
cavidad medular está vacía y no se percibe ningún olor.
§ Existen técnicas de laboratorio para determinar el estado proteico, de aminoácidos, inmunológico y
de pigmentación de sangre de hueso, elementos que ayudan a calcular la fecha de muerte.
MÉTODOS DE CONSERVACIÓN
NATURALES Momificación.
• Es la desecación del cadáver por
evaporación del agua de sus tejidos.
• Ocurre cuando hay un medio seco, calor
y aire circulante que facilitan la
deshidratación del cuerpo.
• Ocurre en relativa esterilidad.
• Es más fácil en personas delgadas ó
fallecidas con anemias pos hemorrágicas.
• Comienza por las partes expuestas del
cuerpo, tales como la cara, manos y pies
extendiéndose luego sucesivamente, al
resto del cadáver, incluso los órganos
internos.
Los rasgos principales de los
cadáveres momificados que los
definen desde un punto de vista
morfológico, son:
• 1. Enorme pérdida de peso.
• 2. Consistencia de la piel (aspecto
de cuero curtido), resonando a la
percusión.
• 3. La conservación de las formas
exteriores, hasta el extremo de
poder reconocer facciones.
• 4. La conservación de las partes
internas no es tan completa
ADIPOCIRA.
• Es un proceso transformativo del cadáver que conduce a formación de una coraza
grasa, untuosa y viscosa en estado húmedo, pero que después de haberse secado al
aire adquiere consistencia dura, granulosa, de color gris blanquecino.
• La saponificación del cadáver tiene lugar desde el exterior al interior, rodeando el
tronco y el esqueleto en las extremidades.
• § La saponificación puede ser parcial ó aislada y total o generalizada (ésta es la de
mayor importancia médico legal)
• § Comienza en aquellas partes del cuerpo que contienen mayor cantidad de grasa
• § La adipocira forma una sustancia blanca si se ha formado en el agua, ó ligeramente
amarilla si lo hizo en la tierra húmeda.
§ La Saponificación Ocurre En Las
Siguientes Circunstancias:
• 1) Cuando el cadáver ha
estado sumergido en agua
estancada o de poca
corriente.
• 2) Cuando el cadáver ha
permanecido inhumado en
un suelo arcilloso húmedo.
• 3) Cuando numerosos
cadáveres han estado
enterrados unos en contacto
con otros: Los cadáveres
correspondientes a las capas
inferiores se saponifican.
§ Interés médico legal
• § La piel no está conservada
realmente
• § La formación de adipocira afecta
únicamente la superficie del
cuerpo y no las vísceras; por tanto
la adipocira conservará tan solo
las huellas superficiales de las
lesiones ó violencias que
produjeron la muerte.
• § Es raro que los cadáveres
saponificados estén
absolutamente intactos
• § La conservación del cadáver en
el proceso de adipocira nunca es
tan completa y prolongada como
la momificación
Corificaci
ón
Proceso natural de conservación de los cadáveres en
los que son introducidos en ataúdes de zinc o plomo
cerrados herméticamente por soldadura. Carencia de
oxigeno.
Piel grisácea o
amarillenta
Consistencia como
cuero recién curtido
El tejido celular
subcutáneo,
musculatura y vísceras
se reducen en volumen
dando aspecto de
desnutrición.
Congelaci
ón
El frío intenso y prolongado puede propiciar una
conservación del cadáver prácticamente indefinida.
Enfriamiento -40°
permite una buena
conservación.
Rápida congelación
en nitrógeno líquido a
-196 ºC,
(crioconservación).
La perfecta
conservación del
cadáver permite su
identificación.
la autopsia no debe
posponerse.
MÉTODOS DE CONSERVACIÓN
ARTIFICIALEmbalsamiento:
conservar en buenas
condiciones los
tejidos blandos del
organismo
Se coloca sustancias
antisépticas como
formol.
