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Albumina
- 1. UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE A.C FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA “ALBÚMINA” NOMBRE DE LOS ALUMNOS: Edgar Leonardo Jarquín Hernández Martha Gabriela González Sánchez Diana Laura Contreras Hernández Mariana Pérez Benítez GRADO Y GRUPO 2H MATERIA: NUTRIOLOGÍA NOMBRE DEL PROFESOR: Dr. José del Carmen Gómez Salinas
- 2. HISTORIA Plinio el Viejo; utilizo el termino albumen para referirse a las claras de huevo William Prouten 1827 clasifco las sustancias de los alimentos en 3 • Sacarinosas • Oleagiinosas • albuminosas Berzelius cosideraba que la albumina y la fibrina junto al oxigeno constituían la proteina Los bragg impulsaron la utilización de Rayos X en el estudio tridimensional de las proteinas
- 3. ¿Qué es? Se denomina albúmina a una proteína. Albúmina alude a una clase de proteína que se encuentra en el plasma de la sangre, la leche, la clara de huevo y las semillas de ciertas plantas, entre otros sitios. Transporta • Constituyentes de la sangre • Hormonas • Enzimas • Fármacos • Minerales • Iones • Ácidos grasos • Aminoácidos • metabolitos Objetivo Mantenimiento de la presión osmótica coloidal
- 4. Sintetizada en el hígado Semivida de 20 días Proteína plasmática más abundante Se determina fácilmente y de modo barato Marcador clave del riesgo nutricional Proteína de fase aguda negativa
- 5. Mujeres: 3 a 4 g/kg Hombres: 4 a 5 g/kg Reserva corporal total normal Espacio extravascular: 60 % En la piel: 30 al 40 % Albúmina intravascular: 40 % Distribución Adulto normal-300gr de albumina *120 Espacio vascular *180 Esp. extravascular
- 6. ESTRUCTURA Proteina-610 Aminoácidos En una cadena peptídica simple Peso molecular- 66.248
- 7. ALBÚMINA SERICA Representa la mayor fracción proteica del plasma: 42g/L de un total de 70g/L. síntesis hígado 12 g/día degradación hígado intestino Otras proteínas plasmáticas
- 8. OTRAS PROTEINAS SINTETIZADAS POR EL HIGADO
- 9. OTRAS PROTEINAS SINTETIZADAS POR EL HIGADO
- 10. ALBÚMINA E INMUNOGLOBULINA G 20 y 27 días resp. globulinasAlbumina e IgG Vida media 1-3 días Producción hepática igual Sobrepasa en estrés
- 11. SÍNTESIS DE ALBÚMINA 20 y 27 días resp. Ribosomas unidos al retículo endoplásmico de los hepatocitos Se libera en las cisternas del retículo endoplásmico Producción hepática igual Sobrepasa en estrés
- 12. FUNCIONES Proveer presión oncótica Transporte de nutrientes y mensajeros de las células Proteger el medio interno
- 13. PRESIÓN ONCÓTICA PROTEINAS Disueltas en plasma No se difunde en el espacio intersticial Cuando pequeñas cantidades de proteínas difunden al fluido intersticial son removidas por los vasos linfáticos
- 14. FUNCIÓN DE TRANSPORTE SUTANCIAS ORGANICAS AMINOACIDOS ACIDOS GRASOS BILIRRUBINAS ENZIMAS HORMONAS Drogas:: SUTANCIAS INORGNICAS IONES METALICOS CALCIO
- 15. PROTECCIÓN AL MEDIO INTERNO FIJA BILIRRUBINAS EN EL RECIEN NACIDO. KERNICTERUS(encéfalo patía bilirrubinica)
- 16. ESTADOS NORMALES Y DE DEFICIENCIA DEFINIDOS POR LOS MARCADORES DE ALBÚMINA Albúmina (g/dl) Normal Leve Moderada Intensa 3.5 – 5.0 2.8 – 3.5 2.1 – 2.7 < 2.1
- 17. PROTEÍNA DE TRANSPORTE SIGNIFICACIÓN CLÍNICA SEMIVIDA FACTORES NO NUTRICIONALES QUE AUMENTAN EL VALOR FACTORES NO NUTRICIONALES QUE REDUCEN EL VALOR Albúmina -Transporte vascular -Mantenimiento de la presión oncotica coloide -Herramienta de cribado pronostica -Marcador clave del nutricional -Marcador de la inflamatoria al hipermetabolismo y lesión -Mal marcador del equilibrio proteico- energético en la atención aguda -Reactante negativo de fase aguda 21 días -Deshidratación -Reducción del volumen plasmático -Administración exógena -Hiperhidratación -Ingesta proteica insuficiente -Aumento del catabolismo -Aumento de la excreción -Alteración en la síntesis debida a estrés agudo -Inflamación aguda o crónica -Edad -Insuficiencia
