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Alquilantes
- 1. UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ONCOLOGÍA Tema: Alquilantes Catedrático: Mario Alejandro Lazares Perez Integrantes: Huaraca Lobatón, Cielo 2021-I
- 2. ¿Qué es? Características: Son un grupo de fármacos empleados en quimioterapia que comprenden una serie de diferentes sustancias químicas que tienen en común la capacidad de contribuir, en condiciones fisiológicas, con grupos alquilo (alquilación) a macromoléculas biológicamente importantes como el ADN • Ejercen su acción durante todas las fases del ciclo celular, directamente en el ADN • Su toxicidad sistémica y resistencia a drogas son obstáculos importantes que limitan su eficacia clínica • Son potentes electrófilos que se inactivan in vivo por reacción con el glutatión celular, catalizado por las enzimas glutatión-S- transferasas.
- 3. Mecanismo de acción: Actúan por tres mecanismos diferentes monofuncionales En el primer mecanismo, Agente alquilante adhiere grupos alquilos a las bases del ADN En el segundo mecanismo, Formación de puentes cruzados En el tercer mecanismo, Inducción de nucleótidos disparejos bifuncionales
- 5. Familia de agentes alquilantes: CLASIFICACIÓN FÁRMACO APLICACIÓN QUIMIOTERAPÉUTICA Mostazas nitrogenadas Mecloretamina Enfermedad de hodgkin, linfoma no hodgkin Ciclofosfamida ifosfamida Leucemia linfocítica aguda y crónica, enfermedad de hodgkin, linfoma no Hodgkin, mieloma múltiple, neuroblastoma, cáncer de mama, ovario, pulmón, tumor de Wilms, cáncer de cérvix, testículo, sarcoma de tejido blando Melfalán Mieloma múltiple; cáncer de mama y ovario Clorambucilo Leucemia linfocítica crónica; macroglobulinemia primaria; enfermedad de Hodgkin; linfoma no Hodgkin Etileneiminas y metilmelaminas Altretamina Cáncer de ovario Tiotepa Cáncer de vejiga, mama, ovario Derivado de metilhidrazina Procarbazina Enfermedad de Hodgkin Alquilsulfonato Busulfán Leucemia mielógena crónica Nitrosoureas Carmustina Enfermedad de Hodgkin, linfoma no Hodgkin; tumor primario del cerebro; melanoma Estreptozocina Insulinoma pancreático maligno; carcinoide maligno Triazenos Dacarbazina, temozolomida Melanoma maligno; enfermedad de Hodgkin; sarcomas de tejido blando; glioma; melanoma Complejos de coordinación de platino Cisplatino, carboplatino, oxaliplatino Cáncer de testículo, ovario, vejiga, esófago, pulmón, colon
- 6. Nitrosoureas: Carmustina ¿Para que se usa? ¿Cómo se administra? ¿Qué efectos secundarios tiene? • Glioblastoma • Glioma del tronco encefálico • Meduloblastoma • Astrocitoma • Ependimoma • Tumores cerebrales metastásicos. • Vía intravenosa • No posee una fórmula en comprimidos • Lámina de Gliadel • Glioblastoma • Náuseas y vómitos • Eritema facial • Dolor y ardor en la zona de la inyección • Disminución de los recuentos sanguíneos
- 7. Mostazas nitrogenadas: Ciclofosfamida ¿Para que se usa? ¿Cómo se administra? ¿Qué efectos secundarios tiene? • Linfoma de hodgkin • Linfoma de burkitt • Leucemia linfocítica crónica • Leucemia mieloide crónica • Leucemia mieloide aguda • Leucemia linfocítica aguda Neuroblastoma • Retinoblastoma • A través de una vena • Por inyección • Comprimidos • Recuento bajo de células sanguíneas • Caída de cabello • Náuseas y vómitos • Poco apetito • Infertilidad • Decoloración de la piel o las uñas
- 8. Mostazas nitrogenadas: Ifosfamida ¿Para que se usa? ¿Cómo se administra? ¿Qué efectos secundarios tiene? • Cáncer testicular recurrente • Tumores de células germinales • Sarcomas • Linfoma no Hodgkin • Enfermedad de Hodgkin • Cáncer vesical • Cáncer de cabeza y cuello • Cáncer de cuello uterino • A través de una vena • Recuento bajo de glóbulos blancos • Recuento bajo de plaquetas • Caída del cabello. • Náuseas y vómitos • Poco apetito. • Presencia de sangre en la orina
- 9. Bibliografía: 1. Schonfeld FJ. Drogas oncológicas y su mecanismo de acción. Panama 2. Arevalo Sandoval DA. Agentes alquilantes [Internet]. 2014 [citado 2021 May 18]. p. 1–46. Disponible en: https://es.slideshare.net/drarevaloisland/agentes- alquilantes?fbclid=IwAR1I9TggnawE_Xz3PPOQNL2Qu3UVzD2snnfoPL8ObTCh4pwuh4JJqQ4nsIU 3. Ifosfamida - Chemocare [Internet]. [citado 2021 May 18]. Disponible en: http://chemocare.com/es/chemotherapy/drug-info/ifosfamida.aspx?fbclid=IwAR1JzCy9toey2X9ZqW2C9- bXrKoJdU4zAhdU4o8DIswP-v0FXtuQhsalwx4 4. Cyclophosphamide - Chemocare [Internet]. [citado 2021 May 18]. Disponible en: http://chemocare.com/es/chemotherapy/drug- info/cyclophosphamide.aspx?fbclid=IwAR3wOybfWXLW5u8BguGaxy7DcZg7FWSiF7WVWtxVAFaTy35ex6NtX2xRu bo 5. BCNU - Chemocare [Internet]. [citado 2021 May 18]. Disponible en: http://chemocare.com/es/chemotherapy/drug- info/bcnu.aspx?fbclid=IwAR35v7OOyiK49Sb3SohbJHf8RBT9WkCUWZQQnDOvVlOm9m_zBemI0hoEep4 6. Valbuena C. Oncologia, quimioterapia [Internet]. 2013 [citado 2021 May 18]. p. 1–17. Disponible en: https://es.slideshare.net/camilavalbuenabonces/oncologia- quimioterapia?fbclid=IwAR0xSBYOJCLNukPV4KDnBdDm5JYPltiSzX-0NgdyL7biI7x3w8fyPpu_mHc 7. Lazo MV. QUIMIOTERAPIA Y EL CICLO CELULAR [Internet]. [citado 2021 May 18]. Disponible en: http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/escuela_excelencia/mayo2014/06052014_QUIMOTERAPIA_Y_CICL O_CELULAR.pdf?fbclid=IwAR3KJJex6QCU44e5jOMfmeJJokv0FwFBHduAq5yVngdPIyaTCIsddMjguyM
- 10. GRACIAS