Refrigeración:
 Interes medico legal
El frio modifica los fenómenos
cadavéricos, las livideces
aclaran su color y toman un
tono cobrizo; la epidermis es
anserina, retracción de los
pezones, del escroto y del
pené.
pierde todo su valor para el
cronotanatodiagnóstico
EXHUMACIÓN
La operación consiste en extraer un cadáver, su esqueleto o sus reliquias
de sepultura para llevarlas a otra parte o para ser evaluadas por
facultativos.
POR QUE SE REALIZA LA
EXHUMACIÓN?
Razones administrativas
• Por razones de salubridad
• Vencimiento de la concesión de la funeraria
Por solicitud de parte interesada
• cuando la familia del sepultado u otra persona que alegue
de manera manifiesta algún interés o derecho, que
pretende trasladar los restos mortales o incinerarlos.
criminal
• tipificada como delito, como la profanación o a sustracción
de cadáveres con fines de lucro
judicial
• se amplia o se practica una autopsia, para la
comprobación de cualquier delito o sospecha de índole
penal
NECROPSIA
Es el examen interno y externo de un cadáver en el que se aplican técnicas y
procedimientos especializados para el establecimiento de la causa de la
muerte en un hecho que puede ser suicida, homicida o accidental.
NECROPSIA MÉDICO
LEGAL
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA
NECROPSIA MÉDICO LEGAL
TIEMPOS DE LA
NECROPSIA
LEVANTAMIENTO DEL
CADÁVER
RECONOCIMIENTO
EXTERIOR
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Tanatologia

  • 1. INTEGRANTES:  GABRIELA SIGUENZA  YULISSATOBAR  FABIOLAVALLEJO  JOSSELINZAMBRANO  RICARDOVASQUEZ 5° D DOCENTE: Dr.Wolney Polo
  • 2. TANATOLOGÍA FORENSE  TANATOS deriva del griegoTHANATOS, nombre que se le daba a la diosa de la muerte en la mitología griega.  Tanatología forense: Estudia los cambios físicos, químicos y microbianos que se observan en el cadáver.
  • 3. TANATOLOGÍA FORENSE  Termino acuñado en 1901 por el Dr. Elías Metchnikoff.  Premio Nóbel en 1908.  Rama de la medicina forense que trata la muerte y de todo lo relativo a los cadáveres desde el punto de vista medico legal.
  • 4. Muerte  Abolición definitiva e irreversible o permanente de las funciones vitales del organismo.
  • 5.
  • 6. Muerte Natural Es la muerte debida a una causa patológica, es decir producto de una enfermedad, sea ésta de origen infeccioso, neoplásico, inmunitario ú otros. En general, la muerte natural no es indicación para una necropsia de ley, a excepción de circunstancia especiales, que ameriten una investigación, como es el caso derivado de una denuncia o queja por responsabilidad médica.
  • 7.  Es aquella que sobreviene en estado de salud aparentemente normal, es repentina y no actúa ninguna causa externa manifiesta.  La mayoría de los casos es por causas patológicas.  MUERTE SUBITA
  • 8.  Esta muerte es producida por causas externas de tipo mecánico, físicos o químicos y de efectos rápidos  Desde el punto de vista medico – legal, tres son los tipos de muerte violenta. MUERTE VIOLENTA:
  • 9. Muerte Violenta El homicidio es el acto por el que una persona quita la vida a otra. Los elementos constitutivos del homicidio son:  Voluntad criminal, sea por acción u omisión.  Relación directa de causa a efecto, del hecho violento con la muerte de una persona. 1. Homicidio
  • 10. El homicidio, en nuestro medio, son más frecuentes, los debidos a un proyectil de arma de fuego, a la acción de un arma blanca usando cuchillos u otros objetos punzocortantes, y por la acción de elementos contusos de diversa naturaleza.
