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  • Contacto Alucinatorio (Garry Prouty)

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    Contacto Alucinatorio (Garry Prouty)

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    CONTACTO ALUCINATORIO:

    Un Tratamiento Fenomenolgico para Esquizofrnicos.


    Garry Prouty
    Staire State College
    Hallucinatory Contact: A phenomenological treatment of schizophrenics en
    Journal of Communication Therapy, 2, 99-103, 1983.
    Traduccin: Luis Robles Campos (*)

    Resumen: El texto se basa en los primeros artculos del autor


    describiendo el uso del mtodo proto-simblico en el tratamiento
    fenomenolgico de las alucinaciones esquizofrnicas y presenta
    refinamientos posteriores en el marco terico al diferenciar las etapas
    del contacto alucinatorio. Un estudio de caso ilustra el uso del mtodo
    es presentado y discutido.

    Prouty (1977) describe un mtodo para tratar alucinaciones y


    fantasas esquizofrnicas. Especficamente, l describe estilos de reflejos
    situacionales, corporales, faciales y lingsticos relativos al proceso
    regresivo crnico. El mtodo proto-simblico es definido como la tcnica
    de los reflejos aplicada a las etapas indicativas del s mismo, emotivas
    del s mismo, procesales del s mismo, e integrativas del s mismo del
    proceso alucinatorio. El artculo describe desarrollos metodolgicos y
    provee material sobre un caso de soporte.

    CONTACTO ALUCINATORIO.
    El Contacto Alucinatorio, ampliamente concebido, es un contacto
    experiencial-fenomenolgico que integra y procesa el contenido
    alucinatorio dentro de la estructura del s mismo (Prouty, 1981). El
    contacto alucinatorio como mtodo, se manifiesta a s mismo en tres
    tcnicas relacionadas con etapas: A) Contacto Fenomenolgico, B)
    Integracin Fenomenolgica, y C) Procesamiento Fenomenolgico.

    Contacto Fenomenolgico:
    Perls (1951) define el Contacto como materia de la psicologa y
    (1969) como una funcin bsica del ego. Perls (1976) describe
    fenomenolgicamente la Frontera del Contacto como eso que apunta a

    aquello que uno experiencia como Yo en relacin a lo que se


    experimenta como No Yo, y a travs del contacto ambos son ms
    claramente experienciados.
    El contacto, en el contexto alucinatorio, se refiere a la experiencia
    de Yo (S Mismo) y del No Yo (Alucinacin) en un locus espacial. La
    tcnica espacial es elegida porque los esquizofrnicos alucinan en
    dimensiones espaciales (Havens, 1962; Friske and Wilson; Strauss,
    1966). Ya que el espacio psicolgico puede ser literalmente
    correlacionado al espacio fsico, es ms directamente contactable. Ms
    exactamente, el Contacto Alucinatorio es un experienciar directo entre el
    S Mismo y la Alucinacin en un espacio literal y psicolgico (Prouty,
    1981).

    Integracin Fenomenolgica.
    Despus del contacto espacial, ocurre la integracin emocional
    real. El trauma que genera la alucinacin es experienciada emocional y
    conscientemente. La transicin literal del contenido alucinatorio (No Yo
    en Yo) o Experienciar del S Mismo es llamada un Episodio de
    Contacto (Polster, 1974) debido al dramtico e intenso afecto
    involucrado. El Episodio de Contacto es el evento teraputico dominante.
    Es el cambio desde la experiencia psictica a la experiencia sana por
    medio de la Frontera de Contacto.

    Procesamiento Fenomenolgico.
    Despus que la alucinacin ha sido contactada e integrada en la
    estructura del s mismo, es muy importante proveer una sntesis dentro
    de la estructura de ste. Esto es necesario porque aunque el contenido
    alucinatorio haya sido integrado, an no ha sido asimilado. Esta
    asimilacin es gradual y mejor lograda por los Reflejos Experienciales
    (Gendlin, 1968). Los reflejos facilitan el proceso concreto de sentimiento
    y la clarificacin organsmica de s mismo para s mismo. Los reflejos
    experienciales ayudan al s mismo a asimilar y apropiar el contenido.

    ESTUDIO DE CASO

    La paciente, una mujer (homicida-suicida) esquizofrnica


    paranoide estaba sin medicacin y tena estatus de paciente
    ambulatoria atendida en domicilio. La paciente alucin (por varios
    meses) una enorme, aceitosa y amenazante pitn en tres dimensiones.
    El estatus de realidad de la percepcin variaba. Algunas veces la

    paciente perciba la serpiente como real, por ejemplo, asentada en el


    piso del dormitorio. En otros momentos, la paciente verbalizaba la
    serpiente est en su cabeza, slo para empezar a temer cualquier
    proximidad a la imagen tridimensional. La alucinacin persisti durante
    varios meses hasta que el tratamiento la resolvi.

