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Asfixias por ahorcamiento y estrangulación
- 1. ASFIXIAS POR AHORCAMIENTO y ESTRANGULACIÓN MEDICINA FORENSE Sec. 01 Espinoza Mora Ramón #7 Dr. Víctor Eduardo García Camargo
- 2. AHORCAMIENTO • Por definición, es la muerte producida por la constricción del cuello ejercida de forma pasiva (o activa en algunos casos) con un lazo sujeto a un punto fijo • Suicidas o judiciales (ya no es puesta en práctica) TIPOS DE AHORCADURAS Completa Incompleta Simétrica Asimétrica Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 3. • Aquella en la cual no hay contacto de ningún tipo entre el ahorcado y el punto de sustentación • Suele considerarse como la clásica de tipo suicida (?) Ahorcadura Completa Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 4. • Más frecuente de lo que realmente se piensa • Hay contacto con el plano de sustentación • Prácticas de tortura, suicidio frustrado Ahorcadura Incompleta Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 5. • Nudo del lazo se encuentra en la línea media (submentoniano o subnucal). Ahorcadura típica, no es tan frecuente Ahorcadura Simétrica Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 6. Ahorcadura Asimétrica • La más frecuente, es aquella donde el nudo (ya sea por la técnica, el material o los movimientos de lucha del individuo) se localiza en cualquier sitio alejado de la línea media. Generalmente se encuentra/atasca en el ángulo mandibular Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 7. Modalidades de ahorcamiento Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488) Las cuatro modalidades etiológicas más descritas son: • Suicida • Ahorcadura accidental • Ahorcadura homicida • Ahorcadura judicial (en desuso)
- 8. Mecanismos de muerte • Aunque muchas de las respuestas fisiológicas al ahorcamiento aún no han sido esclarecidas, se tienen bien contemplados cuatro pilares fundamentales (pueden estar o no todos presentes a la vez): Anoxia anóxica (?) Isquemia cerebral INHIBICIÓN REFLEJA LESIÓN MEDULAR
- 9. ANATOMÍA PATOLÓGICA • EXPLORACIÓN EXTERNA: Surco (dirección, profundidad, continuidad, número, situación y aspecto del fondo) y bordes del mismo (sup. e inf.), rostro (pálido o congestionado). Livideces y lesiones traumáticas adicionales Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 10. ANATOMÍA PATOLÓGICA • EXPLORACIÓN INTERNA: Condensación del tejido celular subcutáneo en el surco (línea argentina), infiltrados hemorrágicos y desgarro muscular, infiltración hemorrágica en la adventicia carotídea (Martin) y desgarros en la íntima (Amussat), así como en yugulares internas (Otto). Ruptura astas mayores hioides y superiores tiroides. Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 11. ESTRANGULACIÓN • Constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa (directa o indirecta) • Suelen considerarse tres posibilidades: A lazo A mano Antebraquial Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)
- 12. • Anoxia anóxica, isquemia, paro cardíaco por inhibición son los mecanismos más frecuentes, cierre laringotraqueal 15-20kg fuerza. Estrangulación a lazo Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488) Examen externo: surco (dirección, profundidad, continuidad, número, situación y fondo blando)
- 13. • Casi siempre es sugestiva de muerte homicida, aunque en la muerte por inhibición debería sospecharse una muerte accidental Estrangulación a mano Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488) Equimosis pequeñas y redondeadas, excoriaciones (estigmas ungueales, semilunares o lineares)
- 14. BIBLIOGRAFÍA GRACIAS POR SU ATENCIÓN Villanueva Cañadas, Enrique (2004) GISBERT CALABUIG. Medicina legal y toxicología 6ª edición. Elsevier (pp. 482-488)