  • 12. Muerte Violenta El suicidio es la muerte debida a la acción de la misma persona, con la intención precisa de poner fin a la propia vida. En general, el suicidio es más frecuente en población joven y en hombres; la incidencia también es mayor con la edad, en países industrializados y en población urbana. 2. Suicidio
  • 14. Muerte Violenta CAUSADAS POR: Los medios más ejecutados, en nuestro medio, son: asfixias mecánicas tipo ahorcamiento, intoxicaciones por venenos como fosforados, carbámicos, o una combinación de ellos, traumatismos por proyectil disparado por arma de fuego, por arma blanca, por precipitación, y otros.
  • 15. Muerte Violenta El accidente es la muerte producto de un hecho fortuito. El más frecuente es el Accidente de Tránsito, por orden de frecuencia, del tipo atropello, choque, y volcadura. Se presentan también por precipitaciones, por acción del fuego u otro elemento caliente, y por el impacto de un proyectil de arma de fuego. 3. Accidente
  • 16.
  • 17.
  • 18. MUERTE JURÍDICA • Para las Ciencias Jurídicas, la muerte es el fin de la personalidad jurídica, solo le interesa a la ley, la conclusión de la capacidad de actuar, la imposibilidad de poder hacer ya determinaciones y la imposibilidad de participar en situaciones legales.
  • 19. MUERTE ESPERADA • Es la que se presenta en los casos de patología previa, de causa conocida y con evolución progresiva final.
  • 20. MUERTE REPENTINA • Es la que sobreviene en forma brusca en un individuo que padece una enfermedad aguda o crónica conocida, cuyo desenlace fatal era de esperar.
  • 21. MUERTE SOMÁTICA •Muerte total del organismo se refiere a la pérdida de la habilidad del cuerpo en funcionar correctamente. •Detención irreversible de las funciones vitales MUERTE CELULAR • Se detiene los procesos de respiración y metabolismo de la célula, ocurre la muerte de los tejidos y a continuación sobreviene la autolisis por destrucción debida a la acción de las enzimas propias de la célula .
  • 22. MUERTE REAL • Es la muerte definitiva, en donde se ha comprobado la presencia de fenómenos cadavéricos inmediatos, irreversibles.
  • 23. MUERTE APARENTE • Es en donde después de las medidas de resucitación necesarias, el paciente se recupera. • En el estricto sentido de la palabra, esta forma de muerte no existe. • Un examen a fondo descubrirá que la víctima aún tiene vida, esto puede suceder en casos de enfermedadc erebrovascular, intoxicaciones, anestesia etc
  • 24. MUERTE CEREBRAL: Ocurre cuando un individuo privado de la actividad mental superior es sometido a medios artificiales de respiración y circulación.
  • 25.  CRITERIOS PARA VERIFICAR MUERTE CEREBRAL DE HARVARD: Ausencia absoluta de respuesta a estímulos externos Ausencia de movimientos espontáneos y respiratorios Ausencia total de los reflejos EEG isoeléc trico Ausencia de circulación endocraneana demostrada porTAC con xenón o por arteriografía.
  • 26. MUERTE POR INANICIÓN • Es la consecuencia de la privación de alimentos. • Ocurre en 50-60 días cuando la privación es sólo de alimentos sólidos y en 10 días si se suspenden también líquidos. • Cuando en la necropsia no se encuentra ninguna causa de muerte se llama "Necropsia Blanca". Accidentales: situaciones de desastres Suicida: Huelga de hambre Homicida: Niños maltratados, inválidos o prisioneros de guerra
  • 27. DIAGNÓSTICO DE MUERTE • Falta de pulsaciones carotídeas y falta de latidos cardiacos (Signo de Bouchut).Auscultación por 5 minutos en cada foco. • Signo de Mauss: ligar un dedo. En el cadáver no hay cambio de coloración. • ·Ausencia de halo inflamatorio al hacer una quemadura. Signo de Lancisi. • Prueba de Icard - Una ampolleta de fluoresceína - se inyecta IV o IM observando los tegumentos amarillos y las escleras verdes (Signo de Icard) IV se observa a los 5 min e IM se observa a los 30 min. • Arteriotomía - seccionar a nivel de la arteria radial. En el cadáver no hay salida de sangre o ésta es muy poco y no es en forma de chorro como en la persona con vida  Aparato Circulatorio
  • 28. APARATO RESPIRATORIO Falta de movimientos respiratorios Ausencia de murmullo vesicular ·Prueba del espejo: al acercarlo se empaña con las respiraciones (Signo de Winslow) Prueba del vaso con agua: se coloca a nivel de región esternal y si el agua no se mueve quiere decir que no hay movimientos respiratorios
  • 30.  DENTRO DE LAS 3 A 8 HORAS
  • 31. DE 12 A 36 HORAS
  • 32. CRONOTANATODIAG NÓSTICO • Conjunto de observaciones y técnicas que permiten señalar dos momentos entre los que, con mayor probabilidad, se ha producido una muerte. • Salvo la observación directa del hecho, en el momento actual no existen métodos que, aislados o en conjunto, permitan establecer con certeza el momento exacto de la muerte. • La Ley General se Salud lo define como (Art. 314): “el cuerpo humano en el que se ha comprobado la pérdida de vida”.
  • 33. FENÓMENOS QUÍMICOS: Autólisis. Disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las células. Los más afectados son: sangre, páncreas, suprarrenales, encéfalo, estómago y esófago.
  • 34. FENÓMENO MICROBIANO (Putrefacción Cadavérica) Descomposición de la materia orgánica producida por microorganismos (bacterias, cocos, hongos) y además se forman gases pútridos. • Lo acelera el calor (18-30°C), padecimientos infecciosos debido a una mayor cantidad de microorganismos. Lo retardan una temperatura menor a 18°C.
  • 35. MICROORGANISMOS QUE INTERVIENEN CON MAYOR FRECUENCIA: Aerobios: Basilus subtilis, Proteus Coli, Proteus vulgaris, Micoccus albus. Anaerobios: Putrificus coli, C. perfringes, V. cholerae, Liquefaciens magnus y Esporogenos. Hongos: Penicilinum, Eunotium, Chetomyces
  • 36. Se inicia entre las 24 y las 48 hrs. después de la muerte, pero se puede iniciar hasta 8 días después si hay bajas temperaturas. Al inicio de la putrefacción hay pérdida de la rigidez, Los órganos más resistentes son el útero y la próstata
  • 37. Etapas de la putrefacción I. Periodo cromático. H. • Presencia de mancha verde abdominal a nivel de fosa iliaca derecha debido a un mayor depósito de microorganismos, aparece a las 24-48 h de la muerte. • Excepto en fallecimiento por sumersión ya que la mancha aparece a nivel de la cara anterior del tórax por la ingesta de agua y en el RN aparece en la cara.
  • 38. LA COLORACIÓN ES VERDE POR EL PIGMENTO HEMATINA. VARIACIONES DE LA MANCHA VERDE: TOPOGRÁFICAS: • Muerte por sumersión. En este tipo de muerte la mancha verde se inicia en la parte alta del pecho y el cuello, debido a que los gérmenes que originan la putrefacción penetran por las vías respiratorias.
  • 39. • MUERTES POR FENÓMENOS CONGESTIVOS CEFÁLICOS. En estos cadáveres la mancha verde suele comenzar por la cara.
  • 40. • FETOS. Al ser su intestino estéril la putrefacción es debida a las bacterias que penetran desde el exterior por las vías respiratorias es por ello que la mancha verde se inicia en cuello, cara y parte superior del tórax.
  • 41. • TRAUMATISMOS INTERNOS SIN LESIÓN CUTÁNEA. Comienza la mancha verde en las zonas cutáneas próximas a la lesión interna; en esta región hay lo que podría llamarse un lugar de menor resistencia, que facilita el desarrollo de los gérmenes procedentes de la bacteremia agónica.
  • 42. • LESIONES GANGRENOSAS, SUPURATIVAS Y NEOPLÁSICAS. En todos estos casos se ve aparecer la mancha verde en los alrededores de las lesiones, por el gran predominio de gérmenes que dan lugar a una putrefacción local precoz.
