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Darunavir/Ritonavir – NO POS
Raltegravir – NO POS
Darunavir/Ritonavir- NO POS
Raltegravir – NO POS
Primera Línea: ALTERNATIVO
Hombres y Mujeres con 13 años y
más
Nevirapina -POS
Zidovudina (AZT)
/lamivudina (3TC) Lopinavir/Ritonavir - POS
POS
Fosamprenavir/Ritonavir-
POS
Dirección de Promoción y Prevención
3 trimestre de la gestación
o
trabajo de parto, cuando no haya
sido posible tomar la muestra en el
3 trimestre
Inmunoensayo para VIH-1 y VIH-2 (v.g. ELISA) o Probablemente positivo para infecció n
prueba rá pida. por VIH-1 o VIH-2.
Intervención:
REACTIVO
Intervención:
Segunda prueba:
Mantener o iniciar
Detectable: 50 a
Tercera prueba: <5.000 copias/ml protocolo de prevención
Carga viral de VIH-1 (ARN viral cuantitativo)
de TMI.
Mantener en programa integral
Cuarta prueba: POSITIVO para VIH.
Western Blot.
Gestante. Escenario I
Metodología Resultado Interpretación
Western Blot
Gestante. Escenario J
Metodología Resultado Interpretación
Lopinavir/Ritonavir
POS
Zidovudina (AZT) /Lamivudina
(3TC)
POS
Atazanavir/Ritonavir
POS
Primera Línea: ALTERNATIVO
Mujer EMBARAZADA
Nevirapina
POS
atraviesa la placenta
durante el trabajo de
parto y permite que el
neonato tenga
adecuados niveles
sistémicos durante la
exposició n a sangre y
secreciones maternas
Profilaxis intraparto con
Zidovudina
Fuerza y dirección de la
recomendación: FUERTE A
FAVOR DE LA INTERVENCIÓN
(Recomendación condicional por la falta de
evidencia que soporte la recomendación.
Consenso del GDG).
Recomendación 2
Fuerza y dirección de la
recomendación: FUERTE A
FAVOR DE LA INTERVENCIÓN
(Calidad de la Evidencia Moderada)
Recomendación 3
Para hijas e hijos de madres que NO recibieron TAR durante el
embarazo o no se alcanzó supresió n viral en la medició n
realizada en las ú ltimas 8 semanas del embarazo, se
recomienda: que el R.N. reciba 3 dosis de Nevirapina:
1ª dosis al nacimiento.
2ª dosis a las 48 horas de la primera dosis.
3ª dosis a las 96 horas de la 2a dosis
en conjunto con Zidovudina por 6 semanas (42 días)
Fuerza y dirección de la
recomendación: FUERTE A
FAVOR DE LA INTERVENCIÓN
(Calidad de la Evidencia Moderada)
Puntos de BUENA PRÁCTICA
Fuerza y dirección de la
recomendación: FUERTE A
FAVOR DE LA INTERVENCIÓN
(Calidad de la Evidencia Moderada)
Factores que aumentan el riesgo de
TMI del VIH asociado a la lactancia
materna
•Asegurar que las niñ as y niñ os, hijas e hijos de madres con
infecció n por VIH asistan a los programas de CYD y reciban la
alimentación complementaria necesaria para su adecuado
desarrollo al igual que la població n general.
Puntos de BUENA PRÁCTICA
Con el fin de evitar TMI del VIH por otros medios, se sugiere:
X
Inhibició n de la galactorrea
Bromocriptina
Cabergolina
Control de Crecimiento y
Desarrollo
Acuerdo 336 de 2006
ARTÍCULO SEGUNDO
Nº Tarros
Leche Tomas Gramos Total Latas 900
Edad Medidores Entregar
(Onzas) Diarias Día Gramos Grs
por mes
Artículo 20:
Condón Masculino. El
POS cubre el condón
masculino de látex
para la prevención
de las ITS. VIH/Sida
y planificación
familiar
Lactancia Materna - Riesgo de
TMI del VIH: 30% a 40%
Puntos de BUENA PRÁCTICA
• Se considera una mala prá ctica tomar pruebas de carga
viral en RN a quienes se les ha documentado exposició n
materna o se sospecha infecció n por VIH/Sida desde el
nacimiento o antes de las 4 semanas de vida porque el
rendimiento operativo de estas pruebas en las primeras 4
semanas de vida es muy pobre.
5.8
5.3
4.9
4.6
4.0
Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social. Sistema de información Estrategia para la eliminación de la TMI del VIH
Progresión NATURAL DEL VIH en
Niñas y niños
Si no se ha diagnosticado
y tratado: