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Ahorcamiento-posiciones, mecanismos y signos
- 1. -AHORCAMIENTO- Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez” Disertante: Edgar Villanueva Figueroa Docente: Dr. Víctor García Camargo Morelia 2017
- 2. Ahorcamiento.- Se define como la muerte violenta producida por un elemento constrictor que rodea su cuello y cuyo extremo se encuentra sujeto a un punto fijo; Actuando como fuerza de fracción el propio peso del cuerpo
- 3. POSICIÓN DEL CUERPO El cuerpo se encuentra totalmente suspendido, sin tener ningún contacto con el suelo u objeto alguno Completa Alguna zona topográfica toma contacto con algún punto de apoyo Incompleta
- 4. POSICIÓN DEL NUDO Nudo sobre la línea media del cuerpo Simétrica Nudo lateralizado hacia la izquierda o derecha Asimétrica
- 5. POSICIÓN DEL NUDO SOBRE EL CUELLO Nudo en la región posterior del cuello Típica Nudo en región submentoniana o en regiones laterales del cuello Atípica
- 8. MECANISMO VASCULAR Se genera compresión extrínseca de los vasos vasculares Stop Venoso Congestión pasiva cefálica e hipoxia Flujo vascular con 2kg y 5kg para la carotídea Anoxia cerebral produce pérdida de conciencia Imposibilita la reacción de la víctima
- 9. MECANISMO RESPIRATORIO Desplazamiento de las estructuras cervicales superiores •Fuerza de 15kg Retropulsión de la base de la lengua Adosamiento a planos posteriores faríngeos Obstrucción del paso de aire
- 10. MECANISMO REFLEJO Desesncadenado por impulsos inhibitorios originados en la compresión de seno carotídeo y neumogástrico, que tiene acción depresora sobre el automatismo cardiaco MECANISMO RAQUÍDEO Requiere de una caída desde cierta altura La violencia de la tracción genera lesión ósea cervical Produciendo lesiones bulbomedulares destructivas
- 11. PERIODOS Hipóxico *Cefaleas *Acúfenos *Escotoms *Parestesias en M.I. Convulsivo *Convulsiones generalizadas Final *Fase última de apnea *Paro Cardiaco
- 12. Surco de ahorcamiento • Oblicuo e incompleto • Pálido y apergaminado • Bordes congestivos Rostro del Ahorcado • Pálido por Comp. Simétrica • Azul y vultuoso Lengua • Saliente y Expuesta a la desecación Livideces Genitales SIGNOS DE AUTOPSIA
- 13. Vasculares • Desgarro transversal de la Túnica íntima en la C.P. (Amussat) • Desgarro de la Adventicia (Etienne Martin) • Desgarro de la íntima en las carótidas (Lesser) • Desgarro de la íntima en las yugulares (Ziemke) Musculares • Desgarros y hemorragia en: • ECM, Cutáneo del cuello, tirohioideo y ECH Óseos • Fractura del Hioides • Cartílgos tiroides y cricoides Digestivos • Equimosis retrofaríngea (Brouardel- Vibert- Descoust) • Congestión esofágica por encima del surco (Vargas Alvarado) Laríngeos • Ruptura de las Cuerdas Vocales (Bonnet) Neurológicos • Ruptura de la vaina de mielina del neumogástrico (Dotto) • Ruptura del N. Recurrente