  • 43. CRONOLÓGICAS: Unas dependen del cadáver y otras, del medio ambiente, y están condicionadas a todos aquellos factores que modifican el desarrollo de la putrefacción, ya adelantándola o atrapándola y, a veces, suspendiéndola de modo indefinido, con lo que se instauran ciertos fenómenos conservadores del cadáver.
  • 44. • PIEL MARMÓREA. Aspecto de la piel debido a que las venas superficiales (especialmente en miembros) se marcan de color rojo o verde mientras que las bacterias crecen a lo largo de ellas.
  • 45. • II. Período Enfisematosa (días): gases por descomposición y metabolismo bacteriano. Se recupera o aumenta peso. • Se desarrolla principalmente en abdomen, cara y escroto. • Se desprende la epidermis en colgajos y los cabellos y uñas caen con facilidad.
  • 46. • III. Colicuativo (meses). Tejidos blandos deshidratados, destruidos enzimáticamente, apareciendo zonas con muchos líquidos
  • 47. • IV. Reductiva (años): Se calcula que se alcanza en un cadáver sepultado dentro de una bóveda de cemento, a los cinco años, época en que suelen observarse los huesos descalcificados. En cadáveres inhumados en tierra o abandonados al aire libre, este periodo puede avanzar hasta la pulverización, fenómeno que ocurre entre cinco y veinte años.
  • 48. PROCESOS DESTRUCTORES DEL CADÁVER: • Autolisis • Pulverización. Se observa 20 años después de la muerte. • Petrificación o Calcificación. Se pierde peso de acuerdo a la destrucción de tejidos blandos PROCESOS CONSERVADORES DEL CADÁVER: • Adipocira o cera cadavérica, es una sustancia similar a la cera orgánica formada por la hidrólisis anaeróbica, se observa en fallecimiento por sumersión. Aparece después del 6º mes de haber fallecido • Corificación. Forma incompleta de la adipocira • Momificación. Se inicia 1 año después de la muerte • Congelamiento
  • 49. Son acúmulos sanguíneos que se encuentran en las partes declives del organismo y se forman por la congestión pasiva de los capilares, excepto en zonas declives que tienen compresión. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Aparecen entre 4 a 6 horas después de la muerte Obesa 2hr Alcanzan su máxima intensidad entre las 12 y 14 hrs
  • 50. Indican que el cadáver permaneció tras la defunción, en decúbito prono lateral derecho.
  • 51. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Acúmulos sanguíneos que se encuentran en las partes declives de las vísceras. Tardan el mismo tiempo en aparecer que las livideces. pulmón de la izquierda es de color oscuro, debido a la hipostasis
  • 52. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Es máxima hasta 30 min. después de la muerte. En la ahorcadura puede coagular hasta 1 hora después de la muerte.
  • 53. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS • Es el endurecimiento debido a la contractura que sufren los músculos estriado, liso y cardiaco • Este fenómeno se presenta debido a una acidificación general que sufre el organismo pH baja de 6.5 a 5.7 en músculos e hígado, que causa conversión de ATP en AMP (Adenosín monofosfato) *AMP: Adenosín monofosfato
  • 54. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Su desaparición es muy variable Desaparecen a las 24- 48 h y no vuelven a presentarse. y su máxima intensidad son de 12 a 14 hrs. Se inicia a las 2-6 hrs. después de la muerte
  • 55. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Es el endurecimiento instantáneo que se instala en el momento de la muerte, afecta principalmente a los músculos de las manos.
  • 56. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Persiste en el cadáver la actitud o postura que tenía el cuerpo en el momento de la muerte (signo de Puppe) no va precedida de una fase de relajación muscular Puede ser localizada a un segmento corporal (mano del suicida empuñando el arma). Es importante porque ayuda en el diagnóstico de manera de muerte.
