¿Qué son las adenoides?

Las vegetaciones o adenoides son unas glándulas similares a las amígdalas que se ubican en la mitad de la nariz, en la parte posterior de la garganta, en el punto de encuentro de las fosas nasales, la garganta y las trompas de Eustaquio. Durante la infancia forman parte del sistema de defensa del organismo ante infecciones. Su función principal es retener y captar sustancias que podrían ser nocivas para el cuerpo (bacterias, virus o polvo). Una vez captadas, las procesan y activan la respuesta inmune o defensas.

Las vegetaciones causan problemas en la infancia cuando crecen más de lo normal (ya sea de manera natural o por infecciones de repetición en las vías aéreas). Y es que las vegetaciones aumentan de tamaño desde el nacimiento hasta que el niño cumple 4 años, y después se reducen hasta casi desaparecer en la vida adulta. El aumento de su tamaño es consecuencia de infecciones, cuando el sistema inmunológico está trabajando. Todos los niños pequeños suelen sufrir dicha patología pero cuando empiezan a aparecer síntomas es cuando se considera un problema.

Síntomas

Las manifestaciones de las vegetaciones comienzan cuando se obstruye la vía área superior. A partir de ese momento los síntomas que pueden aparecer en el paciente son:

Cambio de la respiración: la nariz del niño estará taponada, por lo que la respiración cambiará y se verá obligado a respirar solo por la boca.
Mucosidad nasal.
Ronquidos y apneas: los niños con vegetaciones roncan siempre por la noche. Además, dependiendo del caso, pueden llegar a tener pausas en la respiración (apnea del sueño). Los menores que tienen estos síntomas suelen dormir mal y estar inquietos y cansados durante el día.
Dificultades para tragar.
Aumento de las infecciones: la acumulación de las secreciones, la dificultad para drenarlas y para que el aire circule con normalidad por las vías aéreas pueden provocar que aparezca la tos e infecciones como la sinusitis, la faringitis y la otitis.

Cuando las adenoides se hinchan

Puesto que las adenoides atrapan los gérmenes que ingresan al cuerpo, el tejido adenoideo en ocasiones se hincha temporalmente (se inflama) mientras trata de combatir una infección. Es posible que la hinchazón desaparezca por sí sola; sin embargo, a veces se necesita tratamiento médico. Una invasión bacteriana puede azotar de tal modo las adenoides que estas se infectan.

La hinchazón o el aumento de tamaño de las adenoides son frecuentes. Cuando esto sucede, las amígdalas también se pueden hinchar. Las adenoides hinchadas o infectadas pueden dificultar la respiración y causar los siguientes problemas:

La nariz muy tapada, de modo que un niño solo puede respirar por la boca

Ronquidos y dificultad para dormir bien

Dolor de garganta y dificultad para tragar

Ganglios hinchados en el cuello

Problemas en los oídos

Infórmale a una persona adulta si tienes alguno de estos problemas para que pueda llevarte al médico.

Cómo se realiza la cirugía de adenoides

Es un procedimiento que se realiza con anestesia general, donde se remueven las adenoides a través de la boca. Durante el mismo procedimiento también se pueden extirpar las amígdalas, y como se trata de una cirugía relativamente simple, es posible volver a casa el mismo día del procedimiento.

La cirugía de adenoides puede realizarse a partir de los 6 años de edad, pero en los casos más graves, como apnea del sueño, en la cual se detiene la respiración durante el sueño, el médico puede sugerir la cirugía antes de esa edad. Normalmente la persona puede regresar a casa después de algunas horas, comúnmente hasta que el efecto de la anestesia haya pasado, o puede permanecer internado durante una noche, para que el médico haga una observación de la evolución del paciente.

Cuándo se indica la cirugía

La cirugía, llamada adenoidectomía, es una opción cuando el tratamiento con medicamentos no funciona adecuadamente o cuando el niño presenta síntomas frecuentes de adenoiditis. Las principales indicaciones para la cirugía incluyen:

Otitis o sinusitis de repetición;

Pérdida auditiva;

Apnea del sueño;

Obstrucción nasal tan grave que el niño sólo puede respirar por la boca.

La extirpación de las adenoides no afecta al sistema inmune, pues existen otros mecanismos de defensa del cuerpo que continúan actuando en la defensa del organismo.

¿Cómo se diagnostican las adenoides hipertróficas?

El proveedor de atención médica de su hijo considerará su historia médica, examinará los oídos, garganta y la boca de su hijo, junto a su cuello.

Dado que las adenoides están más arriba de la garganta, el proveedor de atención médica no puede verlas sólo mirando por la boca de su hijo. Para verificar el tamaño de las adenoides, su médico puede usar:

Un espejo especial en la boca

Un tubo largo y flexible con una luz (un endoscopio)

Una radiografía

Tratamiento

 

Tratamiento de otras causas (alergias e infecciones)

A veces, adenoidectomía, amigdalectomía o ambos

Si se considera que la causa es alérgica, se puede prescribir un aerosol nasal de corticosteroides u otros medicamentos, como los antihistamínicos, por vía oral. Si la causa parece ser una infección bacteriana, los médicos pueden prescribir antibióticos.

Si dichos fármacos no son eficaces o si el médico cree que no serán útiles, puede recomendar la extirpación quirúrgica de las vegetaciones (denominada adenoidectomía) y posiblemente de las amígdalas (denominada amigdalectomía) en la misma operación.

La amigdalectomía y la adenoidectomía son intervenciones muy frecuentes en niños en los Estados Unidos. Entre los niños a quienes benefician dichas intervenciones quirúrgicas se incluyen los que sufren los trastornos siguientes:

Apnea obstructiva del sueño

Molestia extrema con el habla y la respiración

Infecciones múltiples de garganta (el límite establecido por algunos médicos es de 6 infecciones en 1 año, más de 4 infecciones al año durante 2 años, o más de dos infecciones al año durante 3 años).

Cáncer (es una causa muy infrecuente)

El médico recomienda realizar solo la adenoidectomía en niños con las características siguientes:

Infecciones de oído frecuentes y colecciones persistentes de líquido en el oído medio

Obstrucción nasal o sangrado nasal recurrentes que causan cambios en la voz o trastornos del sueño

Infecciones frecuentes de los senos paranasales

 

Cuidaremos de su salud y la de su familia

Teléfono: +1 (281) 747-7495

Sitio web: www.clinicamedicaporter.com

Correo-e: medico@clinicamedicaporter.com

Horario: lun – sáb 9AM-8PM     dom 9AM-3PM

Dirección: 21898 Fm 1314 Rd, Suite B, Porter, TX 77365