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ABORTO

RECURRENTE
Ana Maria Angel Guzman
Juanita Valeria Villamor Mahecha
Valentina Lozada Benavides
Alejandra Peña Muñoz
Maria Daniela Patiño Obando
Sebastian Alexander Mayorga

Dr. Manuel Dallos


Patología

Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales


Bogota D.C
DEFINICIÓN

Se denomina aborto recurrente a cualquier pareja que ha


experimentado 3 ó más abortos espontáneos consecutivos antes de las
20 semanas de gestación, utilizándose el término de abortadora
recurrente primaria si la pareja no ha tenido embarazos viables entre sí,
y abortadora secundaria, si ha existido al menos uno viable previo.
TIPOS DE ABORTOS

Según semana de Según métodos


gestación empleados

Según
Según intencionalidad recomendaciones
médico/legales
SEGÚN SEMANA DE GESTACIÓN
ABORTO
ESPONTÁNEO Es la pérdida del feto antes de la semana
20 del embarazo. Alrededor del 10 al 20 %
de los embarazos detectados terminan en
un aborto espontáneo y más del 80 % de
estas pérdidas suceden antes de la
semana 20.
Cerca de un 98% de las mujeres
ABORTO
que sufren un aborto espontáneo,
ESPONTÁNEO
TARDÍO lo tienen durante las primeras 13
semanas de embarazo

Los abortos pueden suceder


entre la semana 14 y 20. En ese
caso se llaman abortos
espontáneos tardíos o abortos
espontáneos del segundo
trimestre.
SEGÚN INTENCIONALIDAD
ABORTO
INDUCIDO
Consiste en provocar la muerte
biológica del embrión o feto para
su posterior eliminación, con o
sin asistencia médica y en
cualquier circunstancia social o
legal.
SEGÚN MÉTODOS EMPLEADOS
aborto inducido o IVE
ABORTO CON
MEDICAMENTO causado por la administración
de medicamentos. Los
medicamentos de referencia
son la mifepristona ayudado
con el misoprostol.
ABORTO Conjunto de técnicas
QUIRÚRGICO
quirúrgicas que tienen el fin
de provocar un aborto
inducido o interrupción
voluntaria del embarazo.
SEGÚN RECOMENDACIONES MÉDICO/LEGALES
ABORTO Es el aborto inducido justificado
TERAPÉUTICO por razones médicas

La mayor parte de las legislaciones


que regulan el aborto, tanto las
permisivas como las restrictivas,
distinguen, en diferente grado, entre la
total o mayor admisibilidad del aborto
terapéutico respecto a la interrupción
voluntaria del embarazo.
EPIDEMIOLOGÍA
En Colombia tiene LAS TASAS DE TASAS DE
lugar a 400.000 ABORTO VARÍAN COMPLICACIONES
abortos al año POR REGIÓN

2013

3.400 son Región Bogotá


legales Oriental

40% 25%
18 por cada 1000 66 por cada 1000
mujeres mujeres
FACTORES DE RIESGO
Antecedentes Edad materna
familiares avanzada
Alteraciones
anatómicas del
útero Trastornos
inmunológicos
Tabaquismo Anormalidades en el
desarrollo fetal
Alteraciones
metabólicas

Infecciones
Menarquia precoz
ETIOLOGIA
Entre las causas más frecuentes
se encuentran:

● Factores inmunológicos
● Factores genéticos
● Factores anatómicos
● Factores endocrinológicos
● Factores infecciosos
● Factores nutricionales y
ambientales
FACTORES INMUNOLÓGICOS
Células
Gen materno
Natural Killer

ATACAN
Gen paterno
FACTORES GENÉTICOS
Los cuales se producen por
Anormalidades errores durante:
numéricas en: ● Gametogenesis
● Fertilización
● División del óvulo ya
fertilizado

Trisomia 16

Principales:

Trisomia 22
FACTORES ANATÓMICOS
Otras causas:
Causa principal:
Interrupción de la
vasculatura del
endometrio

Anormalidades Restricción del


en el útero crecimiento

Falta de
Inadecuada
suministro
placentación
sanguíneo
FACTORES ENDOCRINOLÓGICOS
se pueden originar
principales etiologías:
en

SNC hipotálamo defecto de la fase hipotiroidismo


lútea

hipófisis ovario

glándula diabetes SOPQ


tiroides insulina mellitus

glándulas prolactina
suprarrenales
FACTORES INFECCIOSOS
organismos
mecanismos
causantes
parásitos
DIU infectado
bacterias virus amnionitis
micoplasmas

Ureaplasma insuficiencia endometriosis crónica


Chlamydia
urealyticum placentaria o endocervicitis.
trachomatis

Mycoplasma infección directa del feto,


entre otros: hominis del útero o la placenta

Listeria Campylobacter Salmonella typhi


monocitogenes
FACTORES NUTRICIONALES Y
AMBIENTALES
DIAGNÓSTICO
Cariotipos del hombre y la Análisis hormonal
mujer Estudio de DNA de
los espermatozoides

Histerosalpingografia, Prolactina
Estudio Progesterona
ecografía o histeroscopia
inmunológico

Funcionamiento de la
Biopsia endometrial glándula tiroides
TRATAMIENTO

● Clínica
● Dieta gluten
● ácido fólico y Vitamina B12.
● Apoyo emocional
● Corrección anatómica de defectos uterinos mediante rectoscopia o
microcirugía
CONCLUSIONES
Como profesionales de enfermería debemos educar
a estas parejas o madres desde antes de la
concepción explicando todos los cuidados que se
deben tener con el fin de que se pueda llevar a cabo
un embarazo normal y sin complicaciones para así
poder evitar los abortos recurrentes, e igualmente
educar a aquellas parejas que aún no desean
quedar en embarazo dandole a conocer los metodos
de planificacion, para así evitar un embarazo no
deseado que lleve a un aborto inducido.
BIBLIOGRAFÍA
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Aragón, J. V. (2015). Tratamiento médico del aborto espontáneo del primer trimestre. Clínica e
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recurrente. An. Fac. med. v.70 n.2 Lima.
● Adrián Bolívar-Mejía, Lauren S. Calvo-Betancourt, Sandra Roberto-Avilán, Gustavo Adolfo
Contreras-García. Fecha de recepción: 17-11-2012. Fecha de aceptación: 21-01-2013. Facultad de
salud, Universidad industrial de santander, Bucaramanga, santander, colombia. docente, Grupo de
Genética Humana, Universidad industrial de santander, departamento de Ginecología y Obstetricia,
Hospital Universitario de santander, Bucaramanga, santander, colombia. artículo de revisión. Aborto
recurrente de etiología aloinmune

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