  • 57. SIGNOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Capacidad de contestación que el organismo conserva más allá de la vida. Excitabilidad muscularpostmortem. Si se presiona o se pincha un músculo grande (bíceps) todavía se contrae . A los 45 min de muerte hay contracción facial generalizada, 75 minutos fuerte contracción palpebral 105 minutos mediana excitación palpebral y débil excitación de labios. 135 minutos hay débil excitación palpebral y ninguna respuesta en la boca. Reaccionespupilares. Se inyecta pilocarpina y hematropina en el ojo. *Entre 8-17 hr hay midriasis *14-20 h miosis * 3-11 h doble reacción
  • 59. 1. Antropofagia cadavérica§ Se observa con más frecuencia en un cadáver a la intemperie y se trata de la presencia de insectos que se suceden con regularidad cronológica hasta la destrucción completa de las partes blandas del organismo. § Para Casper, una semana de un cadáver en el aire corresponde a 2 en el agua y a 8 enterrado.
  • 60. CLASIFICACIÓN DE MAGNIN Y PIGA:Fase Sarcofagiana. Desde el momento de la muerte hasta 6 meses. Comen carne.Curtonevra Stavulans (mosca) Calliphora Vomitaria (mosca azul de la carne) Calliphora Eritrocephala (mosca) Lucilia Caesar (mosca verde) Sarcophaga Carnaria (mosca gris)
  • 61. Fase Dermestiana. Del 7º -9º mes después de la muerte. Comen grasas. Dermestes Lardarius, D. frischii, D. undulatis (coleópteros) Aglossa Pinguinalis (mosca pequeña blanca)
  • 62. Fase Coninetiana. Del 10º al 12º mes después de la muerte. Trabajan durante la fermentación caseosa. Anthomyia Vicina (mosca) Corynetes Coeruleus y C. ruficollis (coleópteros) Pyophyla Pentasionis (mosca)
  • 63. Fasesilfiana.De1a2años despuésdelamuerte. o Tyreophora Cinephyla (mosca pequeña) o Lonchea (mosca pequeña) o Phora Aterrima (mosca pequeña) o Ophyra Cadaverina (mosca pequeña) o Hister Cadaverinus (coleóptero) o Sylpha Oscura (coleóptero) o Necrophorus fosor (coleóptero) o Saprinus rotundatus
  • 64. Fase acariana. De 2 a3 años de muerte. Desecan el cadáver. Glyciphagus Histiotoma necrofagus Tyrogliphus Urópodos
  • 65. Fase Tenebriana. De 3 a 4 años o más de muerte. Comen tendones, pelos, uñas. Aglossa Cupreali (mosca) Tenebrios Obscurus (coleóptero) Ptinus Brunneus (coleóptero)
  • 66. ESQUELETIZACIÓN § Muchos de los tejidos blandos se desvanecen después de 1-2 años. Los tendones y ligamentos sobreviven más tiempo, así como el cabello y las uñas. § Los huesos permanecen sólidos y fuertes durante años. Cuando se cortan con sierra, se percibe olor de materia orgánica y pueden contener grasa o médula. § Después de varios años (40-50) la superficie se vuelve seca y quebradiza y el hueso se erosiona. La cavidad medular está vacía y no se percibe ningún olor. § Existen técnicas de laboratorio para determinar el estado proteico, de aminoácidos, inmunológico y de pigmentación de sangre de hueso, elementos que ayudan a calcular la fecha de muerte.
  • 67. MÉTODOS DE CONSERVACIÓN NATURALES Momificación. • Es la desecación del cadáver por evaporación del agua de sus tejidos. • Ocurre cuando hay un medio seco, calor y aire circulante que facilitan la deshidratación del cuerpo. • Ocurre en relativa esterilidad. • Es más fácil en personas delgadas ó fallecidas con anemias pos hemorrágicas. • Comienza por las partes expuestas del cuerpo, tales como la cara, manos y pies extendiéndose luego sucesivamente, al resto del cadáver, incluso los órganos internos.