    Contacto:
    La Etapa de Contacto consisti en desarrollar una Frontera de
    Contacto entre el s mismo y la serpiente alucinatorio trimensional. La
    paciente evidenci un gran miedo hacia la alucinacin de la pitn. Ella
    no poda caminar tres pasos desde su silla hacia la silla del terapeuta,
    as que se le pidi caminar una Frontera alrededor del espacio
    alucinatorio donde estaba la serpiente. Ella camin una curva de
    cuatro pasos hacia otra silla, donde nuevamente no pudo aproximarse a
    la silla del terapeuta. El terapeuta le pidi a la paciente retroceder sus
    pasos en la curva de cuatro pasos hasta su silla original. El terapeuta
    camin entonces con la paciente y entonces retrocedi.

    Integracin:
    La etapa de Integracin consisti en un Episodio de Contacto
    entre el s mismo y la pitn alucinatoria. El significado afectivo de la
    serpiente result integrado dentro de la consciencia. Se le pidi a la
    paciente si ella poda cruzar la Frontera y aproximarse al centro del
    espacio fsico de la serpiente alucinatoria. Proporcionalmente, el
    terror aument con el movimiento hacia el espacio alucinatorio.
    Eventualmente, el terror alcanz un tope y la paciente grit: Ella est
    tratando de matarme, ella est tratando de matarme. Nadie me va a
    creer. Ella chill, llor y solloz. La paciente integr un recuerdo sentido
    de los deseos homicidas maternos y una nia frentica siendo
    desacreditada por su padre, profesores, pastores, etc. La serpiente era
    muy claramente un smbolo del homicidio materno hacia ella.

    Procesamiento:
    La etapa de procesamiento sintetiza la recientemente integrada
    madre homicida dentro del s mismo. Esto es acompaado por Reflejos
    Experienciales. La paciente empez esta fase de trabajo veinticuatro
    horas despus. La definida necesidad de proceso experiencial fue
    indicada por la paciente diciendo que
    el
    material
    recientemente
    integrado (homicidio materno) yaca slo estando ah, sin mayor

    significancia. La paciente tambin expres la necesidad de lidiar con


    todo esto. Lo siguiente fue la elaboracin adicional provista por los
    Reflejos Experienciales. Al ser reflejados, la paciente clarific las
    siguientes experiencias:
    A. Este es mi quiebre psictico: La serpiente (acciones y partes)
    son mis experiencias no reconocidas. Yo slo retuve los aspectos
    hermosos de mi madre y negu su homicidio.
    B. Me tuve que volver locapara no volverme loca: Tuve que
    negar que fui un objeto homicida de mi madre.
    C. La serpiente se senta como el deseo asesino de mi madre. Ahora
    s que ella realmente quiso matarme.

    Poco tiempo despus, la imagen alucinatoria perdi realismo,


    intensidad y se desvaneci.

    Sumario:
    El Contacto Alucinatorio es descrito como el contacto, la
    integracin y el procesamiento fenomenolgico del contenido
    alucinatorio dentro de la estructura del s mismo. La tcnica de contacto
    es focalizada a un locus espacial que es la frontera percibida entre Yo
    (S mismo) y No Yo (Alucinacin).
    En el caso ilustrativo, el Contacto se desarroll al trazar
    fsicamente una Frontera percibida entre el S Mismo y la Alucinacin
    utilizando las experiencias psicticas de la cliente. La integracin o un
    Episodio de Contacto fue alcanzado por el contacto directo del cliente
    con el espacio alucinatorio, resultando en la conciencia del homicidio
    materno. El procesamiento, o la sntesis gradual del contenido
    alucinatorio dentro del s mismo (apropiamiento) se alcanz por medios
    de los Reflejos Experienciales. Se logr mayor clarificacin y significado
    para a cliente.

    BIBLIOGRAFA.

    Frieske, D. & Wilson, W. (1966). Formal Qualities of


    Halllucinations: A comparative study of the visual hallucinations in
    patients with schizophrenic, organic, and affective Psychoses.
    Paper presented at Duke University Medical Center, Durham, N.C.

    Gendlin. E.T. (1968). The Experiential Response. E. Hammer


    (Ed.) Use of Interpretation in Treatment. New York: Grune &
    Strattion, 1968. 208228.
    Havens, L. (1962). The placement and movement of
    hallucinations in space: phenomenology and theory. International
    Journal of Psychoanalysis, 43, 426-435.
    Perls, F. (1969). The Ego as a function of the organism. Ego,
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    Perls, F., Hefferline, R. & Goodman, P. (1969). Gestalt
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    Polster, E. & Polster, M. (1974). Gestalt Therapy Integrated.
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    Prouty, G. F. (1977). Protosymbolic Method: a phenomenological
    treatment of schizophrenic hallucinations. Journal of Mental Imagery, 2,
    339-342.
    Prouty, G. F. (1981). Pre-Symbolic Theory. Invitational lecture,
    University of Regina, Saskatchewan.
    Prouty, G. F. (1981). The Psychotherapy of Hallucinations. Invitational
    lecture, Dept. of Psychology, Michigan State University. East Lensing,
    Michigan, 1981.

    Strauss,
    E.
    (1966).
    Phenomenology
    of
    hallucinations.
    Phenomenological psychology. New York, Basic Books, pp.277-287.

    (*) Luis Robles Campos (2016).


    Psiclogo, Universidad de Tarapac, Arica Chile.
    Egresado Magister Psicologa Clnica, Universidad de Chile.
    Fousing Trainer acreditado, Focusing Institute, New York.
    luisrobles1977@gmail.com

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