- 18. CAMBIOS EN LOS NIVELES SERICOS HIPERALBULINEMIA HIPOALBULINEMIA DESHIDRATACION AGUDA SINTESIS DISMINUIDA DEGRADACION INCREMENTADA CAMBIOS EN LA DISTRIBUCION DE ALBUMINA
- 19. SÍNTESIS DISMINUIDA nutrición Disminución de Síntesis Tasa de Síntesis Dependiente de la suplencia de aminoácidos HIGADOReducción Efecto compensador de reducción de la tasa de catabolismo Periodo de latencia
- 20. SÍNTESIS DISMINUIDA HIPOALBUMINEMIA PROPORCION Proteínas Calorías MARASMO Los niveles de albumina no están severamente agotados KWASHIORKOR Los niveles de albumina son muy bajos, pero las reservas calóricas son adecuadas y presenta edema
- 21. CIRROSIS HEPÁTICA Baja síntesis de albumina Anormalidades en la distribución de albumina Cambios hormonales ANABUMINEMIA Defecto en la síntesis de albumina
- 22. PERDIDAS AUMENTADAS EXÓGENAS RIÑÓN TRACTO G.I. Síndrome Nefrótico Enteropatías perdedoras de proteínas PIEL Quemaduras O Eczemas
- 23. HIPOALBUMINEMIA • Edema • Hipocalcemia • Aumento de la fracción libre de drogas, ácidos grasos y bilirrubinas. • Diarrea, íleo y malabsorción.
- 24. ANABUMINEMIA DISMINUCION Pituitaria Homonas anabolicas G. Suprarenales G Tiroides Aumento en T. de S. testosterona insulina H. Del Crecimiento
- 26. Causas de hipoalbulinemia SÍNTESIS Desnutrición Hepatopatías Desordenes endocrinos CATABOLISMO Inflamación aguda y crónica PERDIDAS Sindrome nefrótico Quemaduras extesas Hemorragias
- 27. Hiperalbuminemia Causas Las posibles causas de la alta proteína de la sangre incluyen: La deshidratación. VIH / SIDA. Gammapatía monoclonal de significación indeterminada (GMSI). Mieloma múltiple. Amilosis. Condiciones inflamatorias crónicas. Trastorno de la médula ósea.
- 28. ALBUMINA-FR Hipoalbumine mia en el preoperatorio Niveles séricos menores a 3.5g% Mortalidad Aumentada Cada 2.5g/L Riesgo de morir + 24-56%
- 29. Examen en Sangre (suero) Examen de albúmina en suero Mide la cantidad de esta proteína En la parte líquida y transparente de la sangre. El medico le puede decir que deje de tomar temporalmente ciertos medicamentos que puedan afectar el examen.
- 30. Razones por las que se realiza el examen La albúmina ayuda a transportar muchas moléculas pequeñas a través de la sangre • bilirrubina • calcio • progesterona • medicamentos Tiene un papel importante para impedir que el líquido en la sangre se filtre hacia los tejidos. Este examen puede ayudar a determinar si tiene una enfermedad hepática o una enfermedad renal, o si su cuerpo no está absorbiendo suficiente proteína .
- 31. Examen de orina La albúmina es una proteína que se encuentra en la sangre. Cuando los riñones están sanos, no dejan que la albúmina pase a la orina •Cuando los riñones no funcionan bien, la albúmina pasa a la orina. Cuanto menos albúmina haya en la orina, mejor. Si tiene riesgo de tener la enfermedad de los riñones el medico debe hacerle una prueba de orina para ver si hay albúmina.
- 32. Prueba para detectar albúmina en la orina Se envía una muestra de orina al laboratorio para ver si hay albúmina, u otro tipo de proteína. Si tiene albúmina en la orina, es posible que se repita la prueba para estar 100% seguro. La cantidad de albúmina en la orina le permite al proveedor de atención médica saber cuál es el mejor tratamiento para él.
- 33. BIBLIOGRAFÍA Acevedo Mora Rafael. 3° Edición. Soporte Nutricional Especial. Panamericana: Bogotá. Matarese Laura, Gottschlich Michele (2004). Nutrición clínica practica. Elsevier: España. Kaufer-Horwitz Martha, Ana Pérez Lizaur, Pedro Arroyo Acevedo (2015): Nutriología Médica. Ciudad de México: Médica Panamericana.