  • 68. Los rasgos principales de los cadáveres momificados que los definen desde un punto de vista morfológico, son: • 1. Enorme pérdida de peso. • 2. Consistencia de la piel (aspecto de cuero curtido), resonando a la percusión. • 3. La conservación de las formas exteriores, hasta el extremo de poder reconocer facciones. • 4. La conservación de las partes internas no es tan completa
  • 69. ADIPOCIRA. • Es un proceso transformativo del cadáver que conduce a formación de una coraza grasa, untuosa y viscosa en estado húmedo, pero que después de haberse secado al aire adquiere consistencia dura, granulosa, de color gris blanquecino. • La saponificación del cadáver tiene lugar desde el exterior al interior, rodeando el tronco y el esqueleto en las extremidades. • § La saponificación puede ser parcial ó aislada y total o generalizada (ésta es la de mayor importancia médico legal) • § Comienza en aquellas partes del cuerpo que contienen mayor cantidad de grasa • § La adipocira forma una sustancia blanca si se ha formado en el agua, ó ligeramente amarilla si lo hizo en la tierra húmeda.
  • 70. § La Saponificación Ocurre En Las Siguientes Circunstancias: • 1) Cuando el cadáver ha estado sumergido en agua estancada o de poca corriente. • 2) Cuando el cadáver ha permanecido inhumado en un suelo arcilloso húmedo. • 3) Cuando numerosos cadáveres han estado enterrados unos en contacto con otros: Los cadáveres correspondientes a las capas inferiores se saponifican.
  • 71. § Interés médico legal • § La piel no está conservada realmente • § La formación de adipocira afecta únicamente la superficie del cuerpo y no las vísceras; por tanto la adipocira conservará tan solo las huellas superficiales de las lesiones ó violencias que produjeron la muerte. • § Es raro que los cadáveres saponificados estén absolutamente intactos • § La conservación del cadáver en el proceso de adipocira nunca es tan completa y prolongada como la momificación
  • 72. Corificaci ón Proceso natural de conservación de los cadáveres en los que son introducidos en ataúdes de zinc o plomo cerrados herméticamente por soldadura. Carencia de oxigeno. Piel grisácea o amarillenta Consistencia como cuero recién curtido El tejido celular subcutáneo, musculatura y vísceras se reducen en volumen dando aspecto de desnutrición.
  • 73.
  • 74. Congelaci ón El frío intenso y prolongado puede propiciar una conservación del cadáver prácticamente indefinida. Enfriamiento -40° permite una buena conservación. Rápida congelación en nitrógeno líquido a -196 ºC, (crioconservación). La perfecta conservación del cadáver permite su identificación. la autopsia no debe posponerse.
  • 75. MÉTODOS DE CONSERVACIÓN ARTIFICIALEmbalsamiento: conservar en buenas condiciones los tejidos blandos del organismo Se coloca sustancias antisépticas como formol. Refrigeración:  Interes medico legal El frio modifica los fenómenos cadavéricos, las livideces aclaran su color y toman un tono cobrizo; la epidermis es anserina, retracción de los pezones, del escroto y del pené. pierde todo su valor para el cronotanatodiagnóstico
  • 76. EXHUMACIÓN La operación consiste en extraer un cadáver, su esqueleto o sus reliquias de sepultura para llevarlas a otra parte o para ser evaluadas por facultativos.
  • 77. POR QUE SE REALIZA LA EXHUMACIÓN? Razones administrativas • Por razones de salubridad • Vencimiento de la concesión de la funeraria Por solicitud de parte interesada • cuando la familia del sepultado u otra persona que alegue de manera manifiesta algún interés o derecho, que pretende trasladar los restos mortales o incinerarlos. criminal • tipificada como delito, como la profanación o a sustracción de cadáveres con fines de lucro judicial • se amplia o se practica una autopsia, para la comprobación de cualquier delito o sospecha de índole penal
  • 78. NECROPSIA Es el examen interno y externo de un cadáver en el que se aplican técnicas y procedimientos especializados para el establecimiento de la causa de la muerte en un hecho que puede ser suicida, homicida o accidental.
  • 80. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA NECROPSIA MÉDICO LEGAL
  • 86.